做饭时拇指被割伤（自行包扎一周未松绑）

长江日报大武汉客户端2月8日讯 做饭时被菜刀割伤左手小指，女子自行用创可贴、绷带包扎止血，一周都未更换，直到手指疼痛加剧，到医院检查才发现已缺血变黑坏死，不得不截指。8日，看着缺损的手指，刚刚做完手术的董女士肠子都悔青了。

一周前，56岁的董女士切菜时左手小指不慎被菜刀割了个长1厘米、宽0.5厘米的口子。看到血不停地往外涌，董女士赶紧找来创可贴包扎，还绑上了绷带。第二天伤口没那么疼了，董女士没有太在意，以为伤口正在慢慢愈合。直到一周后，她手指疼痛感加重，看到伤口周边都黑了，这才急忙赶到武汉市第四医院就诊。

错误的包扎导致董女士的手指红肿，末端指节发黑坏死。

接诊医生发现绷带缠绕过紧，立即将绷带解开。检查发现，由于加压包扎时间过长，董女士小指中远节段血流被阻断，血液循环受到障碍，已经出现不可逆性坏死。为防止坏死手指继发感染后侵犯相邻组织，引发全身感染甚至危及生命，医生建议她做截指手术。

“就是被刀割了一下，怎么还把手指截了一半？”董女士疑惑不已。该院手外二科郑健雄医生解释，虽然菜刀割伤面积不大，伤口也不深，但菜刀上附着大量污物及细菌，容易导致破损处感染。此外，错误的包扎止血方式，导致她左手小指长时间缺血而造成不可逆性坏死，最终不得不截指。

郑健雄提醒，手指割伤后需要立即采用碘伏或医用酒精消毒处理。如果是少量出血，通过伤口局部按压3～5分钟左右，即可发挥凝血作用，使出血量大大减少。浅表伤口可采用创可贴覆盖伤口；伤口较深还需要到医院进行注射破伤风抗毒素或者破伤风人免疫球蛋白；出血较为严重时，可以短暂通过橡皮条或绷带捆扎患指根部进行有效止血，并及时就医。送医路程和时间较长，每捆扎10～15分钟可松开1～2分钟，以缓解手指局部疼痛、麻木等症状，然后再次进行加压止血。

武汉市第四医院武胜路院区手外二科严立主任提醒，日常生活中，手指被割伤，特别是锐器伤,导致出血比较多时，通常通过捆扎患指根部进行止血，捆扎半个小时内就会出现患指麻木，疼痛等不适，人们通常会想办法自行松解橡皮条或绷带。但是，对于一些手指末梢感觉比较迟钝的患者（如糖尿病并发周围神经病、颈椎病、类风湿等免疫性疾病等）并不会明显感觉到麻木或疼痛不适症状，由于患者缺乏相关专业知识，便会继续捆扎止血而导致手指不可逆性坏死。手指被锐器损伤尤为常见，这种情况下需要到正规医院就诊，听从专业医生意见，千万不要盲目处理，也不可掉以轻心，当心小伤酿成严重后果。（长江日报记者刘璇 通讯员荆彤 熊春燕 郑健雄）

【编辑：余丽娜】

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