糖尿病可以通过阻力训练治愈吗（家有1型糖尿病孩子的家长注意）

美国专业运动医学行业协会（ACSM）把“Exercise is medicine (运动是良药)”作为核心理念，我国也主张“体医融合”，国务院将全民健身上升为国家战略，运动可通过多个途径起到治疗效果，并降低医疗费用，节约医疗资源。这一切说明了运动在疾病预防，疾病治疗及康复过程中扮演重要举足轻重的角色。

运动可以使每个人全方位获益，是任何一种药物都无法取代的。它不仅可以强身健体，增强体质，预防疾病（肥胖，糖尿病，高血压等），并且它能让人身心愉悦，能够改善睡眠，抵抗焦虑和抑郁，增加抗压能力，提升自信心，增强记忆力和思维能力，提高学习和工作效率。运动还在调节心理状态，改善人际关系，形成正确的价值观等方面具有积极促进作用，是形成正能量的源泉。

运动是糖尿病治疗的“五架马车”之一，ADA（美国糖尿病协会）和国际糖尿病联盟（IDF）把运动作为1型糖尿病患者综合治疗方案的重要组成部分。

来自加拿大英属哥伦比亚大学的循证医学研究（Cardiovascular Health Benefits of Exercise Training in Persons Living with Type 1 Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis）发现：在胰岛素治疗的基础上进行科学的运动锻炼，不仅能改善1型糖尿病患者的血糖控制情况及代谢状况，血压，血脂水平和胰岛素的敏感性。还可以明显降低和延迟1型糖尿病患者发生心脑血管疾病及全因死亡的风险，有利于降低各种并发症。

1、运动改善胰岛素的敏感性，减少胰岛素的注射量

运动能增加能量消耗，增强胰岛素和受体的亲和力，并且能增加肌肉对葡萄糖的利用，达到降糖目的。

2、运动可改善骨骼肌功能

运动脂肪和蛋白质代谢，还可增加下肢肌肉力量，提升关节稳定性，增加骨密度，强化骨骼增长，预防骨质疏松。运动可以使肌肉体积增大，肌力增强，提高肌肉脂代谢能力。

3、运动能降血脂和血压, 预防糖尿病并发症

血液中的胆固醇里有一类叫“低密度脂蛋白胆固醇”，它与冠心病等心血管疾病的发生有关，而高密度脂蛋白胆固醇是“好胆固醇”。研究发现，运动能升高“好胆固醇”，降低低密度脂蛋白胆固醇， 有效预防和治疗高血压、冠心病和高血脂等。

4、运动可以提高学习成绩，提升学生自信心和自尊心

美国一项运动与学习成绩的关系研究显示：早晨上课前进行中-高等强度的运动锻炼可以使学生身心愉悦，上课更清醒，且上课气氛更好，增强学生的记忆力和专注力，进而提升学生的自信心和自尊心。因为一定强度的运动可使机体产生多巴胺，血清素和正肾上腺素，这些激素可相互作用，可调节学生情绪，防止抑郁，使学生身心愉快，上课专心，记得快，学得好。

5、运动有助于改善心理状态，是坏情绪，暴力行为宣泄的良方

糖友心情不好会影响积极就医，且情绪不好本身就会引起血糖波动。糖友参加运动，能增加人与人之间交流的机会，保持心情愉快。运动促进大脑分泌多巴胺，促进人体的正向情绪，还可以抑制大脑中杏仁核的活化，阻止负面情绪的出现，减少攻击性。相信经常运动的人都有切身体会，当你情绪坏，心情糟的时候，运动一段时间，能有效地让自己心情好起来。

然而，1型糖尿病患者对运动后自身血糖的管理具有一定挑战性，大部分1型患者因缺乏专业的运动指导，不知如何科学选择适合自己的运动而无法从运动中获益。且科学合理的运动处方是保证运动治疗的效果和避免损伤的第一要素。

