高度近视眼睛眼底改变（眼底黄斑的珠穆朗玛峰）

—306医院高付林教授科普讲座（8）

高付林，解放军306医院，眼科

品牌质量管理办公室 左天宇 编辑

看到这样一张眼底图，你会惊叹，好一副现实版的"珠穆朗玛峰"啊，可是它是什么？它怎么会出现在我们的视网膜上呢？

下面是一张正常的视网膜黄斑中心凹的OCT图像，也就是黄斑区的断层扫描，它的中心是一个锥形小凹，能够将物体的反射光线聚焦在小凹上，从而让我们看清楚物体的微细结构，正常情况下它的厚度是250 µm。

肿、肿、肿…，现在它的海拔上升到1271µm，怎么样？可以和珠穆朗玛峰媲美吧，是的，它很美，但是你的视力则会急剧下降，平面以下或许就是一个眼前指数或手动，怎么办呢？

也许以前我们没办法治疗，可是现在有了抗VEGF药物“雷珠单抗、康柏西普、Ozurdex”,它是黄斑水肿的克星，给予玻璃体腔注射次日就会有效果，我们的"珠穆朗玛峰-黄斑水肿"就会逐渐降低到海平面一下，又会还给我们一个美丽的黄斑中心凹，眼前依然是清新明亮的世界。

经过抗VEGF治疗，“黄斑水肿”已经完全消退了，眼底恢复了正常，眼底照像如同一轮明月，黄斑中心凹犹如大海一样为我们展现出一幅曼妙的“海上生明月”，重新拣回我们的视力，神奇吗？是的，现代医学的发展已经有了化时代的变化，新的药物层出不穷，黄斑疾病已经不是不治之症了。