宝宝热疹能摸出来疙瘩吗（儿科大夫皮疹课堂）

很多妈妈看到孩子身上起的疙瘩就会问我们是什么，怎么办？所以最近今天我们一起来把皮疹给大家梳理一下。

今天首先给大家讲讲热疹。

什么是热疹

热疹，也就是通常所说的“痱子”，顾名思义，热疹 它发生在炎热和潮湿的天气。炎热→出汗多→潮湿→汗不易排出。主要是由于汗腺开口堵塞引起的。

与出汗有直接关系

热疹形态：

热疹图片

看图比较明确，有轻有重，大家可以看一下下面的图片。

有常见部位

热疹持续时间

但只要气候稍转凉爽或用适当药物治疗，则数日后症状消失，脱屑痊愈；反之，如天气持续炎热，皮损不断出现，病程可延续数周至数月。

热疹分类

（没时间的妈妈看看第2种就好，最常见）

01 晶状粟粒疹

又称为白疹或水晶疹，好发于颈部、腋窝、腰部、躯干等部位，表现为针头样大小的水疱，壁薄微亮，无炎性红晕，易擦破，干燥后有细微的鳞屑，常见于高热且出汗量大、长期卧床和过度虚弱者。

02 红色粟粒疹

这是我们最常见孩子的痱子属于这种，又称为红疹或红痱子，最为常见，发病急，多见于夏季，好发于手背、腋窝、肘窝、颈部、胸部、背部、乳房、臀部及婴幼儿的头、面部等，表现为针头大小密集的血疹或血疱疹，成批出现，对称分布，伴有轻度红晕，自觉轻度烧灼感及瘙痒感，消退后有轻度脱屑。

03 脓疱性粟粒疹

又称为脓疹，多见于夏季，闷热或情绪急燥时感觉奇痒，其顶端有针头大小浅表性小脓疱，内部无细菌或非致病球菌，多发于四肢两侧、会阴部、头部和颈部等。

04 深部粟粒疹

汗管在真皮上层特别是表皮与真皮分界处破裂，形成与汗孔密度一致的非炎症性皮肤色水疱，无光泽，刺破后有透明的浆液溢出。

治疗

西药非处方药

局部可用痱子粉或痱子水(分为成人用和婴儿用两种)外涂；可用1％薄荷炉甘石洗剂或炉甘石洗剂涂敷，1日2次～3次。脓痱则以2％鱼石脂炉甘石洗剂外搽，1日2次～3次。

痱子粉可以先试试

不得不说，炉甘石洗剂是个好东西，几块钱一大瓶，止痒效果还挺好。大部分用点非处方药就可以了。没有什么牌子推荐，基本上有皮肤科的大医院都会有自制的，很多药房也都有售。

炉甘石洗剂是个好东西

中成药非处方药

常用六一散冲水替代茶饮，或用水调成糊状涂敷；可选用冰霜痱子粉除湿止痒，再以温水将汗处洗净，扑擦患处。

处方药

对感染较重的脓痱，为控制感染可服用抗生素，如阿莫西林、氨苄西林、罗红霉素、头孢氨苄和头孢拉定；可局部涂敷莫匹罗星软膏。

皮疹局部化脓，也许需要遵医嘱口服抗生素

民间方法

将新鲜的黄瓜切片，轻轻擦拭患处，1日3次～4次。相信很多妈妈都会倾向于这种纯天然的方法，鉴于这种方法方便，黄瓜又可食用，用了也没啥坏处，我们觉得您可以试试，效果好不好可以反馈给我们。

黄瓜片嘛，用用也没啥坏处

药物的应用原则和痱子的预防

这些话看起来显得比较宽泛，但是因为怕妈妈们看到上面的治疗方法开始自己乱用药，我们还是把相关的注意事项再叨叨两句，免得引起大家不必要的误解。

01 薄荷脑

薄荷脑的刺激性较大，不可用于破溃或有渗出液的皮肤。年幼、年老或体弱患者应慎用，并观察用药后有无皮疹、荨麻疹、颜面水肿、口唇水肿等过敏反应发生。应放置于婴幼儿触摸不到的地方，以免误服。

02 预防是关键

炎热夏季每日应用温水洗澡数次（当年小宝就是一天洗3次澡度过了他的第一个炎炎夏日），以散热，浴后擦干，对老年人、产妇、爱哭闹的婴幼儿童、长期卧床者、高热出汗者更应如此。浴后常用痱子粉外扑（再啰嗦一句，并没有什么正儿八经的研究说痱子液和痱子粉的区别，皮肤科同仁也觉得没有什么差异，痱子粉关键的是里面的成分氧化锌，而并非其材质），或在温水浴中添加几滴十滴水（此为药名，不然感觉是个病句），有明显的止痒效果。

洗澡是个好办法

给孩子穿上适当的衣服（不仅仅是夏天，冬天有时候因为有一种冷叫奶奶觉得你冷，从而在冬天悟出热疹的孩子也有），保持皮肤凉爽和干燥。

尤其要注意会被汗液、尿液或者口水汗水，尿液或流口水湿润的皮肤褶皱。

03 环境

室内宜通风，并采取适当的方法降低室内温、湿度（这个方法空调、除湿机啥的该用就用），以减少出汗。衣着宜宽大，并及时更换汗湿的衣物，以保持皮肤干燥和清洁。

04 饮食

饮食宜清淡，避免过热的饭菜。热天多饮清凉饮料，如绿豆汤、西瓜汁等。

05 注意观察皮疹变化

对婴幼儿童，如头皮、前额、头、颈部发现有化脓性汗腺炎(痱疖)，外观为圆形的柔软的结节状，如蚕豆或栗子大小，疼痛明显者应及时就医，其为葡萄球菌侵人汗腺管引起感染所致，应用抗生素治疗。

参考文献：

https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Heat-Rash.aspx

张石革, 梁建华, 沈素. 痱子与药物治疗[J]. 中国药房, 2004, 15(11):704-704.

这两日会再将其他皮疹讲一讲，敬请期待！更多问题，请添加微信公众号--新手妈妈成长志，后台留言咨询！

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