人参归脾丸搭配参苓白术散 人参归脾丸与附子理中丸

#谣零零计划#

人参归脾丸组方为人参、炙黄芪、当归、龙眼肉、白术(麸炒)、茯苓、远志(去心，甘草炙）、酸枣仁（炒）、木香、炙甘草。方中人参大补元气，炙黄芪健脾补中，二者共为君药，重在健脾益气，以气生血，气旺统血的功用特点。当归甘温质润，为补血之圣药；龙眼肉能补脾益气养血以安神，共为臣药；君臣相合，补益心脾，化生气血，切中病机；白术、茯苓健脾益气以助生血之源；远志能上开心气，下通肾气，交通心肾，安神益智；酸枣仁养心益肝，宁心安神；木香理气醒脾，防滋补太过，可使全方补而不滞，以上共为佐药；炙甘草能益气和中，调和诸药，为使药。诸药合用，共奏益气补血，健脾养心之效。

在临床上‬，人参归脾丸可用于思虑劳倦，内伤心脾，化源不足，阴血暗耗以致气血两虚，心神失养，神不守舍所致的多梦易醒，失眼健忘，头晕目眩，神疲纳呆，舌淡，脉细弱，神经衰弱、贫血、更年期综合征、疲劳综合征见上述证者。

人参‬归脾丸可用于‬脾气虚弱，统摄无权，血溢脉外所致的衄血，便血，皮下紫斑，崩漏，月经先期、量多包淡，舌淡苔薄，脉细弱，胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血、血小板减少性紫癜见上述证候者。‬‬

人参归脾丸可用于思虑过度，劳伤心脾，或脾胃虚弱，气血生化之源不足，心失所养所致的心悸，怔忡，头晕目眩，面色不华，倦怠乏力，舌质淡，脉细弱，心律失常心肌炎见上述证候者。

人参归脾丸可用于素体虚弱或劳倦过度，脾气虚弱，运化失职，水湿之气下陷，带脉失约所致的带下色白，量多无臭，面色萎黄或白，纳少，便溏，乏力，舌淡苔白，脉缓弱，慢性阴道炎、宫颈炎见上述证候者。此外，尚有人参归脾丸用于治疗儿童多动症、慢性结肠炎、缺铁性贫血的报道。

附子理中丸组方为附子(制)、干姜、党参、白术(炒）、甘草。方中制附子补火助阳、温肾暖脾，为君药。干姜辛热，温运脾阳，功专温脾暖中，祛寒止泻；党参甘温，大补元气，补脾胃，疗中虚，合为臣药。白术苦温，健脾燥湿，合人参复运化而正升降，有佐助之能，为佐药。甘草益气补中，缓急止痛，兼和药性，为佐使药。全方配伍，共收温中健脾之功。

在临床上，附子理中丸还可用于脾胃虚弱，寒邪困脾所致的泄泻，症见脘腹冷痛，呕吐清水，或大便稀溏，手足不温，急、慢性肠炎、肠功能紊乱见上述证候者。

此外，附子理中丸还可用于中虚有寒，不能运化所致胃痛，症见胃脘冷痛，畏寒肢凉，喜热饮食，舌淡苔白，脉细弦，急、慢性胃炎见上述证候者。

人参归脾丸属于扶正剂中的补气养血剂，附子理中丸属于温里剂中的温中散寒剂，故二者的治疗目的不同，二者联合适用于脾胃虚寒，气血两虚的患者，可以一起服用。

人参健脾丸组方为人参、白术(麸炒）、茯苓、山药、黄芪、木香、陈皮、砂仁、炙当归、酸枣仁(炒)、远志（制）。方中人参、白术补中益气，健脾和胃，为君药。茯苓健脾渗湿止泻，山药补脾益气止泻，黄芪甘温，能补脾肺之气，且能升阳益胃，共为臣药。木香行气止痛，陈皮理气和胃，砂仁和中开胃，三药芳香化湿，和胃醒脾止泻，当归补血活血，行气止痛，酸枣仁、远志宁心安神，以上均为佐药。诸药相合，共奏健脾益气，和胃止泻之功。

