血压在多少范围内是高血压（血压多少算正常）

65岁以上的老年人，若仅有高血压，无冠心病、糖尿病、兴衰、房颤、肾病及脑卒中病史，则应将血压控制在140/90mmHg以下。之所以不是120/80mmHg以下，是因为动脉粥样硬化过程与皮肤衰老一样，是随着年龄自然衰老的结果。65岁以上的老年人，其血管状态本身会就更差，因而血压也会普遍升高不少。

中国高血压治疗指南认为老年高血压患者的血压控制在150/90mmHg以下即可接受，尤其是年龄超过80岁时。但若患者一般健康状况较好，无严重合并症且对降压治疗耐受性好，则尽可能将血压降至140/90mmHg以下。

随着年龄的增长，动脉血管粥样硬化程度加深，血压有自然上升的趋势。于是很多人认为：即使血压高一点，只要没有什么症状表现就不是什么问题。这是一种错误的认识，多项研究表明，当血压长期大于120/80mmHg时，就将引起血流动力学改变和血管重塑，进而潜移默化地对血管带来损伤。

对于40岁及以下的中青年人群而言，应该尽可能地将血压保持在正常水平才是正确的思想。

糖尿病本身是会加速动脉粥样硬化进程，从而使血压有升高趋势的。

因此高血压伴糖尿病患者应在正常人基础上，预留一定的风险空间才能达到类似的安全水平。近7成临床医生认为糖尿病人群血压需降至130/80mmHg以下。

房颤是最常见的持续性心律失常，房颤时心跳频率往往快而且不规则。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群发病率可达10%。

若患者能够耐受，应努力将其血压控制在<130/80mmHg。因为积极控制血压有助于逆转心脏重构，可减少房颤复发的风险，并改善患者的心脏舒张功能。

高血压很伤肾，我国最近几年的透析登记资料显示，高血压导致的肾损害也是尿毒症透析的第3位病因。

我国现行高血压防治指南推荐高血压伴慢性肾病患者的降压目标值为<130/80mmHg。

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，意味着为心脏供血的冠状动脉内出现了脂质斑块。一旦它被冲脱，便可堵塞血管，造成心肌缺血引发心梗。

因此，高血压伴冠心病患者同样需要预留一定的血压空间。目前，我国现行高血压防治指南建议将冠心病患者血压控制在<130/80mmHg。

患高血压后，心脏收缩时承受的压力比正常血压时来得大。长期如此，心脏只能让自己更强壮，以便输出足够的动力维持血液流动。但长期超负荷的工作终有一天会使心脏疲劳得无法代偿，出现心力衰竭。

若无禁忌证，高血压伴心衰的降压目标值应在140/90mmHg以下。

高血压冲破脂质斑块，致部分脑血管堵塞即为脑卒中。对高血压合并脑卒中患者的治疗，70%的受访医生认为血压降到140/90mmHg即可，这与我国指南要求相一致。

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