美尼尔氏综合症会突发性耳聋吗(好发于中青年女性的美尼尔氏症是由什么引起的)

临床中,曾遇到一名眩晕患者,就诊时特别紧张的咨询大夫:“我这眩晕会不会导致耳朵听不见了呀”?

美尼尔氏综合症会突发性耳聋吗(好发于中青年女性的美尼尔氏症是由什么引起的)(1)

首先,大家要明确眩晕与耳聋的先后关系。突发性耳聋会伴随眩晕,因为突发性耳聋分为病毒性和内耳循环性的,内耳血液循环的好坏取决于内耳的迷路动脉,而迷路动脉是基底动脉的一个小小的分支,所以如果后循环差引起的耳聋一般都会伴有眩晕,且眩晕是首发症状。而特定的眩晕,如美尼尔病引起的眩晕,才会伴随听力下降,其他的眩晕不会导致耳聋。现在我给大家介绍一下美尼尔氏症。

美尼尔氏症是突发的眩晕,伴有恶心、呕吐,同时伴有加重性的耳鸣、听力下降、耳闷胀感,一般持续20min-24h能够自行缓解,发作次数不定,有的一年几次,有的一个月几次不等。这种疾病的独特的临床表现就是波动性加重的耳鸣耳聋,在不发作时可无耳鸣耳聋,美尼尔病伴随的是轻中度的听力受损,此病多发于青中年女性。

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美尼尔病主要是由于内耳膜迷路积水引起的,多种因素可造成这种情况的出现,如①家族遗传;②耳部疾病,如耳石症、中耳炎、耳硬化症、膜迷路积水等;③外伤;④变态过敏反应;⑤工作劳累,情绪差,精神高度集中压力大等。

临床表现包括:①眩晕。旋转型眩晕,伴有恶心、呕吐等自主神经功能受损的表现;②波动性的耳鸣、听力下降、耳闷胀感。在眩晕发作时,耳鸣耳聋加重,眩晕改善后可趋于正常,或是仅有残余症状;但是随着发作次数的增多上述症状会越来越重,在眩晕停止后仍有严重的耳鸣耳闷、听力下降。

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由于美尼尔病的典型症状,一般根据患者对症状的描述大致可判断出。有一些不是此类典型的症状,也可以在用药有效的前提下判断。当然进行纯音听力测定评估也是非常有必要的。其他的相关检查,在此就不一一描述了。

既然美尼尔病会对人体造成这么大的损害,那么该怎么治疗呢?①药物治疗:脱水剂,前庭抑制剂,糖皮质激素,抗眩晕药,改善耳周血液循环的药物,营养神经的药物等;②前庭康复治疗,即大家习惯说的,怎么晕怎么来,直到不晕为止;③手术治疗等。

最后,如果大家真的出现了上述的问题,请去耳鼻喉科及时就诊,以免延误病情。

(文中配图均为资料图,仅供参考)

(作者:王璐,医学硕士)

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