慢性肾病（肾脏不好应避免的17种食物）

您的肾脏是形如豆状的器官，像两颗放大的蚕豆跨在两腰之间，具有许多重要功能。

他们负责过滤血液，把血液中的废物清除至尿液中，然后排出体外，同时产生激素，平衡电解质和体液的平衡。

肾脏疾病有很多危险因素，最常见的是无法控制的糖尿病和高血压。另外酗酒、心脏病、丙型肝炎病毒和HIV感染也是肾脏疾病的危险因素。当肾脏受损且无法正常运行时，体内的液体会积聚，血液中的废物无法排出体外。

假如避免或限制饮食中的某些食物，可能有助于减少血液中废物的积累，改善肾脏功能并防止进一步的肾损害。

饮食和肾脏疾病

饮食限制因肾脏疾病的阶段而异，不同阶段的肾功能不全需要制定不同的饮食限制方案，例如，处于慢性肾脏疾病早期阶段的人的饮食限制与患有晚期肾脏疾病或肾脏衰竭的人的饮食限制不同。需要透析的终末期肾脏病患者也将有不同的饮食限制。

大多数患有晚期肾脏疾病的人是需要遵循肾脏饮食，以避免血液中某些化学物质或营养物质的积累。

在患有慢性肾脏疾病的患者中，肾脏无法完全去除过量的钠、钾或磷。结果，他们面临着这些物质在血液中水平升高的更高风险。

肾功病饮食，通常涉及限制钠和钾为每天2000毫克一下，限制磷每天800-1000毫克以下。

受损的肾脏也可能难以过滤蛋白质代谢的废物，因此，患有1-4期慢性肾脏疾病的人可能需要限制饮食中的蛋白质含量。

这是肾脏饮食中应避免食用的17种食物。

1.饮料

饮料除了提供的卡路里和糖分外，它们还含有含磷的添加剂，尤其是深色饮料。许多食品和饮料制造商在加工过程中都添加了磷，以增强风味，延长保质期并防止变色。这种工业添加的磷，比天然食物中的磷，如动物或植物的磷，在我们体内更容易吸收。与天然磷不同，添加剂形式的磷不与蛋白质结合。而是以盐的形式在肠道直接高度吸收。

在市场上面的饮料中一般都含有磷，而且量很大，上面不一定会标注含量，很多可能只是标注有磷这个成分。因此，肾脏不好的人一定不能喝饮料，尤其是苏打水，深色苏打水更为甚。

概括

肾脏饮食中应避免深色饮料，因为它们所含磷的添加形式很容易被人体吸收。

2.鳄梨（牛油果）

鳄梨经常因其多种营养品质而受到吹捧，包括有益心脏健康的脂肪、纤维和抗氧化剂。

虽然鳄梨通常是一种健康的饮食，但患有肾脏疾病的人可能需要避免食用。因为鳄梨中含有丰富的钾。150克的鳄梨可提供727毫克的钾，这是同等重量香蕉提供的钾含量的两倍左右。因此，在肾脏病饮食中应避免使用鳄梨，包括鳄梨调味酱，尤其是当您被告知要注意钾的摄入量时。

概括

由于鳄梨含钾量高，应避免在肾脏饮食中食用鳄梨。

3.罐头食品

很多人通常购买罐头食品，例如肉、蔬菜和豆类，因为它们的成本低且方便。但是，大多数罐头食品都含有大量的钠，因为添加了盐作为防腐剂会延长其保质期。由于罐头食品中含有大量的钠，因此通常建议肾病患者避免或限制其摄入量。通常选择钠含量较低的品种或标有“不加盐”的品种。此外，沥干或冲洗罐头食品（例如罐头金枪鱼），可使钠含量降低33–80％，具体取决于产品。

概括

罐头食品中的钠含量通常很高。避免，限制或购买低钠品种最可能减少您的总体钠消耗。

4.全麦面包

选择合适的面包会使患有肾脏疾病的人感到困惑。通常，对于健康个体，通常建议购买全麦面包，而不是精制白面粉面包。全麦面包是一种营养更全的选择，主要是由于其较高的纤维含量。但是，对于患有肾脏疾病的个体，通常建议选择精制白面粉面包。这是因为面包中的麸皮和粗粮越多，磷和钾的含量就越高。

