乐观爱笑的人得抑郁症（越爱笑却越容易自杀）

他们，喜欢用手机拍黑白照片的人，你是否想过他们也许不是因为文艺，而是抑郁症的前兆？

他们，看上去开朗乐观，实际上是不想让他人看见自己内心的脆弱，他们越爱笑反而越有自杀的风险！

在9月24、25日，合肥市第四人民医院神经症科主任医师，谢雯做客《帮女郎帮你忙》栏目的《赶紧来提问》，本期的主题是“关注抑郁症”。

手机139尾号0326的巢湖用户说，自己高考失利落榜，身边同学们都已经去上大学了，自己却一直在家待着，父母天天也在耳边唠叨，感觉生活已经没有目标，失去了意义。想问下自己会不会得抑郁症。

抑郁症是一种心境障碍，是各种原因导致的，主要表现为一种显著而持久的心境低落，严重可以达到抑郁性木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越，还有一部分会出现幻觉、妄想。抑郁症可能会有反复发作倾向，但经过治疗，大部分可以缓解，还有一部分病例可能会有残留症状，或转入慢性状态。抑郁症它既不属于生理问题也不是心理问题，应该属于精神障碍范畴里的疾病。

据北京青年报，数据显示，截至2015年，数据显示，中国的抑郁症患者数量超过2600万。我国在2000年时的自杀率为19.4/10万，2012年为7.8/10万，下降了59.6%。按照我国超过13亿的人口计算，每年自杀死亡的人数至少是13万，再加上10至20倍的自杀未遂人数，采取自杀行为的人可能有百万之众。值得注意的是，我国农村自杀率是城市2倍，80%自杀发生在农村，男性自杀率是女性的1.0-1.2倍，呈现老年人特别是农村老年人自杀率上升等特征。

9月16号晚上六点钟左右，演员、歌手乔任梁在上海被发现不幸死亡，年仅28岁。经法医初步鉴定，他身上有伤，怀疑是自残，被发现时已经死亡较长时间。他的经纪公司发讣告向媒体确认，乔任梁之前患有严重的抑郁症，长期的失眠一直困扰着他，甚至严重影响到他的工作。在亲友的帮助下，之前他的治疗曾有好转的迹象，不料最终还是这个结果。9月19号著名诉讼法学家，中山大学法学院的教授蔡彦敏，因为长期受抑郁症折磨，在广州跳楼自杀。而上个月也就是8月27号，蔡彦敏教授还正常在某高端论坛上发表了学术报告。大家没想到，这样一位平时在同事和同学们眼中，面带微笑非常优雅的老师，竟然是一位抑郁症患者。

两位大家眼中的成功人士都因为抑郁症而离开，不得不让人惋惜，本期的赶紧来提问，《帮女郎》请到了合肥市第四人民医院神经症科主任医师，谢雯。帮女郎方芳将与谢医生，就大家提问的抑郁症相关问题进行问答，并介绍一些关于抑郁症的知识。

走进抑郁症

抑郁症的表现往往包含以下几方面：

一、心境低落。患者常常觉得闷闷不乐，兴趣减退，产生无用感，无望感。

二、思维迟缓。患者随时出现反应迟钝，思路闭塞，心不在焉的症状。

三、意志活动减退。患者对生活毫无兴趣，闭门独居，回避社交。

四、睡眠障碍。夜深人静，患者总是辗转反侧，入睡困难。

1.问：可能大家对于抑郁症本身并不是特别了解，我们首先说说究竟什么是抑郁症？

答：抑郁症是一种心境障碍，是各种原因导致的，主要表现为一种显著而持久的心境低落，严重可以达到到抑郁性木僵，也有一部分带有焦虑，运动性激越，还有一部分会出现幻觉、妄想。抑郁症还可能会有反复发作倾向，但经过治疗，大部分得到可以缓解，有一部分病例可能会有残留症状，或者转入慢性状态。抑郁症它既不属于生理问题也不是心理问题，应该属于一种精神障碍范畴里的疾病。

