利拉鲁肽注射液每天什么时间使用(利拉鲁肽注射液能不能长期使用)
利拉鲁肽是一种人胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物,用于治疗糖尿病。利拉鲁肽采用注射治疗的方式,作用时间为24小时,是3级治疗药物,本身并不是胰岛素制剂。所以一般情况下,医生会根据患者身体情况,针对性的给胰岛素相对缺乏的2型糖尿病患者使用。通过利拉鲁肽或者与其他口服药联合使用提高胰腺的功能,增加胰岛β细胞胰岛素分泌量,来达到治疗效果。
利拉鲁肽的降糖功效
针对2型糖尿病的β细胞衰减的核心机制和疾病相关的多重危险因素,2型糖尿病的治疗策略应重视以下几点:
1、 尽早开始保护β细胞。
2、 早期和长期综合管理多种糖尿病危险因素。
3、 减少低血糖和体重增加的风险。
近年来,基于肠促胰岛素等新一代治疗药物独特的作用机制【主要包括(GLP-1)受体激动剂(提供GLP-l的药理性补充】和二肽基肽酶lV(DPP-4)抑制剂(通过抑制失活来提高内源性肠促胰素水平)两大类。GLP-1受体激动剂除葡萄糖浓度依赖的降糖作用外,还能抑制胰升糖素的分泌,并有刺激β细胞增殖和抑制β细胞凋亡的作用,为延缓2型糖尿病的进展带来希望。
利拉鲁肽是长效人GLP-1类似物
。与天然GLP-1的同源性达97%。结构的高度同源性使其功能也高度相似。与内源性GLP-l一样,利拉鲁肽对β细胞具有多重积极保护作用。利拉鲁肽对于β细胞具有直接的作用。体外细胞培养和动物实验表明,利拉鲁肽会刺激β细胞的增殖和再生,这与β细胞量的增加有紧密联系。此外,利拉鲁肽还能抑制β细胞凋亡。
现有的利拉鲁肽对人β细胞的作用是由稳态模型评估间接反映的。利拉鲁肽可显著改善胰岛素的分泌功能。
利拉鲁肽早期应用可较好控制血糖水平,并与GLP-1【胰高血糖素样肽-1】的多重生理学作用一致,利拉鲁肽在2型糖尿病早期应用的临床研究显示HbA1c【糖化血红蛋白】水平显著下降。使用口服药控制不佳的2型糖尿病患者加用利拉鲁肽后HbA1c【糖化血红蛋白】的下降均呈现优于既往治疗的趋势。
血糖达标已经不是2型糖尿病治疗的唯一目标。利拉鲁肽降血糖之外的临床收益包括减轻患者体重、降低收缩压。研究显示,利拉鲁肽无论是单独使用还是与口服药联用,均能有效降低患者体重。
多项长期应用利拉鲁肽的临床试验证明,利拉鲁肽的控制血糖效果具有持续性。并且没有发现长期使用对人体有什么危害。
在安全性方面,利拉鲁肽对人体没有危害,利拉鲁肽的耐受性较好,但部分患者在使用利拉鲁肽后会出现恶心、呕吐等现象。
利拉鲁肽的使用禁忌
1、不得用于1型糖尿病患者
2、不得用于糖尿病酮症酸中毒患者
1、利拉鲁肽对2型糖尿病有较好的治疗效果,可以同时与其他类型降糖药联合使用。
2、目前并没有在临床案例中表明长期应用利拉鲁肽对人体有什么危害,所以可以长期使用的。
3、需要注意用药禁忌,并在医生指导下合理使用,才能更好的达到治疗效果。
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