恶性肿瘤患者能不能吃海鲜（海鲜是发物）

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我国的传统习俗中，春节期间是一定要吃鱼的，这寓意着“年年有鱼”。因为“鱼”是“余”的谐音，“年年有鱼”就代表了劳动人民对新一年生活富足、五谷丰登的美好期盼！

但是，有很多肿瘤患者却不敢吃鱼虾蟹贝等海鲜，因为他们认为，这些海鲜都是“发物”，肿瘤患者一定要忌口“发物”，否则会加快癌症复发！

然而，面对新春佳节满桌的山珍海味，觅友们只能眼巴巴地看着吗？实际上，目前没有确切的证据表明海鲜会引起癌症复发，而且还有研究认为[1]，多吃海鲜，尤其是深海鱼，还有助于延长总生存期（OS），甚至能使总生存期（OS）接近翻倍。

为何海鲜会上榜“发物清单”？

科普君在网上搜集资料时，发现很多人总结了各种各样的“发物清单”，一份份清单看过去，真的替觅友们委屈。如果大家都是老老实实地“这不吃，那不碰”，那肿瘤患者真的没啥可以吃的了。

而且众多“发物清单”中，无一例外的，海鲜都能“光荣上榜”。那为什么海鲜会上榜“发物清单”呢？

我们先来了解下，什么是“发物”？

我国神话故事中，就有神农尝百草的无惧牺牲、勇于实践的精神。神农尝遍百草，才让老百姓知道哪些食物、药物可以吃，而哪些有剧毒。

“发物”的出现也是因为后人继承了神农的这种精神。古人发现，有些人在吃完某些食物后，会出现一些问题，甚至能诱发疾病、引起疾病的复发等，于是古人就会根据这些现象，将这些食物称为“发物”，并整理成“发物清单”，以告诫后人，平常要少吃这类“发物”，在生病时更要避免食用这些“发物”。

但是受限于古代医疗技术，“发物”只是一种经验的积累。而从现代药理学的角度来看，“发物”引起的问题可能是因为一些健康人或病人食用“发物”后，出现了过敏、肠胃不适、关节肿痛等情况。

海鲜之所以能频频上榜“发物清单”，就是因为一些病人或健康人在吃完它后，出现了以下这些问题：

• 过敏：

海鲜中的组织胺，就是非常常见的过敏原，这类过敏原会引起皮肤瘙痒、发红、水肿等，严重的甚至会引起过敏性休克[2]；

• 食物中毒：

海鲜中还有很多寄生虫和致病菌，如果海鲜未煮熟煮透，或直接吃生冷海鲜，会引起食物中毒，出现腹痛、腹泻，甚至肠梗阻等；

图片来源：摄图网

• 痛风：

海鲜通常含有较高的嘌呤，而高嘌呤饮食是引起痛风发病和复发的重要原因。

就这样，海鲜频频上榜了“发物清单”。

EPA、DHA，或能让总生存期翻倍！

虽然海鲜因为种种问题而上榜“发物清单”，但是，海鲜的高营养价值是毋庸置疑的。如果对海鲜不过敏，也不吃生冷海鲜，本身也没有痛风或高尿酸血症，觅友们都是可以放心大胆地吃海鲜的。

图片来源：摄图网

因为海鲜能提供非常优质的蛋白和脂肪，是食物界妥妥的“高质量食物代表”。膳食指南推荐[3]，每人每天应该吃40~75克的水产品（如鱼虾蟹贝等）。膳食指南还指出，多吃鱼肉能降低人群的总死亡风险。

不仅如此，有研究发现[4]，多吃海鲜，尤其是深海鱼，还有助于降低癌症的发生风险。这是因为，深海鱼中含有一些Ω-3多不饱和脂肪酸，如EPA和DHA等，这些物质有助于调节炎症反应，并具有抗氧化和促进肿瘤细胞凋亡等功能，因此，多吃海鲜，在一定程度上能起到预防癌症的作用。

另外，EPA和DHA对于癌症患者的治疗也有好处。比如：

• 有利于增重或维持体重；
• 提高化疗的反应率，缓解化疗的副作用；
• 提高生活质量；
• 延长总生存期（OS）等[5]。

还有研究发现[6]，对于出现转移的乳腺癌患者，在吃下含DHA的胶囊后，其血清中DHA浓度越高，其疾病进展时间越长（8.7月比3.5月），总生存期也近乎翻倍（34月比18月）。在未来，通过补充EPA、DHA或它们的混合物，也许能成为一种新的癌症治疗方式。

海鲜这么吃，才安全！

看到这里，觅友们对于海鲜这种“发物”是否有了全新的认识呢？但是，科普君经常强调，凡事要适量，海鲜也是如此！

我们前面说过，海鲜之所以上榜“发物清单”，是因为吃完会出现各种问题，如过敏、腹痛腹泻、痛风发作或复发等，因此吃海鲜一定要注意以下问题[7]：

年年有鱼

（1）对海鲜过敏的肿瘤患者，最好别吃海鲜；

（2）尽量避免吃生冷海鲜，一定要煮熟煮透再吃；

（3）本身有痛风或关节炎的，也尽量避免吃海鲜，如果要吃，不能吃太多；

（4）在处理海鲜时，要注意避免被海鲜的尖锐物扎伤，否则会有海洋弧菌感染的风险，在吃海鲜时也要注意避免被鱼刺扎喉咙；

（5）深海鱼油不是“液体黄金”，鱼油中的EPA和DHA含量实际上并不多，鱼油对于延长癌症患者生存期的证据还不明确，建议还是从饮食中摄入EPA和DHA等。

END

最后，在这喜迎新春佳节之际，觅健科普君也希望觅友们都能吃好喝好玩好，健健康康跨过一年又一年！祝愿大家在虎年，事事都如意，虎虎有生气~

参考文献：

[1]Bougnoux P, Hajjaji N, Ferrasson MN, Giraudeau B, Couet C, Le Floch O. Improving outcome of chemotherapy of metastatic breast cancer by docosahexaenoic acid: a phase II trial. Br J Cancer. 2009;101(12):1978-1985.

[2]Prester L. Seafood Allergy, Toxicity, and Intolerance: A Review. J Am Coll Nutr. 2016;35(3):271-283.

[3]中国营养学会组织.中国居民膳食指南科学研究报告（2021）.国家卫生健康

[4]Yurko-Mauro K, Van Elswyk M, Teo L. A Scoping Review of Interactions between Omega-3 Long-Chain Polyunsaturated Fatty Acids and Genetic Variation in Relation to Cancer Risk. Nutrients. 2020;12(6):1647.

[5]Newell M, Mazurak V, Postovit LM, Field CJ. N-3 Long-Chain Polyunsaturated Fatty Acids, Eicosapentaenoic and Docosahexaenoic Acid, and the Role of Supplementation during Cancer Treatment: A Scoping Review of Current Clinical Evidence. Cancers (Basel). 2021;13(6):1206.

[6]Bougnoux P, Hajjaji N, Ferrasson MN, Giraudeau B, Couet C, Le Floch O. Improving outcome of chemotherapy of metastatic breast cancer by docosahexaenoic acid: a phase II trial. Br J Cancer. 2009;101(12):1978-1985.

[7]Wenstrom KD. The FDA's new advice on fish: it's complicated. Am J Obstet Gynecol. 2014;211(5):475-478.e1.

作者：觅健科普君

责任编辑：觅健科普君

封面图片来源：摄图网

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