采用什么方法洗手（洗手这回事）

根据美国疾病预防控制中心的数据，每年有200万美国人在医院里受到感染，其中更有9万人死于感染。传染病专家黛博拉·横江说，在感染防控组的工作中最困难的部分其实不是与各种各样的传染病对抗，也不是处理病患和与员工中有时会产生的恐慌情绪，而是督促想我这样的临床护士按照要求去做一件事。这件事做好了，就能够有效遏制感染扩散，那就是要及时洗手。

相信这次疫情已经提醒了广大的人民群众特别是义务人员对于手卫生的重视，各大医院甚至是家庭也在洗手这件事上的各项举措做到了细致入微。

我所在的医院，在每一处洗手池上方张贴提示海报，宣传七步洗手方法与两前三后的洗手时机，甚至医院大厅、病房门口、电梯处增添了许多的免洗手消毒液。

在院感抽样检查中也发现，很多的医务人员，护工人员，甚至是家属也有了很强烈的洗手意识，在接触过病人或接触过病人周围环境后能够进行手卫生，医务人员在接触患者之前的手卫生却任然需要加强。葛文德教授的《医生的精进》里提到过一位医生，他会站在洗手池边严厉斥责每一位忘记擦洗双手的人， 那个年代使用普通的肥皂洗手，生硬的刷子刷手，而现在我们使用的洗手液不仅有去污成分，还添加有杀菌的成分在内。在我们21世纪的2020年系统的院感培训更是让遵守正确手部清洁程序的医务人员比率大幅提高。

我们在手术室中对自己的要求越来越高，戴帽子口罩，做好外科洗手后，再进行外科手消毒，穿戴无菌手套和手术服，在病人身体表面涂抹抗菌剂消毒液等，巡回护士的工作的主要职责就是保证所有手术人员的无菌。

手术过程中有时需要使用事先未预料到的手术器械，每当有这种情况发生时，巡回护士能够准确有效地将物品拿给器械护士，保证了手术台上人员的无菌，巡回护士负责取来额外的纱布、棉球和器械，接听电话，做好手术记录，术后处理以及术后的收费等。这些工作可不只是让手术流程更加顺畅那么简单，这其实是在保障病人不被感染。

在手术室工作的这些年，我做得最多就是洗手，普通的手卫生或者是外科洗手，在新职工或者是实习生到来时，如果是我带，我会着重培养无菌意识与洗手意识，只能在这两项最基础也最重要的工作上做好了，我们才能进行接下来的工作，进行器械培训，带教上台手术流程的培训。

洗手就是院内感染最基础的也是重中之重。