在临床上，人参健脾丸可用于脾胃虚弱，气机阻滞，运化不行所致的痞满，症见胃脘痞闷胀满，午后为甚，矢气则舒，纳食减少，嗳气泛恶，大便时溏，神倦乏力，面色白或萎黄，苔薄，脉缓弱，慢性胃炎、胃肠炎、胃肠功能紊乱见上述证候者。

人参健脾丸可用于脾胃虚弱，胃气不和所致的纳呆，症见纳呆，食少，或不思饮食，脘腹痞塞，胀闷不舒，倦怠乏力，大便时溏，面色萎黄，舌淡苔白，脉缓弱，慢性胃炎、胃肠功能紊乱、厌食症见上述证候者。

人参健脾丸可用于脾胃虚弱，运化失职所致的泄泻，症见大便溏泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，饮食减少，恶心呕吐，脘腹疼痛，胀闷不舒，伴面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱，消化不良、慢性胃肠炎、胃肠功能紊乱、结肠炎见上述证候者。此外，人参健脾丸还可用于原发性肝癌的辅助治疗及治疗静止型肝硬化、痤疮的报道。

参苓白术散组方为人参、白术(炒)、茯苓、山药、莲子、白扁豆(炒）、薏苡仁(炒）、砂仁、桔梗、甘草。方中人参甘苦微温，入脾肺二经，擅补脾肺之气，白术甘温而性燥，既可益气补虚，又能健脾燥湿，茯苓甘淡，为利水渗湿，健脾助运之要药，三药合用，益气健脾，共为君药。山药甘平，补脾胃而益肺肾，莲子甘平而涩，既能补益脾胃，又可涩肠止泻，二药助人参白术以健脾益气，兼以厚肠止泻，扁豆甘平微温，补脾化湿，薏苡仁甘淡微寒，健脾利湿，二药助白术、茯苓以健脾助运，渗湿止泻，四药共为臣药。砂仁芳香辛温，化湿醒脾，行气和胃，桔梗辛苦而平，可开提肺气，宣肺化痰止咳，二药为佐药。炙甘草益气和中，润肺止咳，调和诸药，为使药。诸药配伍，共奏补脾胃、益肺气之功。

在临床上，参苓白术散可用于脾肺气虚，夹湿生痰所致的咳嗽，症见咳嗽，气短，痰白量多，咳声重浊，因痰而嗽，痰出咳平，进甘甜腻食物加重，胸脘痞闷，呕恶食少，体倦乏力，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑，急慢性支气管炎、慢性咽炎、部分支气管哮喘、肺气肿、慢性肺心病、老年慢性呼吸道感染见上述证候者。

参苓白术散可用于脾胃气虚，升降失司所致的纳呆，症见厌食或拒食，纳呆腹胀，面色萎黄，乏力，自汗，精神欠佳，肌肉不实，或形体嬴瘦，大便溏薄，舌淡苔腻，脉无力，小儿厌食症、消化不良、神经性厌食见上述证候者。

参苓白术散可用于脾胃气虚，运化失常所致的泄泻，症见大便溏泻，饮食不消，或大便次数增多，或大便稀薄，脘腹胀闷不舒，纳食减少，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白腻，脉濡而弱，肠易激综合征、胃肠功能紊乱、慢性结肠炎、消化不良见上述证候者。

此外，参苓白术散还有治疗艾滋病相关性腹泻、减轻胃肠型高原反应、减轻治疗肺疾病过程中肝功能损害和胃肠道不良反应、治疗慢性分泌性中耳炎、配合捏脊法促进早产儿生长发育的报道。

人参健脾丸与参苓白术散均属于补益剂中的益气剂，二者的组方、功效、主治相近，不推荐一起服用。