肺癌的靶向治疗有什么好处（什么是肺癌靶向治疗）

肺癌是全球范围内发生和死亡居首位的肿瘤。非小细胞肺癌占所有肺癌患者的80％，但仅有15%-20%的早期患者能够根治性切除或进行放射治疗。绝大多数非小细胞肺癌患者在被诊断时已经是晚期．而且即使是早期发现也最终会复发，出现远处转移。

随着人们对肺癌的深入研究，已经研制出新的靶向治疗药物。靶向治疗药物和传统的化疗药物不同，不是干扰所有持续分裂细胞，而是通过干扰癌细胞或肿瘤细胞增生所需的某些特异性分子蛋白而阻止癌细胞增长的一种药物疗法。之所以称为靶向治疗药物，指的是药物治疗有明确的作用靶点。比如肺癌最常用的几种靶向治疗药物就是针对人体的表皮生长因子受体这一靶点。这一受体在正常人体细胞膜上都会出现，如果这个基因发生突变，那么就容易形成肿瘤。突变了的受体对于靶向治疗药物特别敏感，而正常人体的表皮生长因子受体受药物影响很小。所以靶向治疗因为有明确靶点，所以对正常组织器官损伤较小。

针对人体的表皮生长因子受体这一靶点的药物主要有吉非替尼、厄洛替尼和国产的埃克替尼。这类药物对于有人体的表皮生长因子受体一基因突变的思者更有效。

还有另一类针对人体新生血管形成的靶向治疗药物，如贝伐珠单抗和恩度。这类药物并不直接导致肿瘤细胞死亡，而是通过抑制肿瘤新生血管形成来减少肿瘤营养成分供应，进而杀灭肿瘤细胞。由于这类药物本身并不直接杀灭肿瘤细胞，因此，单用疗效不明显，需要和其他化疗药物联用来杀灭肿瘤细胞。

从上文可以看出，有基因突变的患者应用靶向治疗药物更有效。那么哪些人容易发生基因突变呢？研究发现，不吸烟的患者突变比例高，腺癌患者突变比例高，与外国人相比，亚洲人群突变比例高。在我国，不吸烟的腺癌患者中，有一半左右的患者有表皮生长因子受体的突变，适合靶向治疗药物。在有突变的患者中，靶向治疗效果可能会优于化疗，而其主要优点是副作用明显少于化疗。每天服用一片药物相比静脉输液化疗，其优势不言而喻。因此，对于身体比较差。不能耐受化疗的基因突变的肺癌患者，靶向治疗是最佳选择。

但是对于没有突变的肺癌，尤其是吸烟的鳞癌患者，尽管也对部分患者有效，但总体而言有效率低除非万不得已，一船不建议使用。

而对于刚才所说的抗血管生成的治疗药物，虽然其有明确的作用靶点，但是其治疗的优势人群并不明确，目前只能针对待定的病理类型和病变特点选择用药。

虽然靶向治疗药物较化疗药物毒性大大降低，但仍会有一些较为轻微的副作用。最常见的就是皮疹和腹泻，但并不严重。发生皮疹后，避免日光照射，可以局部涂一些药物保持皮肤湿润。发生腹泻的患者可以应用蒙脱石散进行对症治疗。

靶向治疗药物还可以引起一种较为严重的不良反应，就是肺纤维化，但发生率比较低，不必过于担心。

总之，在治疗过程中应及时复查，有不适症状及时处理。如果副作用特别严重，一般可以选择减量甚至停药。如果副作用好转，可以耐受，也可以继续服用。

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