精神分裂症手术后要多久才能好(精神分裂症的这五大症状)

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精神分裂症可能发病的原因包含遗传、神经传导物质的失衡、个人的体质、环境的压力、感染病毒、使用毒品等各种因素,具体的原因迄今仍尚不明确,好发于青春期和成年的早期,常见阳性症状、阴性症状、情感症状、认知功能障碍等症状。

阳性症状为脑内边缘系统的多巴胺神经传导物质分泌过多所致,出现感官知觉的异常,象是听幻听,听到别人在谈论、嘲笑或批评、命令自己,也会产生妄想,认为有人要害他、跟踪、监视或控制他等;阴性症状为多巴胺在大脑前额叶的功能过低所引致,如面无表情、社会退缩、懒散、消极、被动、不愿睡、出席活动、变得沉默寡言等;情感症状可能是因为幻觉的恐吓、威胁声音及妄想,导致很焦躁、紧张、恐惧、沮丧、情绪低落;认知功能障碍则是脑部功能退化,如记忆力变差、难以做决定、失去解决问题能力、判断力和执行力差等。尽管精神病症状存在复杂性和多样性,每一位患者的症状表现不一定相同,但核心症状不会改变。

精神分裂症手术后要多久才能好(精神分裂症的这五大症状)(1)

一般情况下,精神分裂症根据其患病程度可分为早期精神分裂症和难治性精神分裂症,根据患病程度不同,其治疗方法也会有所不同。像早期精神分裂症患者(发病时间在1-3年,经正规精神病医院确诊,由于病程较短,可通过抗精神病药物进行治疗。而难治性精神分裂症患者(发病时间在3-5年,经正规精神病医院确诊且足量足程服用药物无效的患者),则建议通过微创手术进行治疗。

所谓的微创手术,一般是指脑立体定向神经调控术,上海市东方医院功能神经科率先采用了国际上最先进的第五代脑立体定向技术、多靶点射频技术进行手术治疗。第五代脑立体定向技术的特点是多图像融合定位,既有CT定位、也有核磁定位,也有DTI定位。这三种定位各有优劣,CT定位对脑骨窗定位准确,对神经核团定位不清晰;核磁定位神经亚核团很清晰,但是骨窗不显影;DTI不能定位核团,但是对脑神经传导束定位清晰;三种定位的融合,可以说是优势互补,极大提高了定位的精准度,保障了手术的安全性,从而较好地规避了手术风险。由于定位精准,我科开展了多靶点神经调控射频治疗,多靶点有助于更好地控制精神类疾病的复杂症状,获得良好的治疗效果。

精神分裂症手术后要多久才能好(精神分裂症的这五大症状)(2)

截止到目前,上海东方医院功能神经科专家团队已完成脑立体定向神经调控术近万例,积累了丰富的临床经验。经术后6个月到10年的随访发现,手术能够有效控制和消除绝大部分顽固性精神症状;使患者恢复自知力、承认有病、自愿接受治疗;提高服药依从性和敏感性,即主动服药,服药减量且有效,自愿接受术后康复和心理辅导,逐渐恢复学习、生活,部分恢复工作和社交等功能,逐渐回归社会。

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