23岁青年突然脑出血（男子突发脑出血）

来源：广州日报

“救命啊，救命啊，快来救救他！”1月31日除夕晚上近22：00，广州医科大学附属第三医院（下称“广医三院”）急诊科门口突然传来一阵焦急的求救声。一名女子和医院保安搀扶着一名体型肥胖、脚步踉跄的男患者前来。

患者叫阿辉（化名），才36岁。据家属介绍，除夕一家人团圆本来很高兴，可到晚上21：00点左右，阿辉突然说不清话、肢体乏力。刚开始他以为自己只是太过疲劳，大过年的不想上医院。没想到很快他就一侧身子动不了，家人感觉不对劲，马上送他就医。

医生为阿辉测血压，竟达到280／130mmHg，高到爆表！（正常人一般血压建议控制在130／80mmHg以内。）

在进一步的排查中，医生发现阿辉脑出血，但他并没有脑动脉畸形或脑血管瘤，才36岁为何会突发“脑出血”？

医生在问诊中发现阿辉经常作息不规律、日夜颠倒，平时极少运动，喜欢喝高糖饮料，已出现高血压、高血脂却忌讳就医……这些“坑”，你是否也中了？

36岁男子脑出血

血压飙至280/130mmHg

“他一入院就直接进了急诊抢救室，给他测量了血压，血压非常高，有280/130mmHg，左侧肢体偏瘫，构音不清，我们当即判断可能是急性脑血管病，以颅内出血可能性最大。”接诊的广医三院急诊科副主任医师彭宇华介绍。

正常人的血压：

收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHg，也即130／80mmHg以内；

高血压人群，分为三级：

收缩压140-159mmHg为一级、160-179mmHg为二级、180mmHg以上为三级；

而阿辉的收缩压高达280mmHg！

情况不妙！该院卒中中心立刻开通绿色通道，安排阿辉做头部CT检查，结果显示脑部右侧内囊出血，出血量约10－20毫升，诊断为急性脑卒中！

CT检查发现阿辉急性脑出血。

幸运的是出血量不大，没有出现中线移位，也没有脑疝形成，在该院神经内科、神经外科的会诊下，初步判断阿辉不需要手术。医护人员马上为做相关治疗控制血压、减轻脑水肿。当晚，阿辉被转入该院神经外科进一步治疗。

经过一段时间的治疗，阿辉的病情日趋稳定，偏瘫的患侧肢体可以活动了，语言能力在逐渐恢复，血压也降下来，2月16日终于可以出院了。

他的这些“坏”习惯，

你有没有？

才36岁就突发“脑出血”，到底是什么原因引起的？据广医三院急诊科副主任医师彭宇华介绍，脑出血在老年人中发病较为多见，中青年人群发生脑出血，多因脑动脉畸形、脑血管瘤引起，但阿辉就医时并未发现脑动脉畸形和脑血管瘤的情况。

据阿辉的家人反映，他原本就有高血压、高血脂、高尿酸血症等基础疾病，属于“三高”人群。虽然患有高血压两三年了，但他一直忌讳就医，不看病也不吃药，平时体检结果也不愿告诉家人。

因为工作原因，他作息不规律，常日夜颠倒，平时也极少运动，喜欢喝高糖分饮料。身高160厘米的他却有200多斤重，体重严重超标。

医生分析，“三高”、肥胖、不良生活习惯，再加上长期有基础病却没正规就医，年前又劳累、作息混乱等因素，可能共同诱发了阿辉此次“脑出血”意外。

医生为处在恢复期的阿辉做检查。

医生提醒：

避开这些“坑”，远离脑血管疾病

彭宇华提醒，远离脑血管疾病，健康的生活方式很重要。即使是年轻人，也莫日夜颠倒、经常熬夜，还要注意劳逸结合，适当运动，尤其是体重超标者，应适当减肥，年轻人日常也要避免或减少摄入糖分过高的食物、饮料。

今年开春以来，气温偏低且持续时间长，这种气候条件增加了诱发心脑血管疾病的风险。特别是有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的人群，全身血管调节的能力较健康人群差，气温的变化如果导致血压波动太大，更易诱发脑血管疾病。因此，有基础疾病一定要规范治疗、控制好病情。

“就像阿辉，如果他能规范治疗高血压，控制好血压、血脂，可能不会发生意外。”彭宇华补充道。

文、图/广州日报·新花城记者翁淑贤 通讯员白恬

广州日报·新花城编辑：陆凯声