为什么有些老年人阳了但无发烧（老年人阳了不一定会发热）

疫情之下，老年人，特别是高龄老年人，尤其是农村的高龄老年人，是医疗救治的重点人群之一复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣接受总台记者采访，就老年人保护、重症治疗等问题回应关切，今天小编就来聊一聊关于为什么有些老年人阳了但无发烧?接下来我们就一起去研究一下吧!

为什么有些老年人阳了但无发烧

疫情之下，老年人，特别是高龄老年人，尤其是农村的高龄老年人，是医疗救治的重点人群之一。复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣接受总台记者采访，就老年人保护、重症治疗等问题回应关切。

老年人“阳”了不一定会发热有这些表现一定要警惕！

有这样一种说法，就是老年人感染新冠病毒后症状比较隐匿，不太容易发现，是否存在这种情况？又该如何应对？

钟鸣介绍，随着年龄增长，老年人身体机能在快速下降，代谢率也会降低。对刺激的反应不那么敏感强烈，“阳”了不一定会发热。即使病情在朝重症方向发展，但因为老年人没有旺盛或敏感的反应，可能会让家人误认为老人没有问题，从而可能延误对老人重症化的判断。

当看到老年人神志萎靡、不想吃喝，就要高度警惕了。同时需要借助指氧仪等设备，帮助判断呼吸系统是否有问题，也可以通过监测血压等数据，帮助判断老人是否有重症化的倾向。

防重症防死亡

老人症状加重，及时就医

对于老年人，如果是轻型的病人，可以居家监测观察。要做一个详细的自我监测，老人自己、家人和照顾者，都需要更细微地观察变化。

从外观上看，老人会有胸闷气促的表现，呼吸频率会快，神志会变得萎靡甚至淡漠。如果遇到这些问题，应及时就医。

同时，那些伴有基础疾病的老人，要关注他原有基础疾病的症状是否加重，如原有基础症状加重，也需要及时就医。

基础疾病影响到免疫系统

就有变成重症化的倾向

新冠病毒感染是一个新冠病毒和免疫系统斗争的过程，所以免疫系统非常重要。如果基础疾病影响到了免疫系统，就有变成重症化的倾向。

比如：糖尿病控制不好；近期接受过化疗和免疫抑制治疗的肿瘤患者；患有需服用激素、免疫抑制药物的自身免疫性疾病；患有血液系统肿瘤等都会让免疫系统变得低下。对于免疫力低下的宿主人群，基础病合并症都会导致在感染新冠病毒后变成重症化，需要格外关注。

老年人感染新冠后

不要盲目服药

大多数老年人感染后是轻型，症状依旧是上呼吸道为主，不要盲目服药。感染后，如果一些症状如发热、咳嗽、鼻塞较为严重，可以吃对症处理的药物，如退热的药，缓解肌肉酸痛、镇痛的药物，要在说明书的指导下，结合老年人年龄等情况合理使用。目前，大多数的解热镇痛药都有一些不良反应，比如肝毒性等，尤其是叠加使用会让毒性增加。

另外，一旦感染新冠后有重症化倾向，不建议自行购买新冠治疗药物，新冠治疗药物需要在专业医师的指导下完成，不建议单独使用，应该去医院，在医生专业的指导下用药。

建立两层屏障

加强对养老机构老人的保护

养老机构的老人是特别脆弱的群体，许多老人往往失能失智。而且，养老院的生活密度比较高，其中的老人特别需要保护。

要建立两层屏障，一层是免疫屏障，在情况允许、基础疾病稳定的前提下，养老机构的老人要注射疫苗。第二层是建立物理屏障，养老机构的工作人员要闭环管理，充分做好个人防护，尽可能减少老人发生感染的机会。

保持正常养老机构秩序

及早发现老人的重症化倾向

养老院内部发生感染时，要保持正常秩序，包括护理秩序和医疗秩序。老人对熟悉的环境和熟悉的人依赖度非常高，这对养老机构的工作人员保持相对稳定的工作状态提出了新的要求。

另外，有一些老人感染新冠后可能会朝着重症方向发展，养老院的工作人员，包括护理人员和医护人员，要更细致地观察这些病人，做一些主动的监测，比如监测生命体征、心率、血压、血氧等，及早发现老人的重症化倾向，及时就医。同时，医院要为这些老人开辟足够通畅的绿色通道，保证他们能够得到及时的救治。

做好农村地区疫情防控

返乡人员要做好自我监测，如果返乡途中有症状了，回家后，7天之内要和家里的老人隔离开。等7天后基本上没有传染性时，再和老人一起生活。

同时，老人也要注意，与刚返乡的人员减少接触，做好个人防护。

完善农村三级诊疗体系

保障老年脆弱人群及时就医

确保退烧药、抗原检测等及时送抵乡村，建立完善的三级诊疗体系。首先是基层医疗，乡村家庭医生要跟辖区内的每一位脆弱的老人建立主动的联系，主动关心筛查，当这些老人出现发热等症状时，要去鉴别他们是否已经有重症倾向。

二级医疗机构如乡镇和县级的医院，要和乡村家庭医生形成网状的联系，做好可能有重症倾向的患者的救治工作。

县级医院二级医疗机构还要和三级医疗机构形成紧密联系，对于那些复杂、疑难的危重症，及时转到更高一级的医疗机构进行更进一步救治。一个覆盖整个农村的网格化三级诊疗体系，能够保证真正有风险的老年脆弱人群及时往上转诊就医。

综合：新闻联播、央视新闻

来源： 多彩贵州网

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