2.问：不知道谢医生认不认识乔任梁，毕竟在我们看来明星的生活是衣食无忧，非常光鲜的，包括蔡教授，他们其实应该算是社会金字塔的中高层了，这样一个群体，怎么会得抑郁症呢（崔永元也得过抑郁症）得抑郁症和哪些因素有关？

答：带有光环的人得抑郁症大家可能觉得很奇怪，但其实这可能是他们受到了大家的关注。其实，抑郁症的发病原因目前并不十分清楚，有遗传因素，比如血缘关系相近，他们的下一代发病风险就相应要高；神经生化异常；或者社会心理因素造成诱导。

3.问：手机139尾号0326的巢湖用户提问，说自己高考失利落榜，身边同学们都已经去上大学了，自己却一直在家待着，父母天天也在耳边唠叨，感觉生活已经没有目标，失去了意义。想问下自己会不会得抑郁症。

答：这种现象在高考失利的状态中比较常见，属于情绪反应，不一定能达到抑郁症的程度。抑郁情绪和抑郁症有区别，情绪只是一方面，抑郁症会有思维和行为的改变、退化，还有严重程度和病程的标准。但是，这种情况如果不加干预，也有可能成为抑郁症。

4.问：手机183尾号6825的宿州用户说，老公出轨了，她现在天天很伤心，一直在哭但又控制不住，想就这样死了算了，她担心自己长期以往下去会得抑郁症，想问下谢老师应该怎么办

答：这种类似的重大的心理事件，处理需要找人倾诉，还要与丈夫积极沟通，共同解决问题。

5.这几个问问题的观众都是因为生活中发生了不如意的事情，从而在情绪上进入了一个低迷的时期，稍不控制，就很容易走入抑郁症的阴影。所以在这个时候，一定要知道抑郁症有哪些常见的表现，及时关注生理和心理上的症状，从而判断出自己究竟有没有患上抑郁症。

6.问：通过这些简单的表现，希望也能帮助大家判断出自己的心理状态究竟有没有到达抑郁症这么严重的程度。谢医生，我听过一个说法，说其实抑郁像感冒一样普遍，这个说法有没有道理，是不是抑郁和抑郁症也有所区别？

答：之所以说普遍，是说它的犯病几率很高。尤其，女性发病几率几乎是男性两倍，这与女性处理事情方式有关，也可能与女性内分泌激素有关。

7.手机187尾号3329的蚌埠用户提问说，女朋友得了抑郁症，天天在家关着房门哭，我该怎么帮她？其实这个问题我想是很多抑郁症患者的家属都想知道的问题。

答：这种情况，家属要给予理解，在身边做陪伴，并积极带患者去正规医院做治疗。

8.问：所以有时候我们说抑郁症患者的亲人也很痛苦，手机135尾号9977的六安用户是一位抑郁症患者的父亲，他说孩子得了抑郁症，自己每天过的也很压抑，他想问下谢医生做父母的情绪，又该如何调节呢。

答：遇到这种情况，父母可能一时接收不了，觉得自己的孩子怎么会有抑郁症，可能是一时的情绪反应。但还是要积极带孩子治疗，如果孩子情况好转，家长心情自然也会有所好转。抑郁症实际上正规治疗的有效率是比较高的，在药物治疗效果不显著的时候还可以进行物理治疗。

9.问：这边手机183尾号9865的合肥用户说，他得抑郁症已经5年了，一直在接受治疗，最近看到新闻说乔任梁死了，他也是自己曾经的偶像，所以现在对于自己的病情，他也不抱任何的希望，谢医生，麻烦您赶紧劝劝，这样下去，以后可不得了！

答：乔任梁的情况是严重抑郁症程度，产生了自杀观念。而这位患者如果得到治疗、缓解，不会想到一定非要自杀，抑郁症的自杀都是重度情况下才会产生。当然偶像也会对粉丝产生一些影响，可能造成一些模仿的行为，这需要家人积极把患者带到医院进行评估。

