ok镜的技术是否成熟（作为近视防治最优选）

OK镜是什么？它的学名是角膜塑形镜，是医生根据近视患者各自的情况对镜片进行设计、验配的一种特殊的隐形眼镜，每天晚上睡觉时佩戴，来延缓控制近视患者度数增长的治疗方法。OK镜属于三类器械，美国食品药品监督管理局（FDA）在2004年批准了夜戴型角膜塑形镜的临床使用，目前角膜塑形镜（OK镜）已经在包括中国、日本、美国、德国、法国、拉丁美洲等全球多个国家广泛使用，而因为人口众多加上青少年近视高发、早发的特点，使得咱们中国成为角膜塑形镜（OK镜）的第一使用大国。

它有什么优缺点？
OK镜的优点，第一是理论上能够有效控制，延缓近视的发展。根据不完全统计，角膜塑形镜相比普通框架眼镜能够平均延缓近视增长60%左右。第二是近视患者夜间佩戴角膜塑形镜后，白天裸眼视力能够恢复，不需要佩戴框架眼镜，解除框架眼镜对鼻梁的压迫。它的缺点也是比较突出的，第一就是价格较贵，OK镜一年下来使用费用大概在2万元左右，这对普通家庭来说并不是一个小数目。第二就是需要长时间坚持佩戴，OK镜并不能够治愈近视，它最大的功能还是延缓近视度数的加深。而且其验配是一项技术难度很高、很复杂的医疗行为，而且并不是每个患者都适合配OK镜。

配镜需要注意什么？
首先OK镜的配镜是一个非常专业的医疗行为，在验配前除了医学验光外，还要进行看诊、眼表泪液分析、眼压、角膜地形图、角膜内皮、眼轴长、眼底视网膜等多项检查，之后医生再根据这些检查报告综合评估来针对性验配。其次，配镜不是越贵的就是越好的，目前市面上没有一款OK镜，可以满足所有不同形态的眼睛的需求。有些牌子的OK镜适合曲率较低、角膜较平的孩子；而有些牌子的OK镜对角膜散光较大的孩子近视防控效果较好；有些牌子的OK镜很软很薄、透氧性很好，但是塑形效果偏差；而有些牌子的OK镜很硬、戴着舒适度差，但是塑形能力非常好。所以配镜需要因人而异的去选择适合自身的镜片类型。最后，检查结束后，需要用最接近患者眼部数据的试戴片进行试佩戴之后，医生自己根据试戴片的活动度、位置以及泪液交换情况，来确定最后的OK镜参数。试戴这一步不能省略，这会直接影响使用体验，如果当时不做出调整，后期再去更换又是一笔费用。

OK镜的集采需求
我国近视患者群体数量非常庞大，其中青少年患者占比更是高达55%左右。日前医保局已将人工植入晶体纳入集采范围，那OK镜作为目前防控近视最优，也是最贵的方案，能否也能够进入集采目录，从而降低民生医疗负担。现阶段近视已经普遍成为影响青少年健康成长的问题，国家也发布多种针对青少年预防近视政策，预防为主，防治结合。通过集采可能让更多的青少年尽早进行治疗，这对于很多青少年来说是非常重要的。可是人工晶体的集采逻辑不能适用于OK镜，是否能集采，还是未知数。

结语
我国青少年的近视发病率越来越高，目前控制近视度数增长的方式还是比较有限的，角膜塑形镜是比较有效的一个方案。可是事物都有利弊，虽然角膜塑形镜确实能延缓近视的发展，但摘戴的程序复杂，清洗过程对卫生条件的要求也很高。对于年龄相对较小、配合度较低或近视度数不高且增长不快的孩子们来说，不太推荐戴角膜塑形镜。

文章来源：医疗器械创新网
编辑：崔悫燊

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