空腹血糖和餐后血糖哪个更容易高（餐后2小时血糖控制在多少更适合你）

患者朋友问，血糖糖尿病人血糖控制合适，对于这个问题今天和大家聊聊，糖尿病人的血糖控制应该遵循个体化原则，对于年轻的二型糖尿病患者的血糖控制指标应当严格较好，对于一些老年2型糖尿病患者血糖可适当放宽！

哪些人群血糖控制需要严格？

刚刚确诊糖尿病，或者病程在一年以内的患者

和

未发现糖尿病并发症或伴有原发性疾病的患者

和

治疗过程中无明显体重增加和低血糖情况发生的患者

和

65岁以上

这类患者的血糖应当严格控制在空腹：4.4~6.0mmol/L，餐后2小时血糖6-8mmol/L。

那些患者可以适当放宽血糖控制指标？

1. 有过低血糖病史的老年人;

2. 肝肾功能衰退的患者;

3. 全天血糖控制波动较明显且没有发生过低血糖的患者;

4. ≥65岁的独居老人;

5. 年龄>80岁，且病史超过30年的病人;

6. 预售寿命≤5年者如（癌症，精神障碍，智力障碍）;

7. 有心脑血管疾病病史（如脑梗，脑出血，冠心病等）

这类患者的血糖控制标准在空腹血糖： 8-10 mmol/L,餐后2小时血糖：8-12 mmol/L。目的是降低发生低血糖的概率

哪些患者需要一半血糖控制标准？

一，存在心脑血管疾病高发因素的患者

1. 合并高血压：血压 ≥130/85毫米汞柱和（或）已确认为高血压并治疗者。

2. 腹型肥胖（中心肥胖）：腰围男性≥ 90厘米，女性≥85 厘米；

3. 空腹甘油三酯（TG）≥1.70 mmol/L；

4. 空腹高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）<1.04 mmol/L。

二，正在使用糖激素治疗者

三，非老年独居患者且不存在心脑血管疾病的患者

这类患者的血糖控制标准在空腹血糖（餐前血糖）：6-8mmol/L，餐后2小时血糖：8-10mmol/L。

血糖到了多少代表糖尿病严重了？

1. 血糖<3.9mmol/L,这个时候就到了血糖的范围，部分糖友会出现饥饿，出汗，心慌等感觉，2. 血糖>13.9mmol/L，这时候体内的脂肪开始分解，尿液就可能会出现酮体，提示血糖控制得很不好。这时候糖友要多喝水，要调整降糖方案。如果长期血糖都在这个范围，各个器官都会受损，慢性病发症迟早会出来。

3.血糖>16.7mmol/L这个血糖值有发生糖尿病酮症酸中毒的危险，身体容易出现不同程度的脱水，糖友一定要引起重视。建议要到医院就诊。

4血糖>33.3mmol/L，这个是极其危险的血糖值,有发生高渗昏迷的危险，身体代谢会出现严重的紊乱，需要急诊处理，使用静脉胰岛素补液等治疗。

如果不知道自己的血糖控制在多少合适，复诊时根据血糖控制情况咨询医生。