单侧咀嚼大小脸多久能改过来（偏侧咀嚼造成的大小脸能恢复吗）

来源丨南先森（ID：i_dentist）

作者丨口腔科谱请关注

随机采访几个有偏侧咀嚼这个习惯的朋友：

① 左边这个不疼不痒的残根一直没去处理，嚼东西使不上劲。

② 有一边塞牙就不舒服。

③ 左边又口腔溃疡了，只好用右边嚼啦。

④ 当我还是个换牙期的宝宝，一侧没牙，只能用另一侧的牙齿吃饭，就习惯了。

⑤ 我牙没毛病，就是一种无意识的习惯，就跟习惯用左手还是右手挖鼻孔一样。

⑥ ______等你留言补充。

总之呢，大部分偏侧咀嚼习惯的形成就是为了避免不适和疼痛，就现有咬合状态而言，你的本能就选择了危害最小、最舒适的下颌运动。

你光舒服了，但也不要忽略长期偏侧咀嚼是会造成严重后果的，从毁牙到毁容，给它时间，它都可以做到。

先说说咀嚼这事儿

别看只是嚼两口这个动作，看上去简单但其实是一种颇为复杂的反射性活动。我们来看看当你咀嚼时，你身体的哪部分参与其中了。

咀嚼对口颌系统获得正常发育具有重要作用。首先要在神经系统的支配下，通过咀嚼肌的收缩，使颞下颌关节、颌骨、牙齿及牙周组织产生节律性的运动。

图 | GIPHY

偏侧咀嚼会造成哪些后果

偏侧咀嚼与口颌系统常见病的发病以及颌面部的美观密切相关，说白了就是毁牙又毁容。

1

龋齿和牙周病

注意：易患龋齿和牙周病的牙齿是不参与嚼东西这侧的牙齿，是不是有点意外？

图 | GIPHY

牙齿在咀嚼食物时也是自洁的过程，由于少用咀嚼侧的牙齿长期缺乏食物摩擦，使软垢和牙石堆积，很容易发生龋齿并引发牙周病。

2

错颌畸形

磨牙牙合面的磨耗不一致，一边牙高一边牙低，时间长了，磨耗可能造成更多的牙齿不稳定，还可能导致咬合创伤。

长期偏侧咀嚼使下前牙的正中线向咀嚼侧错位，导致后边的牙齿形成刃对刃、尖对尖的咬合，甚至下牙包上牙。

3

一边脸大，一边脸小

也不是所有长期偏侧咀嚼的人都会有大小脸，但青少年要尤其注意，因为你们的脸部和颌骨正处于旺盛的生长发育时期。

这时如果一侧的咀嚼肌天天得到锻炼，促进了颌骨及肌肉的发育，这侧肌肉纤维密度出现代偿性增大，嚼肌丰满；而不常用或从来不用的那一侧因缺乏锻炼，使脸部组织发育较差、萎缩变小，从而造成脸部左右发育不对称。

4

颞颌关节功能紊乱

颞下颌关节紊乱病（TMD）是多因素致病，不良口腔习惯如磨牙症、偏颌咀嚼等可能是诱发TMD的原因之一。

颞下颌关节位于两只耳朵的前方，把手指放在耳朵前面，然后张开嘴闭上嘴，就能感受到这个关节。

偏侧咀嚼时双侧肌的张力处于不平衡状态，非工作侧的髁突则处于滑动状态，工作侧髁突常处于转动状态，这侧运动量大，负担重，而导致颞颌关节在张、闭嘴时出现弹响并伴有疼痛等症状。

想恢复正常脸型，该怎么办呢？

纠正偏侧咀嚼的关键是去除病因，把龋坏的缺失的牙都治疗好，让这侧也尝试咀嚼。

可以这样练习：用习惯用的一侧咀嚼一次，再换到不常用的一侧咀嚼两次，有意识的，逐渐让不常用的一侧适应咀嚼。

如果已经造成颌骨发育畸形就需要面诊正畸正颌医生了，也许需要正畸正颌联合治疗才能恢复正常脸型。

矫治前后口内像对比

✨案例来自正畸医生：李晶

平时要注意保持良好的口腔卫生，养成健康良好的用牙习惯，发现牙病及时治疗，定期口腔检查。如果口腔没什么问题，就要改掉坏习惯，提醒自己把两边的牙齿都用起来。

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