马蜂蜇伤应如何急救(如何急救马蜂蛰伤)

马蜂蜇伤应如何急救(如何急救马蜂蛰伤)(1)

(图片就是马蜂)

进入夏天以后,被马蜂蛰伤的人会明显增加。每年,我国都有许多人死于马蜂蛰伤,因为不管是普通医生还是普通人,对于如何急救和治疗马蜂蛰伤,往往缺乏经验。下面我就谈谈,被马蜂蛰伤了如何急救。蜜蜂蛰伤的治疗,和马蜂蛰伤的相同,唯一不同的是,蜜蜂蜇人后有螫针留在伤口,要先拔出来。

有些人,会对马蜂的毒素过敏,这些人,如果急救不及时,不专业,常常导致病人死亡。马蜂蛰伤过敏,表现为病人全身出现皮疹,红斑,痒痛,然后出现胸闷,气急,恶心,呕吐,头晕,头痛,血压会急剧下降,人很快就会进入昏迷状态。笔者碰到过多例这种病人。所以马蜂蛰伤的急救,要争分夺秒,要注意到有过敏性休克的可能性。

马峰毒素和螫针:胡蜂的毒素分溶血毒和神经毒2类,可引起人肝、肾等脏器的功能衰竭,特别是蜇到人血管上有生命之忧,过敏体质的人危险。胡蜂毒刺上无毒腺盖,可对人发动多次袭击或蜇人。所以马蜂蛰伤不像蜜蜂蛰伤那样会残留有毒刺。我曾经抢救过一个人,被马峰蛰伤980多处,但没有一根毒刺在伤口上。这和蜜蜂不同,蜜蜂蜇人后会有螫针留在伤口内,必须拔出来。

马蜂蛰伤的现场急救 水洗是最好的办法。以自来水冲洗伤口,有肥皂最好。边冲边揉擦,既可洗去伤口局部之毒素,又有冷敷止痛之效。冲洗要达到足够的时间,起码要达到20分钟。图中这位的手,被马蜂蛰伤,是笔者在急诊室接诊的。就诊时候伤口周边红肿得很厉害,在冲洗二十分钟后,她的伤口红肿明显消退,疼痛缓解。

马蜂蜇伤应如何急救(如何急救马蜂蛰伤)(2)

马蜂蛰伤十万火急:抗过敏 。有些人,会对马蜂的毒素过敏,这些人,如果急救不及时,不专业,常常导致病人死亡。马蜂蛰伤过敏,表现为病人全身出现皮疹,红斑,痒痛,然后出现胸闷,气急,恶心,呕吐,头晕,头痛,血压会急剧下降,人很快就会进入昏迷状态。笔者碰到过多例这种病人。

出现马蜂毒素过敏情况时候,抢救要争分夺秒。抢救时候首选肾上腺素。早期使用大剂量的激素,越早使用越好,我们在临床上使用地塞米松可以达到每天20毫克到30毫克。适当使用升压药物,使用平衡液扩容。

在冲洗后可以局部用药。季德胜蛇药片是长期证明有效的药物。

马蜂蜇伤应如何急救(如何急救马蜂蛰伤)(3)

用黄酒化开,成糊状,涂在伤口上,可以马上止痛。笔者抢救过那个900多处马蜂蛰伤的病人,全身剧痛,用了杜冷丁针,疼痛还是不能缓解,在涂上季德胜蛇药片糊后,马上就不痛了。同时,季德胜蛇药片内服,一天3次,一次10片,用黄酒送服,效果更好。如果是轻症的马蜂蛰伤,单用季德胜蛇药片就可以达到治疗效果了。

重症病人,需要使用奥美拉唑等制酸药保护胃黏膜,预防应激性溃疡。使用大剂量的654-2,比如每次20毫克,一天一次的654-2针,可以很好地改善微循环。在受伤后2到3天,患者往往会出现心脏和肾脏和肝脏的损害,所以,从入院开始,每天要复查一个包括心肌酶谱,肝功能,和肾功能在内的生化检查。在发现异常后,及时做对症处理。

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