四个月了该如何追奶（追奶这件头疼事）

【沙龙分享】第3期 追奶沙龙母乳量到底够不够？，今天小编就来聊一聊关于四个月了该如何追奶?接下来我们就一起去研究一下吧!

四个月了该如何追奶

【沙龙分享】第3期 追奶沙龙

母乳量到底够不够？

孩子哭了就是饿了么？为什么每次吸奶，吸出的奶量都不同？

宝宝母乳到底要味到多大？

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上周六【追奶】沙龙中，妈妈们提出了各种各样和追奶相关的问题，在过程中

涂医生都为我们详细的一一解答。

Dr. 涂

北京和睦家医院，新生儿科及儿科医生。1996年在北京医科大学获得临床医学学士学位，2002年获得北京大学医学院新生儿学博士学位。毕业后在北京大学第三医院完成儿科住院医生培训。2008年加入和睦家医院之前，涂绘玲在北京大学第三医院从事儿科及新生儿科病房工作，并在医疗、教学及科研领域拥有有10余年的工作经验。

1到底母乳量能不能满足孩子，该如何判断呢？

如果孩子是母乳喂养的话，那母乳是否能够满足孩子的需求，我们可以来观察孩子，比如说孩子是不是喂完母乳之后，能够非常满足的睡两个小时或者是两个半小时。第二，他每天的尿不湿更换频率可能有六到七次以上，甚至更多。第三，孩子的生长发育包括身高和体重能否都在一个比较稳定的数值上去增长，孩子生长发育的这个数值不一定总是在曲线的最高点，它一定是在一个稳定的生长发育区间上去增长的。如果这样的话，我们就认定这个妈妈的母乳量是能够满足孩子的需求，就不存在追奶的问题。

2孩子哭了就是说明饿了吗？就该喂奶吗？

在平时的门诊工作中，我们经常听到妈妈问，孩子怎么老哭？就质疑自己的母乳量不够，其实孩子哭的原因很多，比较常见的原因就是他尿了或拉了，还有就是孩子肚子比较胀气，这些都是婴儿经常会有的生理现象，所以说不能光凭孩子哭了就判断自己的母乳不够。而且有时候孩子哭只是在释放能量，或者想要有人去陪他，这是一种心理需求。所以我想告诉各位妈妈。不能说因为孩子一哭，就怀疑自己的母乳不够。到底能否满足孩子需求我们还是要参照第一条那个解答判断一下。

3月子里我两个乳房不到30ml，现在也就60ml，还有追奶的可能吗？

我们经常可以看到宝宝刚出生的时候，妈妈的母乳量不够，但会慢慢的去追奶。可以在两个月三个月或者是在宝宝六个月的时候，她完成这个过程。我们也看到了妈妈来门诊的时候特别欣喜的告诉我们，说我现在实现了纯母乳喂养，而且这种情况其实不在少数。

然后刚才这个问题是说她在这个月子里的时候，两侧一共不到30ml现在大概60ml左右，我想说的是一定要有信心，必须要保持一个比较轻松愉悦的心情去相信这个真的可能，而且我还要想的是，如果能够实现百分之百的纯母乳喂养那是最好的，但如果只能够实现百分之八十的母乳喂养，其实也是非常棒的。不要为这个事情特别强求自己。

4追奶要家里统一想法，才有效果吗？

我们经常会看到有些家里，因为这个追奶的问题意见不统一，妈妈都会坚持想追奶，一开始可能量不够，而家里的老人（多数是老人）很会担心孩子在头一个月，孩子生长的够不够快、够不够好，还有就是担心哭闹会比较多。这时就会建议去加添加配方粉。但是其实这样的，大家的意见不统一的情况下，就会很干扰妈妈的信心，在术后一个月里，母乳量不足，慢慢追这种情况到两个月三个月追够了，这是一个很正常的现象。我就想提醒所有的家长们，追奶时家里人能够保持一致的意见，这样的话，追奶的过程完成得会更有效果。

5宝宝出生不到一周，一天才尿2-3次，便便基本就1次，是不是没吃饱呢?

对于出生才一周的宝宝，我们特别讲一下。如果宝宝每天吃两到三次，便便只有一次，妈妈会质疑宝宝是不是没有喂饱？其实，这个时候我们还要关注一个问题，宝宝出生之后都有一个生理性体重下降，就是宝宝出生7-10天的时候体重会下降，但这个幅度不能超过10%。另外生后一周的时候妈妈奶量还没有完全正常的分泌出来。这时如果宝宝的体重和出色时体重测量出来的降幅在10%内，那还可以继续坚持纯母乳喂养，不用着急去加配方粉。

6宝宝一岁之后还需要继续喂养母乳吗?

到底宝宝一岁之后是否还能够坚持母乳喂养，其实这个是要看每个宝宝的不同情况而定的。比如说，宝宝吃母乳吃的非常好，辅食也吃的非常好，就可以把母乳和辅食结合在一起。这样的宝宝就完全可以继续母乳喂养，然后加了两餐或两餐或三餐的辅食。还有的宝宝因为他过多的依赖母乳，而完全拒绝辅食。引起宝宝的生长发育曲线的位点有一个很快速的下降，这种情况我们就会建议他考虑是否还要坚持母乳喂养，如果这种不吃辅食的情况不能改善，我们可能会建议他要考虑断掉母乳了。

7一直抽奶对乳房到底有没有影响呢?

如果在正确使用吸奶器情况下，这种方式是没有副作用的。因为我们知道吸奶器的作用，一个是喂完宝宝之后但乳房并没有排空，这个比较多的发生在母乳量比较大的妈妈身上，这时候需要吸奶器把两边的乳房吸空，避免堵塞得乳腺炎。另外一种情况就是妈妈上班了要背奶，这种情况下使用吸奶器不会对乳房有任何副作用，妈妈可以坚持使用。

8有时候乳房疼，该冷敷还是热敷？

这期沙龙的特殊性，乳房疼多半指的是在产后母乳喂养过程中乳房没有及时排空，母乳在乳房内堵塞，乳腺炎导致乳房疼。而在这种情况下我们建议要选择热敷，而并不是冷敷。因为热敷能够改善整个乳腺的血液循环，能够加速血液循环改善乳腺腺管堵塞的问题，然后促进它这个乳腺肿块的消散，有利于缓解乳腺炎。

9单侧吃奶时，另一侧会漏奶。有人说漏奶是因为乳腺管不通导致，请问是这样么？

在妈妈母乳喂养过程中，如果有的时候宝宝吸一侧，然后同时另外一侧可能会。有一个漏奶或溢奶现象，其实正常的，因为宝宝的吸吮动作会刺激产生奶震，不管吸哪侧两侧都可能受这个中枢的刺激，都可能会溢奶。这跟通不通没什么关系。

10蛀牙修牙打麻药了，是否还能哺乳？

如果妈妈因为龋齿的问题去看牙科医生，需要做牙齿修理，这种麻药是在牙床注射局麻药，而这个局麻药呢其实是局部使用的，而且具有局部麻醉作用。这种情况下他其实完全不影响母乳妈妈继续母乳喂养。听到这个问题我想到另一个问题，就是有的妈妈她因为身体不舒服可能会需要去拍胸片，有些妈妈也会担心拍胸片之后，她受了放射线的照射，是否能够去喂母乳，其实也是一样的。妈妈拍胸片也不影响继续母乳喂养的孩子，没有任何问题，不会对宝贝任何副作用的。

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