结肠息肉出现什么症状(肠道有事大便先知)
40多岁的赵先生是一家公司的领导,平时工作比较忙,因此饮食和作息习惯都不太规律,很早就患上了慢性胃炎、胃溃疡等消化系统疾病,但是他一直都没有放在心上。
3个月前,赵先生开始出现大便次数增多,每天要上2-3次的厕所,并且伴有大便粘滞,排泄困难,赵先生以为就是最近饮食不规律导致的,所以也没有在乎。但是最近1周赵先生发现大便中带有明显的鲜血,虽然量比较少,但是这是以前从没有过的,于是前往医院进行检查。医生听了赵先生的描述后建议他进行电子胃肠镜,结果电子胃肠镜发现他已经达到了糜烂性胃炎III,同时伴有多发性的结肠息肉,而赵先生最近的大便带血其实就是这种腺瘤性息肉表面破损所引起的,并且这种腺瘤性息肉有癌变的可能,于是在挣得赵先生的同意后进行了息肉切除术,并且嘱咐赵先生每半年复查一次胃肠镜,经过治疗后赵先生的症状好了很多。
我国是结肠癌发病大国,根据统计每年新发人数达到了近200万,而死亡人数更是突破70万,严重威胁我国居民的生命健康。生活中诱发结肠癌的因素很多,其结肠息肉在临床上常被作为结肠癌的一种前期表现,但是由于结肠息肉的早期症状并不明显,并且我国居民对肠镜检查较为排斥,因此能够在早期及时发现结肠息肉,并接受治疗的人群并不多,这也是导致我国结肠癌高发的重要因素。针对结肠息肉,临床提倡早发现,早治疗,因此留意结肠息肉的一些早期表现,积极进行肠镜检查对于老年人、有肠癌家族史、既往有肠道疾病、排便异常等高危人群是非常重要的。
一、结肠息肉的发病机制和分型结肠息肉是常见的肛肠疾病之一,其本质是在多种诱因的作用下结肠上皮细胞过度增生而出现的突出于肠腔中的小赘生物,并且数量可多可少,形态不一,其不仅仅会影响肠道功能的正常排泄功能,同时可以引起腹痛、腹泻等一系列的消化道反应。
生活中诱发结肠息肉的因素较多,其中不健康的排便习惯是诱发结肠息肉的重要因素之一,研究发现无论是长期的腹泻或者长期的便秘都会诱发结肠息肉,这是因为结肠黏膜会在这些因素的刺激下出现慢性炎症,从而刺激黏膜上皮细胞出现病理增生。
其次,遗传学研究表明结肠息肉具有遗传性,既往患有结肠疾病的家族其后代患有结肠息肉、结肠癌的几率较大,因此这类人群是需要定期进行肠镜检查的高危人群。
第三、不良的饮食习惯也是诱发结肠息肉的重要因素,研究表明长期摄入高脂、高蛋白、高热量食物的人群患有结肠息肉的几率较高,这是因为高脂、高蛋白的食物进入肠道后更难以被消化吸收,导致滞留肠道时间过长,更容易引起对于肠道黏膜的刺激。
最后,多种肠道疾病也是诱发结肠息肉的危险因素,如克罗恩氏病、慢性菌痢、肠结核等,这些人群的肠道黏膜受损严重,更容易发生异常增生,形成赘生物。
根据病理检查分类,结肠息肉可分为腺瘤性、炎症性与增生性三大类,其中炎症性与增生性的结肠息肉较为常见,这两种息肉的癌变率较低,多属于良性病变;腺瘤性结肠息肉是公认的结肠癌前期病变,其与与结肠癌有直接相关性,癌变几率较高。值得一提的是这三种结肠息肉直接是可以相互转化的,因此如果发现结肠息肉最好的方法是进行切除,并且送往病理检查以明确性质。
二、注意结肠息肉的4个早期表现早期发现、早期干预是治疗结肠息肉的原则,并且结肠是人体排泄大便的必经之路,因此早期的结肠病变可以直接影响的大便性质、排便次数等,特别是结肠息肉的高危人群,如果你的大便出现以下4种异常表现,则可能是结肠息肉的信号。
1、大便次数异常增多,每次排便量不多
正常成年人的每日排便1-2次即可,但是存在结肠息肉的人群在早期会出现排便次数的异常增多,一般在每日3-4次,这是因为肠道中粪便容易刺激结肠息肉,导致结肠发生收缩,产生便意,导致排便次数增加,但是每次排便量不大。
