妙用越鞠丸治疗肝郁气滞（解郁名方越鞠丸）

改善“肝郁”，郁结不乐，大家很容易就想到逍遥丸了；假设“肝郁化火”、既郁闷又容易急躁发火，加味逍遥丸就很合适，加入的丹皮和栀子都能清降火气。

但这里面还有一个问题。

有长期的、多年感觉郁闷、有抑郁情绪的朋友，说逍遥丸吃了一段时间，情绪和身体上的症状有所改善，但成效不大明显。像胸胁胀闷隐痛、胃胀吃不下饭、失眠心烦的感觉还是顽固存在着。

这一类人群身心常年是压抑的，他们的难受已经不仅仅在心理层面了，情绪上来那一阵，吃不下饭、吐酸水，引发胸胁痛、小腹痛、四肢无力，甚至关节痛，这种情况可以怎么办呢？

长期的肝郁，用越鞠丸。

越鞠丸不止能治肝郁，它是一张治疗各种郁证的方，是一张理气的基础经典方，是一把打开身心枷锁的钥匙。

长达数年的肝郁，一定会导致身体里面出现痰浊，有瘀血，食疾等等病理产物，更适合适合越橘丸。

越鞠丸方出自《丹溪心法·六郁》

组成：苍术，香附，川芎，神曲，栀子

主治：六郁证。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。

越鞠丸的功能就是行气解郁。“主治”里边最主要的就是治六郁证，后面的5点大家肯定发现了，都跟中焦脾胃的不适有关系。

郁，是堵塞在那儿不通畅或郁结不舒畅的意思。郁有六种，气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁，这“六郁”来自《丹溪心法》。

元代滋阴派名医朱震亨提倡“六郁说”，在《丹溪心法》中组建了“越鞠丸”，能把这六郁一网打尽！

六郁里最主要的就是气郁。气能载血，气郁结了就会导致血行不畅。同理，气郁也能导致水液代谢失常，进而产生湿郁、痰郁、食郁，化火能形成火郁。

总体来说：一旦气血郁结，则其他郁证就会随之产生，并且六郁之间，也是相互影响的。

现代人的郁结太多了，一去医院体检，查出结节囊肿得越来越多，这张方更类似于治疗诸郁的示例方，其中蕴含的思路才是最重要的。讲方只是一方面，长期郁结的朋友，更要知道自己身上的不舒服都是怎么来的！

越鞠丸就是主治六郁证的，但是它只有五味药，那这五味药是怎么分配任务的，哪一味药承担了最重要的责任？

1、香附

气郁多因肝失疏泄，大多数都是情绪引起的。此外五脏六腑都可能出现气郁，气郁让你胸腹之间的气机不通畅，出现满、胀、闷的感觉，还会引发胸胁疼痛。

我们说越鞠丸主要的功能是行气解郁，气郁得解，其他问题就简单了。所以君药当属治气郁的香附。

2、川芎

气机不畅通，日久必然导致血郁，人会出现胸胁痛、小腹痛、四肢无力。女性可能痛经、闭经等。

川芎行血郁，它是活血祛瘀的常用药，可贵的是同时还具备行气的功效，主治气滞血瘀引发的各种疼痛，祛风止痛效果非常好，上能达头目，外能达皮肤。在本方里，川芎和香附就像一对搭档，配合香附行气解郁。

3、栀子

气能化火，火郁的人“瞀（mao四声）闷，小便赤” 什么叫瞀闷？目眩晕厥，看不清，手脚拘挛混乱，另外还有小便赤；

有火郁的人一上火、心事重重就容易咳嗽、咽喉肿痛、口舌生疮。

栀子清热泻火除烦，针对火郁，堪称祛火第一要药，人比较烦燥时首选用栀子。

4、苍术

脾一旦失健运，就会出现一系列的问题，表现出来的，常常是水停留在不同的地方，进一步导致湿郁，有湿郁的人周身走痛，或者关节痛，阴寒的天气里爱发作；

气血郁结，水湿凝聚形成痰郁，痰郁的人“动则喘”，常见精神抑郁，胸部满闷，胁肋痛，咽喉有异物感，甚至精神恍惚，惊悸不安；

湿郁和痰郁往往紧密联系在一起，像肥胖的人身体内一般有痰湿积聚。

苍术就像一把扫帚，帮助扫清身体里的痰郁、湿郁。苍术性温，既能燥湿又能健脾，常用来治疗脾虚湿聚，水湿内停造成的痰饮。

5、神曲

气郁影响脾胃气机的升降，和脾的运化，进而导致食郁，具体表现在两个方面：

胃郁不思饮食（吃不下），脾郁不消水谷（不消化）。

食郁的人吃一点点东西就感觉肚子胀了，还容易嗳腐吞酸，就是打饱嗝、反酸水。

为什么容易反酸呢？积食能引起反酸，脾胃气滞能引起反酸。脾胃气滞严重了，气机当降不降反而会上升，从而引发气逆，会影响胃的腐熟功能，胃酸往上返。

神曲消食郁，是消食导滞最重要的药物之一。主要入脾、胃经，能健脾和胃，用来治疗内伤食滞、消化不良。除此之外，神曲还略有解表退热的功效。

通过上面的内容我们能看到，六郁中“气郁”最大，同时六郁又互相影响，互为因果，越鞠丸是化解六郁绝佳的方子。五味药共奏行气解郁的功效，常年肝郁的患者适合用这个方。

需要注意的是：越鞠丸所治的郁证，多属于实证，如果是虚证或者虚实相间，就需要斟酌加味。

特别虚弱、阴虚火旺、怀孕的人不能吃此药。

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