为什么小孩一到冬季就咳很久 小孩一到冬天就咳个不停

咳嗽常见于现代医学中的感冒、肺炎、急、慢性支气管炎，以及结核、肿瘤等多种疾病。咳嗽是临床常见症状，多发于冬季，以小儿和老人为多见。

冬季咳嗽的成因，大致有两个方面：一是气候影响；二是体质因素。

此二者虽然各有不同，但引起咳嗽症证，往往又是相互影响的。冬天寒冷，气温变化较大，而人体肺主呼吸，主皮毛，与外界息息相通，若有不慎，外邪侵袭，首先伤肺。所以冬季咳嗽较其他季节为多。

咳嗽与体质因素亦有密切关系。一般素体较弱，正气不足，或内有停痰积饮，常是诱发冬季咳嗽的内在因素。

人体呼吸系统受到病菌感染时，呼吸道内病菌痰液可通过咳嗽被排出体外。所以，轻度咳嗽可先不用药物治疗，而通过饮食进行调理，适当进食百合、蜂蜜、梨、枇杷、黑芝麻、莲子、银耳、葡萄及新鲜蔬菜等养阴生津之品，少吃辛辣燥热食品。

另外，银耳大米粥、莲藕大米粥、山药大米粥、大枣银耳羹，加入适量白糖或冰糖，均有一定润燥止咳作用。但如果咳嗽超过一周，且发作频繁，出现咽喉疼痛、声音嘶哑、胸痛等症状，最好采用药物治疗。

（1）对症选择西药：

咳嗽病因不同，治疗方法及用药也不同。

①单纯性无痰干咳：常选用咳必清，用于急性上呼吸道炎症引起的频繁咳嗽和百日咳，有局部麻醉作用。无成瘾性，使用较安全，不适用于多痰患者，否则，易引起积痰过多、加重病情。一次服药作用，可持续4~6小时。青光眼患者慎用。

②多痰性咳嗽：多痰性咳嗽由慢性气管炎等引起，可选用碘化钾、祛痰合剂、痰易净等祛痰止咳药，不要选用单纯强力止咳药，以免加重病情。

哮喘性咳嗽类患者需在医生指导下选用麻黄素、氨茶碱、咳喘定等药物治疗，同时配合其他药物综合治疗。若患者精神紧张，可加舒乐安定等镇静剂；炎症性哮喘咳嗽者须加阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素。

（2）对症选用中药：

①风燥咳嗽：表现为干咳无痰，或痰少而黏不易咳出，或痰中带有血丝、咽干、鼻唇干燥等。风燥咳嗽应用清肺燥兼宣肺疏表药，可选择的止咳中成药有：羚羊清肺丸、 杏苏二陈丸等。

②风寒咳嗽：表现为咳嗽声重，咳痰稀薄色白，常伴有鼻塞、流清涕、头痛、发热怕冷、无汗、肢体酸楚等症状。风寒咳嗽应用温化寒痰止咳药。常用的止咳中成药有：杏仁止咳糖浆、蛇胆陈皮口服液、通宣理肺口服液等。

③痰湿咳嗽：表现为咳声重浊、痰多、痰黏腻或稠厚成块、 色白或带灰色，进甘甜油腻食物可加重，有胸闷、食少、体倦、便溏等症状。

痰湿咳嗽应用理肺健脾、宁嗽祛除顽痰、生津液、降逆气的药。选择的止咳中成药主要有：蜜炼川贝枇杷膏、百合固金丸、秋梨膏、养阴清肺膏等。

④肺气虚咳：表现为咳声低弱、痰吐稀薄、自汗畏风，常由咳嗽日久不愈所致。要用益气固表、健脾补肾的药。可选择的止咳中成药有：固本咳喘片等。

⑤风热咳嗽：表现为频咳、气粗、咽痛、咳痰稠黄或黏稠不爽，常伴有畏风、身热、鼻流黄浊涕、口渴、头痛等症状。

风热咳嗽应用清热化痰止咳药。常用的止咳中成药有：急支糖浆、罗汉果止咳冲剂、蛇胆川贝露（液）、川贝枇杷露、镇咳宁糖浆、牛黄蛇胆川贝液、祛痰灵、鲜竹沥口服液等。

对于冬季感冒、咳嗽，除了服用药物，预防保健也很重要。中医认为“适其温寒”，天凉一定要加衣，注意保暖。

每年冬天都咳嗽的人要戴口罩，特别是迎风骑车时。咳嗽难愈者要注意生活起居有规律，保证充足的睡眠，坚持锻炼身体。俗话说：“三分治，七分养”。对咳嗽的治疗，应加强饮食调护，注意食补养肺。

可以适当进食一些养阴生津之品，如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄，及各种新鲜蔬菜等柔润食物，少吃辛辣燥热之品。

参考资料：

[1]郭旭光,陈艳霞.冬季咳嗽该怎样服药[J].解放军健康,2020(01):20.

[2]金泉.冬季咳嗽 用药有讲究[J].江苏卫生保健,2015(23):32.

[3]吴帆,李彩丽.对冬季咳嗽的分析与治疗[J].内蒙古中医药,2012,31(05):80.