腘窝压迫神经腿疼最佳治疗方法(左腘窝痛伴腰痛)

兰考秦兴中医院梁爱红医师

刚49岁的王女士以左腘窝痛伴腰痛、颈椎不舒服三个月就诊。自述原来去新疆摘棉花累的。

治疗:取肝俞(左),肾俞(左)气海俞(左)髂后上棘内侧缘(左),天枢穴(左)针刺治疗。术毕,王女士感觉腘窝痛几乎消失,颈椎不舒服好转,腰部酸有针感,轻松很多。

体会:一般来说腘窝部痛和腰椎有一定关系,从人体肌筋膜来看颈部、腰部和腘窝部同属于人体浅后表线,所以相互之间关系密切(整体观念)。患者年龄是更年期,平时有点急躁,中医认为“肝之俞在颈”“肝主筋”,倔强性急之人多在颈部有所表现,肝俞穴属于足太阳膀胱经,是肝的背俞穴,可以调整脊背肌筋膜张力,故取肝俞穴;患者腰痛,自述起床时痛疼重,中医认为“肾俞能治腰股风”,肾俞对腰骶痛效果很好,从神经支配来看,腘窝痛属于腰二三神经支配,肾俞和气海俞分别位于腰二三椎旁,此处也是腰方肌肌筋膜激痛点容易出现的位置,腰二三横突部也是腰大肌内侧附着处,故对腰痛腿痛有良好效果,故取之;髂后上棘内侧缘是人体浅后表线重要车站,是人体力学应力点中心,“腰为力之源”,可以治疗腘窝、腰背颈椎软组织痛疼;腹部天枢穴是经络腹部“气街”,是足阳明胃经穴位,可以旺盛气血,濡养筋膜;腹部是人体肌筋膜容易闭锁缩短侧,根据“症状在闭锁延长侧,根源在闭锁缩短侧”的肌筋膜链机制,取天枢穴对腰痛、颈椎和上下肢痛疼都有治疗作用,故一并取之。

本例治疗采取“远病近治”,结合经络、肌筋膜链、软外、神经支配等原理,考量全面,故一举缓解了患者腘窝、颈和腰的症状。

腘窝压迫神经腿疼最佳治疗方法(左腘窝痛伴腰痛)(1)

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