例如，每30克的全麦面包包含约57毫克的磷和69毫克的钾。相比较而言，精制白面粉面包总共含磷和钾有28毫克。

请注意，无论是白色小麦还是全麦，大多数面包和面包产品都含有相对较高的钠。最好比较各种面包的营养标签，如果可能的话，选择较低的钠含量，并监控份量。

概括

通常建议在肾脏病饮食中将推荐食用精制白面包，因为它的磷和钾含量较低。所有面包都含有钠，因此最好比较食物标签并选择较低的钠品种。

5.糙米

像全麦面包一样，糙米是一种全谷物，其钾和磷含量远高于白米。

糙米可以适量的食用，但前提是必须控制糙米的摄入量并与其他食物保持平衡，以避免每天摄入过多的钾和磷。

干小麦、荞麦、大麦米是营养丰富的低磷谷物，可以很好地替代糙米。

概括

糙米中的磷和钾含量很高，可能需要控制饮食或限制肾脏饮食。白米饭、干小麦、荞麦都是代替糙米不错的选择。

6.香蕉

香蕉因钾含量高而闻名。

尽管它们的钠含量自然较低，但1根中等重量的香蕉可提供422 mg的钾。

如果香蕉是日常必需品，则可能难以将每天的钾摄入量保持在2,000 mg以下，不幸的是，许多其他热带水果的钾含量也很高。

但是，菠萝所含的钾要比其他热带水果少得多，并且可能是一种更合适且美味的替代品。

概括

香蕉是含有丰富的钾，可能在肾脏饮食中需要食用。菠萝是一种对肾脏有益的水果，因为它所含的钾比其他某些热带水果少得多。

7.乳制品

乳制品富含各种维生素和营养素，含有丰富的磷和钾，也是蛋白质的良好来源。

例如，1杯240毫升的全脂牛奶可提供222毫克的磷和349毫克的钾。

乳制品与其他富含磷的食物一起食用，通常会食用过多，会损害肾脏疾病患者的骨骼健康。这听起来可能令人惊讶，因为通常建议使用牛奶和乳制品来增强骨骼和肌肉健康。但是，当肾脏受损时，过多的磷无法排出体外，会导致血液中磷的积累，从而需要从骨骼中吸收钙。时间一长，骨头就会变薄、变脆，并增加骨折或骨折的风险。

乳制品的蛋白质含量也很高，一杯240毫升的全脂牛奶可提供约8克蛋白质。限制乳制品摄入量可以避免血液中蛋白质的积累。

牛奶替代品如未浓缩的米汤，钾、磷和蛋白质含量要比牛奶低得多，因此在肾脏饮食中它们是牛奶的良好替代品。

概括

乳制品含有大量的磷、钾和蛋白质，应限制在肾脏饮食中使用。尽管牛奶中的钙含量很高，但其磷含量高，可能会损害肾脏疾病患者的骨骼。

8.橘子和橙汁

虽然可以说橙子和橙汁中的维生素C含量最为人所知，但它们也是钾的丰富来源。

一个184克的大橘子提供333毫克钾。此外，1杯240毫升的橙汁含有473毫克的钾。

由于其钾含量高，可能需要避免肾脏饮食中的橙子和橙汁，或限制其在肾脏饮食中食用。

葡萄、苹果及它们各自的汁液，都是橙汁和橙子非常好的替代品，因为它们的钾含量较低。

概括

橙子和橙汁中的钾含量很高，在肾脏饮食中应该限制。尝试使用葡萄、苹果或其果汁替代。

9.加工肉

加工肉长期以来与慢性疾病有关，由于其防腐剂含量，通常被认为不健康。加工肉是已腌制、干燥，或者烟熏的肉制品。

一些热狗、培根、香肠都是加工肉，为了改善味道和保留风味，它们通常会加大量的盐。因此，如果饮食中加工的肉类丰富，则可能难以将每日钠摄入量控制在2000毫克以下。此外，加工肉的蛋白质含量很高，如果您被告知要减少蛋白质的摄入量，限制加工肉类非常重要。

概括

加工肉富含盐和蛋白质，应在肾脏饮食中适量食用。

10.腌制的蔬菜

腌制的蔬菜味道非常好，但是通常在腌制过程中会添加大量盐。青菜经过腌制和发酵，同时会加很多的盐，腌制期间也会有很多的致癌物质出现。

概括

腌制的蔬菜中钠含量很高，应限制在肾脏饮食中使用。

11.杏子

杏子富含维生素C，维生素A和纤维，其的钾含量也很高。一杯新鲜的杏子可提供427毫克的钾。此外，钾含量甚至更多地集中在杏果干中。肾脏饮食中最好避免食用杏子，最重要的是避免食用杏干。

