全身检查 癌症（真能查出全身癌症）

哺乳期的杨女士最近腹痛难忍，有时还伴有腰背痛、头痛的症状，已经持续了一个星期了。考虑到杨女士正处于哺乳期的情况，医生建议她做PET-CT检查。

PET是指正电子发射断层显像，CT全称计算机断层摄影术，前者是一种先进的核医学影像技术，后者已是得到了广泛运用的一种X线断层成像技术。

PET-CT就是将这两种技术运用在同一台设备中，将不同性质的影像融合显示出来。东南大学附属中大医院生殖中心医学影像部主任李澄表示，PET-CT虽然会产生微量的辐射，但对健康无碍。

哺乳期妈妈进行了此项检查之后，要暂时避免与孩子亲密接触，可以将奶水吸出来喂给宝宝。因为放射性物质不会进入到奶水里，一般注射药物后八小时就可以恢复正常哺乳。

在癌症筛查方面，PET-CT对于早期癌症诊断有着更好的清晰性、准确性和全面性，且其影像对于癌症的分期以及分化程度都有着更为细致的展示，可以帮助医生对患者的病程做出判断，制定治疗计划和评估治疗效果，并做出预后评估。

另外，PET-CT也可以运用于癌症复发的鉴别，评估复发的几率以及病灶的转移等。PET-CT的这些癌症筛查优势已经得到了临床医生的广泛认可，认为这种方式比传统的CT更具优势。

因为CT检查只能给出病灶的结构影像，但PET-CT还在此基础上融合了代谢影像，这使得PET-CT检查具备更高的灵敏度，可以获取病灶的三维影像来进行定量分析。

此外，还具有更高的特异性，能够通过恶性肿瘤高代谢的特点来判断肿瘤的良性和恶性。并且，随着PET-CT设备的进步，患者采用这种方式进行癌症筛查，受到的辐射越来越小。

除了癌症筛查，PET-CT也可以运用在神经系统疾病、心血管疾病等领域。既然PET-CT检查有微量辐射，那么会不会有致癌性呢？

广州中医药大学第一附属医院副院长林丽珠表示，做一次PET-CT，人体受到的辐射是10-15mSv，如果要使罹患癌症的几率明显增加，那么至少要摄入100mSv以上的辐射量。

做PET-CT检查前所服用的放射性药物，不仅衰变速度很快，而且可以通过人体的代谢消除掉，不会对身体造成危害。

所以，一年做一两次PET-CT检查，对身体是没有多大影响的。不过，PET-CT检查虽然优势大，伤害小，但如果非必要情况不建议去做。

对于肺癌和脑癌，PET-CT的检查结果是非常精确的，但对于胃癌、肠癌等空腔脏器癌症的精确性就没那么高了，传统的胃镜、肠镜检查出来的结果往往更准确。

另外，对于直径＜5mm的肿瘤物，PET-CT检查容易出现假阴性结果。可见，指望PET-CT能查出所有的癌症是不可能的，每种检查方式都有其优势和局限性。

PET-CT检查适合这4类人做：

癌症高危人群：如有癌症家族史；有长期抽烟喝酒的不良习惯；长期接触有毒物质；50岁以上的老年人。

癌症疑似者：如在常规体检中发现肿瘤病灶的，可借助PET-CT进行更精准的诊断。

有癌前病变的人群：如肠道腺瘤性息肉、萎缩性胃炎、肝炎患者，可定期做PET-CT检查，预防癌前病变出现恶化。

确诊的癌症患者：这类人可通过PET-CT检查来制定合适的治疗计划。

不建议大家将PET-CT检查作为常规体检方式，毕竟它不可能查出身体的所有问题，而且价格高昂，做一次要上万块钱。

另外，孕妇是不适合做PET-CT检查的，因为检查中会产生辐射，这种辐射虽然对孕妈妈本身没有多大影响，但对胎儿健康是有影响的。

为保证PET-CT检查的准确性和减少检查带来的不良影响，有几点事项是需要被检者注意的。

一是在检查前禁食4-6小时，以免影响PET-CT图像质量；

二是提前到达检查地点，在注射药物前注意休息好，不要走动；

三是注射完药物之后坐下或躺下安静地休息一小时，让身体维持在低代谢水平，以免影响PET-CT图像质量；

四是做完检查后多喝水，以尽快将残留的药物通过尿液排出体外。

和CT相比，PET-CT检查虽然更安全，而且有着更高的灵敏性和特异性，但这需要受检者配合好才能发挥这些优势，比如检查前禁食、休息好。另外，PET-CT不是万能的，不要把它当做常规体检项目，必要时才去做。

参考资料：

[1]《PET/CT影响哺乳吗》.人民网.2019.09.21

[2]《做次PET-CT 要“吃”多少辐射？》.人民网.2020.01.24

[3]《被滥用的PET-CT检查》.生命时报.2016.02.04

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