为什么房颤时会出现快速的心跳（你以为的心慌可能是致命房颤）

6月6日是“中国房颤日”。相对于心梗、冠心病等心脏病，房颤并不为大多数市民熟悉，而房颤造成的中风、心衰，甚至危及生命的后果就更不为人知晓。

在“中国房颤日”来临之际，辽宁省人民医院心内科主任杨桂棠表示，房颤通俗来说就是心跳“失控”，心房收缩不规律、速度快，患者有心悸、胸闷的感觉。

如果有这种情况出现，千万别自己忍耐，应立即到医院内进行排查。一旦确诊为房颤，一定要在医生的指导下正规用药，降低中风风险。

一年前，56岁的崔先生觉得自己心慌。当时，他以为是自己没吃早餐低血糖导致的，但是没想到这种心慌每隔一段时间就出现一次。崔先生觉得不对头，赶紧到医院检查，一查，是房颤。杨桂棠介绍，心房颤动简称房颤，是最为常见的心律失常，随着年龄的增高发病率随之增高。房颤的危害很大，轻者让人感到心慌，乏力，头晕，影响日常工作和生活；重者发生心力衰竭，脑卒中，甚至导致猝死。

杨桂棠介绍：“房颤能引起脑卒中。”房颤导致心房里血流不正常，造成涡流，形成血栓，血栓一旦脱落就可能造成各个脏器的栓塞，包括脑卒中。房颤引发的脑卒中有“三高”：致死率高、致残率高、复发率高。房颤的第二大危害是心腔逐渐扩大，最后引起心衰，患者心脏泵血功能降低，引起气短、腿肿、走路上不来气等症状。

房颤的高危人群首先是老人，年龄越大风险越高。其次，高血压、冠心病、糖尿病等人群也是房颤的高危人群。医生对房颤患者有一个专业的评分，主要内容包括：心力衰竭1分，高血压1分，年龄如果大于75岁2分，糖尿病1分，缺血性卒中史2分，外周血管病1分，年龄在65-74岁1分，性别为女性1分。如果总体评分大于等于2分，就有必要进行积极的抗凝治疗。

杨桂棠提醒，房颤的症状千差万别。“有的人没有症状，完全不知道自己得病；有的人心慌、胸闷、气短，难受得不得了，只要发生一小会儿就挺不住，要上医院。但无论症状轻重，危害都是一样的。”

“房颤患者最重要的就是口服抗凝药。”杨桂堂介绍，“很多患者觉得吃上了抗凝药经常得验血，频繁调整药物剂量。更重要的是，觉得服用抗凝药后凝血功能会被抑制，如果需要紧急手术，可能因凝血功能未能恢复而造成术中大出血，从而危及生命。”杨桂棠表示，这种弊端并不是不能克服。患者可以用的达比加群类新型口服药——其特异性逆转剂在数分钟内解除抗凝药物的药效，这就可以避免手术过程中出血不止的危险。

如何判断自己是否患上房颤？杨桂棠表示，平时摸摸脉搏，如果发现脉搏一会儿强一会儿弱，心跳不规律的时候，就需要到医院做个心电图进行诊断。老患者平时遵医嘱用药即可，如果出现心慌、上不来气、胸闷等症状，还是建议及时就医。

帅正新闻、沈报全媒体记者 尚志文

沈阳日报社新媒体中心(沈阳网)编辑 王沛霆