10.问：还有一位观众打电话说自己每天总是困，睡了一天也觉得自己睡不够，这有没有可能是抑郁症？

答：抑郁症的情况，表现可以有运动性迟滞，工作效率下降。睡眠过度属于不典型抑郁的障碍，但也有可能性是抑郁症。

阳光抑郁症

阳光抑郁症实际上就是隐匿型抑郁症，不像典型性抑郁症，可以看到抑郁表情和持久的闷闷不乐，识别阳光抑郁症，有以下几种方法：

一、成就突出，却感觉不到人生的价值。这类人往往为了排遣内心的无趣，通过拼命工作来暂时忘却无名的痛苦。

二、外表强颜欢笑，内心痛苦悲观。这类人看上去愉快乐观，实际上是不想让别人看到自己内心的脆弱，长期处在多思多虑下，自我无法排解。

三、身体有诸多不适征象。感觉头疼头晕，心慌，肠胃不适，求医往往也查不到实质性病变。

1.问：我比较好奇，有没有一些细节或者平时的生活习惯可以判断出来一个人可能有抑郁症的情况？我前段时间看有文章说通过拍照滤镜的选择就可以分析出来，选择黑白的往往都有抑郁症的潜质,这种说法有没有道理？

答：这可能就是一家所言。国际上对抑郁症症状有统一标准，比如症状学标准，至少要有十组以上症状，符合其中几条，严重程度标准，比如做家务和社交；病程标准，要达到两周以上，还要排除其他因素激发的抑郁，所以诊断是要根据国际标准进行的。

2.问：短信平台，手机188尾号0433的芜湖观众提问：我是个情绪不稳定的人，有时开心，有时暴躁，想问下焦躁症和抑郁症的区别是什么?究竟是内向的人容易得抑郁症呢还是外向的人?

答：观众所提的焦躁可能就是焦虑，焦虑症和抑郁症是有不同的，属于轻微脑功能紊乱，精神焦虑是核心症状，对一些事情的过分焦虑，紧张不安，会出现一些神经的功能紊乱，病程相对还是比较长的。忧郁症可能就是老百姓俗称，专业术语就是抑郁症。

3.问：这边手机188尾号3758的阜阳观众说想问下谢医生,一直都在说抑郁症很可怕，那么抑郁症患者眼中的世界与正常人究竟有什么不一样？抑郁症严重到什么程度会让人想要自杀呢？谢医生可不可以给我们介绍一下。

答：抑郁症思维模式和正常人是不一样的，他是对自己过去将来的全面否定，对过去否定，觉得自己做了很多错事，尽往坏的不愉快的方面想，会觉得对不起别人。对现在否定，觉得自己无能，对自己评价低，觉得活在世上多余。对将来，悲观绝望、度日如年，觉得自己没有意义，甚至觉得死是最好解脱。

问其实抑郁症的自杀率非常高,根据世界卫生组织的统计,全世界每年因抑郁症自杀的死亡人数高达100万,但是就医率却不达百分之十,抑郁症并非绝症,只要你想治,并不是治不好,接下来这位曾经的抑郁症患者没准能给有着类似经历的人一些帮助。

外国人大卫波克宾得曾是一位重度抑郁症患者，饱受抑郁的折磨，当他拿起相机，拍摄自然中的曼陀罗花时，一切都改变了。原本抑郁夺取了他生命中的颜色，却不曾想镜头中的花朵给了他生命的希望。

“如果我们能够看懂一朵花所蕴含的的奥秘，我们的整个生活就会发生变化。虽然花甲之年已过，但我还没有愚蠢到认为自己已经参透了世上的一切。然而如果有机会重新来过，我仍然不会对我的人生做出改变，我经历的一切铸就了此时此地的我，而此时此地的我是如此美好，毕竟快乐这个词将失去意义，如果没有悲伤与之平衡。”