概括

杏子是高钾食物，在肾脏饮食中应避免食用，杏干更要避免食用，因为钾的含量更高。

12.土豆和地瓜

土豆和地瓜是富含钾的蔬菜。

一个156克中等大小的烤马铃薯含有610毫克的钾，而一个114 G大小的烤地瓜包含541毫克的钾。

幸运的是，可以通过浸泡使土豆和地瓜中的钾减少。将土豆切成薄片，煮沸至少10分钟可将钾含量降低约50％

事实证明，在烹饪前，将土豆在水中浸泡至少4小时后，其钾的含量较未浸泡的土豆具有更低的钾含量。尽管通过浸泡和煮沸两次处理后，土豆和地瓜的钾含量会降低，但是一定要记住，这种方法并不能消除其钾含量。因此最好是控制土豆和地瓜的份量，才能控制钾含量。

概括

土豆和地瓜是高钾食物，煮土豆或再煮土豆可以减少约50％的钾，但是限制其摄入才是最好的降钾方法。

13.西红柿

西红柿是另一种高钾水果，可能不符合肾脏饮食，它们可以生吃或炖煮，还可以用来做调味料。

仅1杯番茄酱就可以包含900毫克以上的钾。

不幸的是，对于那些接受肾脏饮食的人来说，西红柿常用于许多菜肴中。

概括

西红柿是另一种高钾水果，应该限制肾脏饮食。

14.加工食品

加工食品可能是饮食中钠的主要成分。在这些食物中盐的含量非常的高，因此需要限制食用。

例如冷冻比萨饼、方便面。

如果您定期食用高度加工的食物，则每天将钠的摄入量保持在2,000 mg是很困难的事。大量加工的食物不仅含有大量的钠，而且通常也缺乏营养。

概括

加工食品含有大量的钠且缺乏营养，最好将这些食物限制在肾脏饮食中。

15.菠菜

菠菜是绿叶蔬菜，其中含有大量的各种营养物质和矿物质，包括钾。

请适度摄入菠菜，因为它还含有高草酸盐，对敏感的人而言，它们会增加患肾结石的风险，肾结石可能进一步损害肾组织并降低肾功能。

概括

菠菜中富含钾，尤其是煮熟时，还会增加肾结石的风险。

16.枣，葡萄干和梅子

枣，葡萄干和梅子是常见的干果。水果干燥后，其所有营养物质都将被浓缩，包括钾。由于这些常见的干果中钾含量很高，因此在肾脏饮食中最好不要食用，以确保您的钾水平正常。

概括

水果干燥时，营养物质会浓缩。因此，干果（包括枣，梅子和葡萄干）的钾含量非常高，在肾脏饮食中应避免食用。

17.脆饼，薯条和饼干

即食小吃食品（例如椒盐脆饼，薯条和饼干）往往缺乏营养，且盐分相对较高。此外，吃起来容易超过这些食物的建议份量，通常会导致盐摄入量超出预期。

而且，如果薯条是用土豆制成的，它们还将含有大量的钾。

概括

椒盐脆饼、薯条和饼干容易大量食用，并且往往含有大量的盐，由土豆制成的木片可提供大量的钾。

总结

如果您患有肾脏疾病，减少钾、磷和钠的摄入量可能是控制该疾病的重要部分。

上面列出的高钠、高钾和高磷食品很可能受到最好的限制或避免。饮食限制和养分摄入建议将根据肾脏损害的严重程度而有所不同。接受肾脏饮食似乎令人可怕，有时会局限。但是，这是保持肾脏健康的最好、最便宜的方式。

作者言：大家好，我是@最医学。我致力于用最简单的语言，传播最贴近生活的医学和最能预防疾病的医学知识。本文是我查阅很多资料和文献之后所写，码字不易，如果您觉得有用，或者学到了知识，请帮忙● 点个关注或点个赞● 吧，持续更新更多的健康知识。

如果有关于健康相关的问题，可以在● 评论区● 给我留言，我看到后会第一时间回复，您的支持，就是我创作的最大的动力，谢谢了。

部分参考文献：

1.Risk factors for chronic kidney disease: an update

2.Significance of diet in chronic kidney disease

3.Dietary protein intake and chronic kidney disease

4.Have recommended protein and phosphate intake recently changed in maintenance hemodialysis?

5.Management of Natural and Added Dietary Phosphorus Burden in Kidney Disease

6.Association of dietary phosphate and serum phosphorus concentration by levels of kidney function

7.Sodium and phosphorus-based food additives: persistent but surmountable hurdles in the management of nutrition in chronic kidney disease

8.Differences in the sodium content of bread products in the USA and UK: implications for policy

,