生育保险报销需要什么证件(生育保险报销流程和条件都有哪些)
随着我国二胎政策的放开,我国越来越多的人考虑生二胎,那么我们在公司里缴纳这么久的生育保险就要有用武之地了。可是我们可能还不知道相应的报销流程,和报销条件,下面小编给大家介绍一下相应的流程和条件,希望可以帮上大家忙。
生育保险报销条件
1、参保职工享受生育保险待遇,必须连续缴费满一年(含一年);
2、参保职工因生育或计划生育手术等发生费用。
生育保险报销流程
1、参保职工因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间等)在统筹地区外或非定点医疗机构生育的,用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。
2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用,先由个人垫付后。
3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别,无法确定级别的视为一级医院。
二、生育保险并发症(合并症)住院费用报销标准
序号 | 并发症(合并症) | 限额报销标准 | 序号 | 并发症(合并症) | 限额报销标准 |
1 | 前置胎盘 | 500 | 7 | 妊娠合并肾病 | 500 |
2 | 胎盘早剥 | 500 | 8 | 妊娠合并卵巢囊肿 | 500 |
3 | 妊娠高血压综合症 | 500 | 9 | 妊娠合并子宫肌瘤 | 500 |
4 | 妊娠合并糖尿病 | 500 | 10 | 羊水栓塞 | 500 |
5 | 妊娠合并肝病 | 500 | 11 | 产后输血≥400ml(中重度贫血) | 1300 |
6 | 妊娠合并**病 | 500 | 12 | 产科弥散性血管内凝血 (DIC) | 4000 |
生育保险报销材料
1、原始发票;
2、费用明细;
3、急诊疾病证明;
4、出院小结;
5、计划生育相关证明材料;
6、就诊医院级别证明;
7、职工所在单位账户。
以上就是具体的报销流程和报销条件,希望大家可以作为参考。喜欢这类文章的朋友可以点赞,转发。
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