2、大便性粘滞,排便困难
结肠息肉会促进肠道黏液的分泌,因此容易导致大便性质发生变化,导致大便粘滞,难以排出,严重时甚至导致便秘,并且息肉数量越多或者性质约恶劣,大便大约黏液的数量越多,其中具有恶性性质的绒毛状腺瘤息肉甚至会导致直接有大量黏液生成,每日可以排出1-2L的黏液,导致严重脱水、电解质紊乱,严重时甚至影响生命。
3、大便带鲜血
少数结肠息肉的患者会出现大便带血的症状,并且多是鲜血,这种情况多发生于左侧结肠内的息肉,并且以腺瘤性结肠息肉较为多见,导致这种情况的原因是腺瘤性结肠息肉表面受损引起的结肠黏膜少量出血,但这种情况不具有代表性,容易与痔疮等常见病因混淆,因此及时完善电子肠镜非常有必要。
4、排便时息肉脱垂
这是指在排便时直肠内带有长蒂的息肉脱出肛门外的一种症状,多发生于12岁以下的小儿,这种情况需要立刻进行手术治疗,防止发生肠道梗阻。
三、发现结肠息肉后应如何处理?
临床上大多数的结肠息肉是良性的,但是由于良性息肉与恶性息肉之间可以相互转化,因此临床上主张一旦发现结肠息肉最好进行手术切除,常规采用肠镜下微创切除、高频电凝套切除术等微创手术为主,创伤小,恢复快,并且要及时的将切除的息肉进行病理检查以明确性质。其次,结肠息肉具有复发的可能,因此在进行结肠息肉切除术后,每半年进行一次肠镜检查是非常有必要的。
四、预防结肠息肉应注意5点
虽然手术是治疗结肠息肉的主要方法,但是不良的生活习惯会导致结肠息肉复发,因此手术治疗仅仅是防治结肠息肉的一部分,积极改善生活习惯更是重要,因此我们要做到以下5点来预防结肠息肉。
1、积极调整排便习惯
老年人是结肠息肉的高危人群,因为老年人群中普遍存在便秘的情况,这虽然与生理机能退化相关,但是要积极地进行调整,可以通过调整排便习惯来改善,或通过药物治疗,也可以通过适度运动、避免看手机或者报纸等做法来改善便秘。
2、注意饮食健康
高热、高脂、高蛋白的食物都是诱发结肠息肉的危险因素,因此生活中应尽量避免,可以多吃瓜果蔬菜,适度补充益生菌以维持肠道菌群,同时可以多摄入膳食纤维,如粗粮、绿叶蔬菜等,补充维生素,适量补充优质蛋白,在促进肠道蠕动和消化的同时,保持营养均衡。
3、注意适度运动
久坐、久立等都是导致便秘、肠道功能减弱的危险因素,而这也导致喜欢久坐不动的人群其结肠息肉的风险会增高,因此建议避免久坐、久立,适度进行户外活动,如散步、慢跑或打太极拳等,通过运动来促进肠道蠕动,降低诱发结肠息肉的风险。
4、积极治疗原发疾病
对于既往有肠道疾病的患者,建议在积极治疗原发疾病,定时定量服用药物,必要时可以选择手术治疗。
5、定期进行肠镜检查
对于既往确诊有结肠息肉的患者,一定每半年进行一次肠镜检查,因为结肠息肉是具有复发可能的,特别是当生活中出现排便异常、便血、腹痛等临床表现时,一定要及时前往专科医院进行检查和治疗。
五、总结综上所述,早发现、早治疗是防治结肠息肉的重要原则,因此一定要注意生活中大便的异常改变,如排便次数增多、黏液便、大便带血等,发现异常应立刻前往医院进行检查和治疗,通过积极治疗可有效阻止其向恶性疾病发展;其次,虽然手术是结肠息肉的主要治疗方法,但是注意改善自身生活习惯也非常重要,我们可以从饮食、运动、排便习惯等多个方面入手,有效预防结肠息肉的复发,并且定期进行肠镜检查,从而做到及时发现、及时治疗。
#家庭健康守护官#
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