男人感染尖锐性湿疣会自愈吗(男性尖锐湿疣多可怕)

大家好,我是一名从业多年的临床医生。说起尖锐湿疣,不管是男男女女,多多少少都在网络上搜索过,但多数都是一些碎片化的知识,甚至有些男性朋友还把生殖器上的珍珠疹误认为是长尖锐湿疣了。依稀记得当初在皮肤科轮转时见过的那些患者,一大坨菜花状的肿物,我至今是历历在目。那么尖锐湿疣到底是什么?它真的有这么可怕吗?我们男性朋友又该如何去预防它呢?今天我就来和大家聊聊这个话题。

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什么是尖锐湿疣?医生说给您听!

在医学上尖锐湿疣它是指“乳头状瘤病毒”感染导致的上皮乳头瘤样增生,咱说的通俗点就是一种病毒感染,它好发于我们人体肛门的四周、外生殖器等地方,这是为什么呢?这些部位的皮肤黏膜较为湿润是关键所在。据流行病学数据显示,尖锐湿疣在我国每年新发病例为15万以上,多发于18~40岁人群,发病率接近12.02/10万。那么它的可怕之处在哪里呢?难就难在该病难以治愈而且还反复发作,就有国内文献报道显示,其反复发作率达40%~60%,故而总结起来它具有高传染性、潜伏期长的特点,所以感染上人乳头瘤病毒,患上尖锐湿疣,往往给患者及家庭会带来沉重的经济和心理负担,可不像高血压、糖尿病等受人待见。

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尖锐湿疣为什么容易复发?医生说给您听!

在这里我不妨告诉大家,尖锐湿疣无论是初发还是复发,归根结底还是如我上面讲到的,其发生了病毒感染。如果从病原体的角度讲,复发一方面与特定亚型的病毒或许比较顽固容易复发。另一方面,表面看是复发,但由于 HPV(人乳头瘤病毒) 在自然界广泛存在,实际上是其他亚型的 HPV 新近导致的感染。如果我们从宿主的角度讲,宿主的特定生理状态就会导致复发风险增加。

比如女性在妊娠期间,当体内雌激素水平升高,它就容易诱发尖锐湿疣的复发。此外,还有我们容易忽略的地方,那就是尖锐湿疣在治疗的时候,由于疣体大小不一,医务人员有可能操作上不慎误伤了疣体周边的皮肤粘膜,进而导致 HPV 经由伤口再次感染患者,这在临床上我们称之为“自我接种”,这也是有可能导致复发的。此外,像一些免疫力低下、艾滋病患者、正在接受生物制剂和抗肿瘤治疗人群、糖尿病患者以及不良卫生习惯人群也都是复发的高危人群。

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尖锐湿疣该怎么治?医生说给您听!

很多人觉得患上这类性病,脸上也不光彩,碍于情面往往会耽误疾病的诊治,另一方面又担心不及时治疗会带来一些不好的影响,然后就是网络上各种搜索试图寻找解决办法,故而这部分人群往往伴有焦虑等精神症状。这也就让一些不正规的医疗机构有了可乘之机。所以今天我写下本文有两个目的,一从医学角度让大家系统的了解这是怎样一个疾病,二针对这一疾病该如何应对,切切实实的为这类群体解决实际问题,此外,也告知大家如何预防这种疾病,亦给一些抱有侥幸心理的人予以警示。

注意了,像男性尖锐湿疣早期症状有哪些呢,其实由于该病的病程进展缓慢,病人多在无意中(如洗澡、小便)发现生殖器处长一无痛性疣状物,其潜伏期1~12个月,平均为3个月。在生长部位上我再啰嗦一下,即男性多在阴茎、龟头及阴茎部,如为同性恋则好发于肛门及直肠。尖锐湿疣患者皮损初期多为小的淡红色丘疹,而后逐渐长大,表面呈凹凸不平的柔软乳头样病变,有的呈菜花状,根部可有蒂,表面湿润,最早期男性尖锐湿疣,有分泌物浸渍可呈灰白色,污灰色或红色。时间较久者表面可有糜烂渗液,时有痒感而搔抓,最早期男性尖锐湿疣,可继发细菌性感染,表面出现脓性分泌物,有臭味和疼痛。

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那么男性尖锐湿疣都有哪些高危因素呢?大量调查研究显示,“常熬夜(包含失眠)”是重要的危险因素,原因在于免疫功能降低改变,尤其抑制T淋巴细胞功能,促使HPV感染迁延及CA反复发作。第二个危险因素则是“性伴侣>2个”,说白了生殖器摩擦就是尖锐湿疣接种的一个过程,具体体现在病毒颗粒脱落传递至健康者上皮裂隙内,进而诱发感染。近几年研究报道也显示,尖锐湿疣频发于性活跃同性恋群体,且随性伴侣数量增加,反复发作率明显提高,这也是我上面为什么说同性恋者是高危人群的原因所在。

第四个危险因素则是“T细胞亚群异常”,这什么是T淋巴细胞大家可能不懂,但我告诉大家,它是我们人体的细胞免疫效应细胞,其与亚群间免疫防御与稳定成为免疫监视功能发挥的关键。而一旦发生男性尖锐湿疣感染,则局部和系统T淋巴细胞介导将发挥重要作用,若治疗后男性尖锐湿疣生活方式如缺乏运动等不健康,机体应激反应得不到改善,则T淋巴细胞及亚群异常,抑制其数量和功能,诱导反复发作。当然了,我太细致的也没给大家往下说,以上三大高危因素与预防,一定要牢记。

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综合总结

那么在治疗上,亦有外用药膏、物理治疗等种种手段,如0.5% 鬼臼毒素酊、5% 咪喹莫特乳膏、80%~90% 的三氯醋酸(TCA)溶液、皮损内干扰素注射治疗,注意,这 4 种治疗药物,在新版指南的推荐级别为“强烈推荐,证据等级 A”,像0.5% 鬼臼毒素酊它是一种抗有丝分裂的药,具有细胞毒性,可以导致疣体坏死。5% 咪喹莫特乳膏是局部免疫活性增强剂,可以刺激干扰素及其他细胞因子的产生。像80%~90% 的三氯醋酸(TCA)溶液是腐蚀剂,通过化学凝固蛋白来破坏疣体。这 3 种外用药物在使用过程中,其副作用均可引起局部刺激、红肿、糜烂、溃疡等。

像皮损内干扰素注射治疗,主要是抗病毒、抗增殖和免疫刺激的作用,其副作用主要为低热和流感样症状,常为一过性,一般对症处理即可缓解。目前临床常用的主要有 α1b、α2b、α2a 等亚型,在相同疗效下,干扰素 α1b 不良反应明显低于其他亚型干扰素。注意了,这都是目前临床上针对尖锐湿疣治疗的主流药物或方案,也是提醒大家,让大家看后有个大致的印象,不至于在往后的求医路上上当受骗。对于男性尖锐湿疣患者,我要说的是一定要少熬夜、减少性生活频次,必要时辅以咪喹莫特乳膏保护,并使用综合疗护办法提升自身重视度,以最大限度减少反复发作才是正解。

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作者寄语:本文是笔者综合数小时时间综合总结而成,不加入专栏收费,无偿、免费地让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、没有健康保健观念的群体有所帮助。头条是一个开放的平台,每个人都可以互相学习,互相探讨,如有不同观点可在评论区谈谈自己的看法。如果觉得学到了有帮助,不要吝啬,献个爱心,点个赞,转发一下帮助更多的人,感谢支持。#关注HPV预防,呵护男女健康##秋季健康不打烊#

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