黄帝内经脉解篇解读（徐文兵讲黄帝内经）

黄帝纪年四七一六年

阳历己亥年辛未月乙丑日

阴历六月廿五

西历2019年7月27日星期六

内容提示

《鍼灸甲乙经》，晋·皇甫谧（mì）。

夫医道所兴，其来久矣。上古神农始尝草木而知百药。

中医理论体系建立以及传承已久，绝对不是战国或西汉时期人编写的。

《神农本草经》的“本”不是木本草本，是追究作为药的根源背后的东西。

神农氏，神农不是一个人。

黄帝咨访岐伯、伯高、少俞之徒，内考五脏六腑，外综经络血气色候，参之天地，验之人物，本性命，穷神极变，而鍼道生焉。其论至妙，雷公受业传之于后。

皇甫谧接触到的是《素问》，没接触过《黄帝内经》。

《素问》是东汉时候，某个高人或某些高人改写成的问答体。

善言天者，必有验于人；善言古者，必有合于今；善言人者，必有厌于己。

穷：究竟，走到尽头，追求到了极致。

鍼是卦象，咸卦。

鍼下要有感应，扎针人有气神，用心；被扎的人配合，两相感应，才能达到鍼道。

论是对话。

妙：道德经，众妙之门，有和无的问题。

惟妙惟肖：形似叫肖，神似叫妙，形神皆备叫惟妙惟肖。

雷公问黄帝，像初学中医的中医粉提出的幼稚浅薄问题。

伊尹以亚圣之才，撰用《神农本草》以为汤液。

《神农本草经》是单味药，四气五味、升降浮沉、归经。

《汤液经法》，单味药变成复方。

中古名医有俞跗、医缓、扁鹊，秦有医和，汉有仓公。其论皆经理识本，非徒诊病而已。汉有华佗、张仲景。其它奇方异治，施世者多，亦不能尽记其本末。

俞跗：黄帝时代，移精变气、祝由、开颅的、弱脑髓。

医缓：六淫邪气致病。

东周医和，病入膏肓的典故。

他们留下的诊集也好，医案也好，都是基于《黄帝内经》，明白事理。

经：通道；理：通地、通天。

识本：知道这个疾病的本源。

这些人不光治病，还影响到命、运，甚至影响到国运。

汉代除了华佗、张仲景，还有一些医生，用的方子很奇特，治病手段不一样，在世间救治老百姓也很多，不能一一记述。

若知直祭酒刘季琰病发于畏恶，治之而瘥，云︰“后九年季琰病应发，发当有感，仍本于畏恶，病动必死”，终如其言。

祭酒：很高的职位，国子监祭酒，相当于教育部部长，主持礼部的官员。

畏恶：有人解释惊恐害怕。个人理解音wù，畏风恶寒。

仲景见侍中王仲宣时年二十余，谓曰︰ “君有病，四十当眉落，眉落半年而死，令服五石汤可免。”仲宣嫌其言忤，受汤而勿服。居三日，见仲宣谓曰︰服汤否？仲宣曰︰已服。仲景曰：“色候固非服汤之诊，君何轻命也！”仲宣犹不信。后二十年果眉落，后一百八十七日而死，终如其言。

王粲，字仲宣，建安七子之一，东汉末年文学家。

华佗对他说：“现在已经有病了，到四十岁时候，眉毛会脱落，脱落半年就死了。”

五石汤：考证矿物药居多。

忤：冲撞、鲁莽。

疑似麻风病。

武威出土的医简，恶病大风方，五石汤有关。

麻风病：传染，面目腐烂，狮子脸，眉毛脱落。

中药有：雄黄、丹砂、矾石之类。

东晋葛洪《抱朴子·金丹》，提到五石汤，有硃砂、雄黄、磁石等。

用一些毒副作用比较强的矿物药才能治疗麻风病。

过了三天，问服药了吗，答服了。

仲景说，看你的面相和气色不像喝了药，为什么不看重自己的生命呢？

不是不看重，是不信。

此二事虽扁鹊、仓公无以加也。华佗性恶矜技，终以戮死。

华佗、张仲景，对疾病的预后判断、诊疗，比起扁鹊、仓公没有两样，传承是同一套东西。

矜技：曹操强加的，依仗自己有本事，不好好治，给华佗恶评。

仲景论广伊尹汤液为数十卷，用之多验。晋代太医令王叔和撰次仲景，选论甚精，指事可施用。按《七略·艺文志》：《黄帝内经》十八卷。今有《针经》九卷，《素问》九卷，二九十八卷，即《内经》也。亦有所亡失，其论遐远，然称述多而切事少，有不编次。比按仓公传，其学皆出于《素问》，论病精微。

张仲景在《汤液经法》基础上重新编辑整理，名字篡改，历史局限。

例如阳旦汤改成桂枝汤，朱雀汤改成黄连阿胶鸡子黄汤。

陶弘景《辅行诀》。

王叔和本名王熙，整理《伤寒论》、扁鹊《脉经》。

从东汉到三国两晋，《黄帝内经》失传，留下基于内经修改的问答的书。

即便拿到这两本书，有的丢掉了，有的好高骛远不切实际，对临床应用没有太多帮助。

编排体系比较乱，前后顺序不合理。

田忌赛马的例子。

徐文兵和梁冬对话黄帝内经的顺序：

对初学者，第一篇上古天真论，先改变三观；

第二篇，四气调神大论，讲天；

第三篇，异法方宜论，讲地；

第四篇，金匮真言论，讲时空对应关系；

第五篇，天年，讲人。

《九卷》是原本经脉，其义深奥，不易觉也。又有《明堂孔穴鍼灸治要》，皆黄帝岐伯选事也。三部同归，文多重复，错互非一。

《九卷》跟《素问》相对，有关经脉腧穴的学问，节选出来，删了很多。

明堂：皇帝祭天，相当于天坛，观测星象。

下方上圆，不同方位开了不同窗户，观测星象。

皇帝或者君主能够坐在名堂。

巫觋夜观天象，作法降神的地方。

明堂孔穴：基于天象，对应人身的书，讲的是腧穴。

皆黄帝岐伯选事也：通过黄帝岐伯问答写的书。

三本书放在一块儿读，根源一样，文章互相重叠、重复，有错误地方。

甘露中，吾病风加苦聋，百日方治，要皆浅近，乃撰集三部，使事类相从，删其浮辞，除其重复，论其精要，至为十二卷。《易》曰︰观其所聚，而天地之情事见矣。况物理乎？事类相从，聚之义也。

甘露年间，中风偏瘫，耳朵也听不清楚。

一百天时间调养恢复，三本书编成十二卷。

《易经》是星象学的书，观天地星系的运行，背后的气，理解人物、事物、植物、动物的道理。

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