肛周皮下脓肿能形成肛瘘吗（肛窦炎肛裂肛周皮下囊肿）

“被诊断为肛窦炎，那是不是下一步就会发展成肛周脓肿？”

“肛裂，大便干结时会发作，经常反复，是会感染发生皮下肛瘘吗？ ”

“肛周皮下囊肿，皮下黄豆大硬块很久没消，会变严重发展成肛周脓肿吗？ ”

最近接诊的患者，有很多类似的担忧和疑问，肛门出现故障，网络搜索，了解了很多知识点，但也让他们产生出各种各样的焦虑和困惑。

肛门直肠常见良性疾病，如痔、肛裂、肛瘘，痔疮最常见，肛裂亦普遍，但痔疮和肛裂，最常用的方法是保守治疗，需要手术的占极少数。

而肛周脓肿和肛瘘，确实比痔疮麻烦，发生了肛周脓肿和肛瘘，且反复肿痛流脓的，只有手术治疗。所以，听到自己有会发展转变为肛周脓肿和肛瘘的疾病，肯定会担心害怕。

但，上面几种疑问，都不需要杞人忧天。

其一，虽然，肛周脓肿和肛瘘的发病原因是肛窦处肛腺有细菌感染，感染扩散到周围软组织，但被诊断为肛窦炎的患者，基本上没有因这类肛窦炎引发发生肛周脓肿和肛瘘。临床上诊断的肛窦炎，是肛窦（肛隐窝）处的黏膜充血的炎症表现，这样的表现，会产生肛门灼热感，异物感，压痛、便后坠胀，时间久了会有迁延难愈，有精神因素增加的影响而产生神经官能症。

其二，发生肛裂了，纠正排便，改善饮食，局部清洗使用药膏，新鲜肛裂很快几天内能上皮愈合，即使下次再开裂，也是很难有裂口感染发生，临床上接诊的肛裂患者，感染发生肛周脓肿和皮下肛瘘的只占极少数。所以，有肛裂，积极对待处理，可以避免肛裂陈旧性，更可避免感染。

其三，肛周皮下囊肿感染或者疖肿，是皮肤软组织感染的炎症，炎症严重，会有和肛周脓肿一样的软组织化脓，但一般范围局限，很少扩散到肛门内，不会涉及肛门括约肌等肌群。范围小症状轻的皮下囊肿和疖肿，外用消炎药就可以缓解，范围大的以及反复发作感染的囊肿也需要手术。

预防肛周脓肿和肛瘘发生，我们可以做的，平时注意良好的生活饮食习惯，保持愉快心情，增强免疫力，避免腹泻和便秘的发生。