运动处方制定应该由专业人员指导下完成，主要需要进行患者个人状况调查，患者健康体能评估，运动体能干预，干预效果评估，体能教育及指导五部分。运动治疗实施过程中，应遵循个体化原则，即根据病程、严重程度、并发症等，综合考虑患者多种因素，制定并调整运动方案。

现在加拿大英属哥伦比亚大学，自强甜蜜互助协会与北大医疗海洋石油医院在天津联合开展“运动对1型糖尿病康复作用的研究”，可免费为糖友提供免费运动评估，体检及3个月的运动指导。

北大医疗海洋石油医院积极开展糖尿病综合管理项目，被天津市人社局列为滨海新区首家“天津市医疗保险糖尿病门特付费方式改革试点单位”，被中华医学会糖尿病学分会授予全国 “糖尿病教育管理示范单位”，是天津市基层首席糖尿病医师临床技能培训基地。目前，已经签约糖尿病患者3000余名。

海上医疗中心目前拥有280余名海上全科医生和30名潜水医学保障医生，是国内规模最大的海上医疗急救中心和潜水医学保障中心。与国际SOS合作，成立了“国际SOS中海油医疗服务中心”。取得了“美国心脏病协会（AHA）心血管急救培训中心”和“国际创伤生命支持联合会（ITLS）中国海洋石油总医院培训基地”两个国际标准的培训资质。联合天津医科大学总医院空港医院、滨海国际机场建立天津市常态化空中120急救通道。

本研究由世界排名前40大学加拿大英属哥伦比亚大学教授Dr. Darren Warburton & Dr. Michael Koehle及约克大学教授（Dr. Veronic Jamnik & Dr. Michael Riddell，世界1型糖尿病运动指南制订者）共同研制，在加拿大具有9年实践经验，现在中国开展以1型糖尿病患者为研究对象，通过为患者带来专业运动评估与运动处方指导及运动后血糖管理的辅导，旨在减少患者胰岛素的使用量，提升胰岛素敏感性，降低血脂，血压进而降低的糖尿病并发症等。

现需招募满足以下条件的1型糖尿病志愿者：

①年龄8-49岁，同时HbA1c 6.5 % 以上；

②病程6个月以上；

③无严重糖尿病并发症（限制从事运动）；

④仅靠注射胰岛素治疗的1型糖尿病人群，近期未接受其他药物（包括降糖、降压、降脂等）治疗者；

⑤签署知情同意书和免责书，愿意每周2-3次，每次40分钟，在就近社区或健身场所接受为期3个月（2019年10-12月或2020年1-3月，报名后随机分配）的运动指导及其他随访服务者。

满足2、3、4、5项即可报名，因为科学的严谨性，对于参与研究的患者有相当严格的要求。报名后若您符合条件，后期会收到通知。

本研究不收取任何费用，满足条件的志愿者不仅将获得项目组提供的精美运动手环一个，还可获得3次（9月底，12月底，明年3月底）免费运动心肺评估（最大摄氧量检测）、体适能评估、人体成份分析及其他糖尿病相关体格检查，并能同时得到中国和加拿大知名康复医师为期3个月的全程专业运动指导及后续运动处方指导建议。

如果您愿意参加此研究，且符合以上条件，请点击文末“了解更多”报名。

运动需要持之以恒，坚持下去，效果才能看出来。经常运动不但可以强身健体少生病，减少医疗开支，还可让孩子身心愉悦，健康成长。

有了健康的身体，做一切事情才有意义，没有了健康的身体和生命，一切将毫无意义。

糖友运动改善黄昏现象案例

糖友今年32，得糖一年半，黄昏现象严重，黄昏现象要不要补针？如果推荐餐后运动，我还需要调胰岛素用量吗？

建议：如果希望运动改善黄昏现象，不建议补针，可在午餐后60-120分钟进行运动，运动可以选者中等强度的有氧运动（如快走，慢跑，游泳等），运动时间建议持续30-60分钟，降低血糖1.0-3.0mmol/L。