急性胃肠炎需要与什么病鉴别(急性胃肠炎有哪些症状)

急性胃肠炎是常见肠胃疾病之一,在发病前,患者经常有不洁的饮食,或者是食用了生冷或刺激性的食物,病情轻重往往与进食量有关,轻则可自行处理,重则危及生命健康,因此,大家在肠胃疾病发作方面,不要小看了胃肠炎疾病对身体的影响。

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急性胃肠炎的症状:

急性胃肠炎起病较急,主要表现为上腹部或脐周的疼痛,持续疼痛伴阵发性加剧,主要以绞痛为主,可能伴有恶心、呕吐、腹泻、发热、腹部压痛等症状。

如果呕吐、腹泻次数不多,小于10次,而且腹痛不剧烈或数次拉肚子之后能缓解,一般为轻症,可以在家吃点药观察一下,通常在经过补液、饮食控制和充分的休息后,胃肠炎可自愈。

但是,如果呕吐腹泻次数很多、症状很重、排泄物带有粘液脓血、呕吐刚吃下去的食物的话,或者是吃药休息之后不能缓解的严重症状,则需要去医院就诊。

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轻症胃肠炎,在家如何自行处理呢?

1、改善饮食

轻症者不吃油腻、生冷、甜腻的食物,避免进一步刺激胃酸分泌,还有暂停奶制品和果汁的摄入是为了避免高渗性腹泻。

在饮食方面,通常会选择流质或半流质饮食,增加进餐次数(建议六餐),只能短期这样饮食,只要腹泻好了之后,就恢复正常饮食。若是出现严重呕吐症状,需要去到医院进行检查和治疗。

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2、补充水和电解质

无论腹泻轻重,都要多喝热水,这种主要是由于呕吐和腹泻会造成不同程度的体液丢失,并发脱水症状,还会导致电解质(人体稳态所需的钠、钾、氯等)紊乱。

轻者脱水情况,则会出现乏力头昏等不适。如果严重过低,可能会引起恶性的心律失常、严重脱水,甚至可能造成循环血量不足而导致休克。

所以,在家里可以备些口服补液盐,含有氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠和葡萄糖,大人一般服用50ml/kg,在4-6小时内补充,期间注意继续观察症状是否缓解,以了解是否要去到医院治疗,以便于用药治疗。

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针对于急性胃肠炎的用药治疗:

1、保“胃”用药

(1)抑酸药:主要有H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,抑制胃酸分泌,减轻胃粘膜损伤,提高胃内的pH值,促进愈合。

(2)胃粘膜保护剂:主要有铝碳酸镁制剂,通过碳酸去中和胃酸,提高胃内的 pH 值。

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2、腹泻用药

(1)肠粘膜保护剂和吸附剂:主要有蒙脱石散,吸附肠道毒素和减少水分分泌,可以降低腹泻频率。

(2)微生物制剂:主要是肠道益生菌,比如双歧杆菌活菌制剂,用于调节肠道菌群。但是,不要与抗生素同服,还有抑酸药也会影响这个药的效果,注意间隔服用。

(3)止泻药:常用的是洛哌丁胺,抑制肠道蠕动来减轻腹泻,但是一定要慎重使用,只适用于无侵袭性腹泻症状的轻中度腹泻,遵医嘱用药。

(4)抗感染治疗:抗生素是处方药,轻中度腹泻的患者一般不用抗菌药,这种治疗适用于发热伴有粘液脓血便;持续的志贺菌沙门菌弯曲菌或原虫感染;免疫低下的人群;中重度腹泻。请到正规医院咨询抗感染治疗。

(5)中成药:主要有盐酸小檗碱,对细菌性急性胃肠炎有一定效果。

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综上,对于患有胃肠炎的人,轻症腹泻者,则需要停止不洁饮食,暂时不吃油腻生冷甜腻的,暂时不进食奶制品和果汁,多喝热水,口服补液盐,可使用药物来缓解症状,若是效果不好的话,建议及时去到医院检查和治疗。

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