4.问：说得好,没有悲伤，又怎么能体会快乐呢？相信大卫的经历也给不少人有人战胜病魔的信心，那么这种治疗方法适用于每个人吗？有没有一些常见的治疗抑郁症的办法？（有人说看哲学对治疗抑郁症帮助比较大，这种说法合理吗）

答：轻度抑郁患者，可以通过看一些书籍，他可以有一些自我调整，可能会有一些帮助，但到了中度或重度，一般建议药物治疗。抑郁症治疗主要有药物治疗、物理治疗、心理治疗。物理治疗方面有一种改良的电休克治疗，针对抑郁非常严重的患者，在药物起效较慢的情况下，做电休克治疗起效相对较快，将他从死亡线上拉回来。这是一种在麻醉剂的作用下，进行小剂量的电量引起患者肌肉冲动的治疗，在世界上都是通用的。

5.问：手机186尾号0633的马鞍山观众说，妻子刚生完宝宝几个月，现在整天蓬头垢面的待在家里也不出门，因为一点小小的事情就会郁郁寡欢。希望谢医生支支招，妻子是不是得了产后抑郁？怎么样才能摆脱？

答：产后因为内环境改变，雌激素变化，女性可能会有一些产后的抑郁。如果产妇的情况跟过去变化非常大，郁郁寡欢，吃饭睡眠都不好，有一些症状，这种情况家长可能需要带着产妇去医院进行就诊。

6.问：短信平台,这边手机188尾号0028的淮南观众说，自己曾经也是轻度抑郁症患者，经过几年的治疗，现在已经可以正常生活了。希望那些患有抑郁症的朋友们，不要放弃。也谢谢你的鼓励，另外手机133尾号4438的黄山观众问说老婆得了抑郁症，现在已经开了药，想问下多久能停药，药物治疗会不会有副作用，会不会上瘾？

答：有关抑郁症的治疗，提倡全病程治疗。抗抑郁症药物起效相对慢，可能需要两三周，家人需要在此期间监护好病人，如果患者吃了六到八周还没有起效，就要考虑换一种药物进行治疗，如果在此阶段达到有效治疗，还需要进行巩固治疗，巩固期一般需要四到六个月，然后进行维持治疗，维持治疗容易得到患者的忽略，患者自行断药，医生建议此阶段还要进行三到四个月的维持性治疗。如果是复发患者，或青少年发病，或者有家族发作史的，建议维持治疗时间要长一点可能需要两到三年，如果多次发作，建议长期维持治疗。现在的新型抗郁药跟过去传统抗郁药有很大区别，过去的药物副作用确实很大，经过不断的开发与研究，现在的药物服药简便，相对安全性也较高，大家的耐受性也比较好。

丘吉尔曾经说过，心中的抑郁就像只黑狗，一有机会就咬住我不放，但我相信只要我不是孤单的，我是值得爱与尊重的，再大的心魔也能被征服。感谢谢医生做客《帮女郎帮你忙》的《赶紧来提问》，我们下周再见。

除此之外，还需警惕

请注意

阳光抑郁症

阳光抑郁症实际上就是隐匿型抑郁症，不像典型性抑郁症，可以看到抑郁的表情和持久的闷闷不乐，识别阳光抑郁症，有以下几种方法：

一、成就突出，却感觉不到人生的价值

这类人往往为了排遣内心的无趣，通过拼命工作来暂时忘却无名的痛苦。

二、外表强颜欢笑，内心痛苦悲观

这类人看上去愉快乐观，实际上是不想让别人看到自己内心的脆弱，长期多思多虑，自我无法排解。

三、身体有诸多不适症状

感觉头疼头晕，心慌，肠胃不适，去医院往往也查不到实质性病变。

那么，对于“赶紧来提问”环节你了解多少呢？

来源：帮女郎

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