健谈观点儿童过敏性咳嗽吸入激素治疗基本是安全可靠的(健谈观点儿童过敏性咳嗽吸入激素治疗基本是安全可靠的)

“孩子咳嗽总不好,两周以内属于急性咳嗽,2-4周称为迁延性咳嗽,超过4周并经过常规抗感染治疗无效的,会被认定为慢性咳嗽在过敏哮喘专科门诊,慢性咳嗽是一个很常见的主诉症状”在最新一期新京报《健谈》直播中,首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科副主任医师许巍指出,真正意义上的过敏性咳嗽占比不高,大多跟咳嗽变异性哮喘或上气道咳嗽综合征有关,今天小编就来聊一聊关于健谈观点儿童过敏性咳嗽吸入激素治疗基本是安全可靠的?接下来我们就一起去研究一下吧!

健谈观点儿童过敏性咳嗽吸入激素治疗基本是安全可靠的(健谈观点儿童过敏性咳嗽吸入激素治疗基本是安全可靠的)

健谈观点儿童过敏性咳嗽吸入激素治疗基本是安全可靠的

“孩子咳嗽总不好,两周以内属于急性咳嗽,2-4周称为迁延性咳嗽,超过4周并经过常规抗感染治疗无效的,会被认定为慢性咳嗽。在过敏哮喘专科门诊,慢性咳嗽是一个很常见的主诉症状。”在最新一期新京报《健谈》直播中,首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科副主任医师许巍指出,真正意义上的过敏性咳嗽占比不高,大多跟咳嗽变异性哮喘或上气道咳嗽综合征有关。

儿童过敏性咳嗽是气道咳嗽感受器敏感性比较高,也就是说儿童自身存在气管敏感的状态。许巍表示,典型的过敏性咳嗽,一方面可能会在接触凉的刺激或刺激性气味时,出现咳嗽症状;另一方面是孩子存在特应性体质,咳嗽症状与接触过敏原有一定相关性,如尘螨过敏,孩子可能会在晚间接触床上用品时出现咳嗽症状;花粉相关的过敏,这种反复咳嗽可能会有非常明确的季节性规律;霉菌致敏,会在接触高浓度的霉菌环境时诱发咳嗽。

过敏性咳嗽主要采用吸入激素治疗,儿童处于生长发育阶段,吸入激素会有副作用吗?对此,许巍表示,从既往的研究数据来看,低剂量吸入激素尚不足以造成肥胖、免疫力受影响等涉及内分泌激素水平的副作用;长时间吸入激素确实有可能对部分孩子身高增长的速率有一定影响,但过敏性咳嗽吸入激素的疗程没有其他疾病那么长,从长远来看,不至于造成孩子身高与同龄人显著差异。如果咳嗽没有及时治疗、控制,反而会限制孩子的正常生活、运动、睡眠,对孩子的生长发育和健康更为不利。“过敏性咳嗽治疗使用的吸入激素,一般用量较小、且为局部用药,在医生指导下进行治疗,安全性是比较可靠的。”许巍强调。

“经过长时间治疗,病情控制得不满意,就需要综合分析症状特点、治疗经过、家族史等来判断病因,进行针对性治疗,再观察孩子的治疗反应,决定进一步诊断和治疗策略。”许巍表示,这是非常重要的临床思路。

新京报记者 刘旭

校对 刘军

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