萎缩性胃炎脾虚气滞有什么表现（肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎）

#肝胆胰肾科普排位赛#昨天的文章，介绍了慢性萎缩性胃炎久病不愈缠绵难愈迁延良久，则多见气滞血瘀，其胃痛定处不移，痛如针刺，治疗原则采用消痛除胀同时必须行气化瘀的宗旨，以及经常用到的治疗中药。

今天，在北中医博士话健康原创美文第68篇中，让我来接着介绍治疗慢性萎缩性胃炎要从疏肝健脾的角度用痛泻要方治疗的道理。

从中医五行理论上来看，脾属土，运化水谷，化生精微，为气血生活之源（土生万物）；肝属木，疏通气血，调畅情志和气机（木性生长，升发，喜条达）。从脾土和肝木之关系上来看，脾土需要肝木疏泻，肝木依赖脾土荣养。

如果脾气虚，则土虚木乘，木郁土中，其调理就需要养血柔肝，健脾和胃。

肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎，通常可见胃脘胀痛，脘腹胀满，神疲倦怠，四肢乏力，纳差便溏，舌质淡胖边有齿痕，苔薄白脉弦细。

对于肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎的治疗，肝郁因脾土气虚而致，脾土运化失常而导致腹痛，则采取泻的方法，其理论依据可参见明代中医学家吴鹤皋所言：“泻责之脾，痛责之肝，肝责之实，脾责之虚，故令痛泻”。

痛泻要方就是上述治法的代表方剂，痛泻要方原名白术芍药散，一说出自于明代医家张景岳的《景岳全书》，一说出自于金元四大家之一的朱丹溪所著的《丹溪心法》，为治疗肝脾不和之痛泻证的和解剂常用方。

痛泻要方中，白术重在健脾振奋脾气；白芍重在缓舒肝木；陈皮具有醒中理气的作用；而防风可散肝助脾。上述四药合为痛泻要方，相互相应，可达到补脾疏肝的作用。

除了痛泻要方外，中医治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎的常用中药还有党参、黄芪、白术、茯苓、陈皮、白芍、鸡内金、砂仁、木香、黄精、当归、山药、炒麦芽等。

这几天的内容重点围绕慢性萎缩性胃炎从肝论治的中医学术思想，那到底实际的治疗效果如何呢？明天的内容，详细解读一个具体医案。欢迎关注我后阅读。

大家好，我是北中医医学博士，在北京为大家解读中医健康知识，构建身心健康。

本文参考文献（图片来源于网络/侵删）：2016年第9期《实用中西医结合临床》杂志李秀丽文章《周继友主任从肝论治慢性萎缩性胃炎经验》。

北中医博士，一个能和“小到不会说话老到不能说话”者都能聊得来聊得开的中医医生，人是70后、心是80后、医学水准60后争取50后的斜杠青年，中医人文医学科普达人，分享20年从医经验和经典验案，为患者，也为自己..#哆咖医生超能团#