胖孩子为什么容易高血压（100个孩子里有4个高血压）

提起高血压，普通群众会认为，那是属于中老年人的疾病。即使在疾病年轻化的背景下，人们也不会担心，自己家的未成年孩子，会得高血压。但是，真实的情况，令人忧虑。相关的调查表明，孩子中的高血压比率，是4.48%，就是说，100个孩子里，有4个是高血压，而肥胖儿童发生高血压的风险，是其他孩子12.5倍。怎么办？如何防？咱们现在就来看重点吧。

孩子处于体格生长发育阶段，而血压，会受到年龄、性别、体重、身高等因素影响，因此，儿童的血压标准，通常采用百分位法进行界定。国际标准，对于家庭测量的血压，按公式计算，3岁到17岁的男孩，收缩压不应超过年龄的2倍，再加100，女孩的收缩压，按年龄的1.5倍加100来计算，舒张压的标准，是65加年龄。比如，10岁的女孩，收缩压不应超过115mmHg，舒张压不应超过75mmHg。学龄前儿童，如果收缩压超过120mmHg，或者舒张压超过80mmHg，就属于高血压。

咱们的儿童高血压诊断标准，是按年龄段划分的。2岁到5岁，收缩压超过115mmHg，舒张压超过75mmHg；5岁到10岁，收缩压超过125mmHg，舒张压超过80mmHg；10岁到14岁，收缩压超过135mmHg，舒张压超过85mmHg。15岁至17岁的青少年，则参照成年人的标准进行诊断。给孩子测血压，需要采取坐位，测量右上臂的肱动脉血压。应该注意，选择合适的袖带。气囊的宽度，至少等于臂围的40%，气囊长度至少包裹臂围的80%。

儿童和青少年高血压，分为原发性和继发性。通常，儿童血压明显升高，多数为继发性高血压，其中，肾性高血压，是最常见的原因，占儿童继发性高血压的80%左右。但是，随着年龄的增长，青春期的孩子，通常会发生原发性高血压，而且，主要与肥胖有关。研究表明，儿童和青少年高血压，主要与肥胖、缺乏运动、不健康的饮食习惯、代谢综合征、阻塞性睡眠呼吸综合征、慢性肾功能不全、早产和低出生体重等因素有关。

孩子发生高血压，症状往往不典型，而且，较小的孩子，缺乏准确的表达能力，使得症状难以被及时发现。孩子发生高血压，可能会出现烦躁不安，或者夜间哭闹。大部分孩子，可能出现生长发育缓慢。有些孩子，会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，如果血压急剧升高，会导致急性心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭，出现心慌、气促、视力模糊、惊厥、失语。

研究表明，儿童和青少年时期的高血压，会延续到成年期，如果血压长期升高，会对心脏、肾脏、大脑等重要器官，带来严重的损伤。部分临床研究表明，30%至40%的高血压患儿，在初次就诊的时候，已经存在靶器官损害。因此，应该及时进行医学干预，控制血压水平，降低靶器官损害，减少成年后高血压，以及相关的心脑血管疾病的风险。首先，需要调配生活和饮食习惯，鼓励孩子进行适当的有氧运动。如果6个月后，没有明显效果，就要启动药物治疗，从小剂量、单一用药开始，根据血压控制情况，调整药量和治疗方案。

预防儿童和青少年高血压，需要重视体重控制，超胖或肥胖者，必须通过饮食和运动调理，减轻体重。增加户外活动，每天进行有氧运动30到60分钟。减少含糖饮料和零食的摄入，控制脂肪的摄入量，增加蔬菜、水果、膳食纤维、不饱和脂肪酸的摄入量。同时，需要严格限制钠盐的摄入量，4岁到8岁的孩子，每天钠盐摄入量，不超过1.2克，稍大的孩子，最好不超过1.5克。此外，还应该保持良好的睡眠习惯。

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