成年人能打预防麻风病的疫苗吗 麻风病流行了三千年

每年1月的最后一个星期日是“世界防治麻风病日”，目的是调动社会各种力量来帮助麻风病患者克服生活和工作上的困难。

今年世界防治麻风病日的主题是“创造一个没有麻风的世界”。

麻风病的由来

麻风病在世界上流行已近3000年，印度、埃及和中国被认为是世界麻风病三大疫源地。

我国麻风流行已2000多年，始于春秋战国时代，古称疠风、大风、恶疾等。

麻风一词来自圣经中希伯来文zarrath，意为不可接触，后译为希腊文lepra，再译为英文即称麻风(leprosy)。

麻风病的定义

麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性接触性传染病。

麻风病的特征

麻风病的治疗

麻风病早期是能够治愈的。早期、及时、足量、足程、规则治疗，可使麻风病患者较快恢复健康，减少畸形残疾及出现复发。

为了减少耐药性的产生，现在主张数种有效的抗麻风病化学药物联合治疗。联合治疗的药物通用的有3种，即氨苯砜、利福平和氯苯吩嗪。

氨苯砜

氨苯砜具有抑菌作用和微弱的杀菌作用。口服吸收迅速，在体内排泄缓慢，半衰期为10～50小时（h），1次口服100毫克（mg）后其抑菌作用可持续10天左右。本品在体内大部分从尿中排出，标准剂量口服后在3～4个月即可杀灭99.9%的活菌。由于其疗效确切、价格低廉、耐受性良好和服用简便，长期以来氨苯砜一直是治疗麻风病的首选药物。其副作用有：贫血、药疹、颗粒白细胞减少症、肝脏损害、急性中毒、精神障碍等。成人口服每次50mg，每天1～2次。

利福平

实验研究显示，利福平具有很强的杀菌作用。其口服吸收良好，服药后2h血中浓度达到高峰，迅速分布到全身组织，血中有效浓度可维持8～12h。空腹服用可增加本品的吸收，主要通过肝脏经胆汁排泄。每次口服本品600mg或1200mg在4天内即可杀灭99.9%的活菌，为联合治疗中的主要药物。本品副作用有皮肤反应、胃肠道不适、肝炎、血小板减少性紫癜等，少见的副作用有“流感”综合征、溶血性贫血等。一般成人连续疗法口服每次450～600mg，早晨1次空腹服下，用药后尿显淡粉红色。

氯苯吩嗪

氯苯吩嗪不仅具有抑制和杀灭麻风杆菌的作用，而且还有抗炎作用。将其制成微粒状胶囊口服，吸收率约为70%。本品排泄极为缓慢，近50%以原型从大便中排出。以常规剂量50～100毫克/天（mg/d）口服，一般在治疗3个月左右麻风杆菌即丧失感染性。其副作用有皮肤色素沉着、鱼鳞病样改变、消化道反应等。

麻风病并发症的治疗

麻风病的治疗除了麻风本病的治疗外，还有麻风病并发症的治疗。

麻风病的并发症主要有麻风反应、麻风病溃疡和麻风病畸形。

麻风反应者，酌情选用沙利度胺（反应停）、皮质类固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、静脉封闭及抗组胺类药物等。

麻风病溃疡者，注意患处局部清洁，防止感染，适当休息，必要时须扩创或植皮。

麻风病畸形者，应加强锻炼，同时配合理疗、针灸等辅助手段，必要时须作矫形手术。

麻风病的预防

由于缺乏有效的预防麻风病的疫苗，健康教育显得尤为重要。

一般来说，患者经过短期规则治疗后，已经不具备传染性，可以正常和家属在一起工作、学习和生活。但由于麻风病潜伏期很长，在麻风病患者确诊和治疗之前就已经与患者长期接触的家属，应该每年主动接受健康检查，并密切注意自己身上可能出现的麻风症状，一旦出现可疑麻风症状立即找专业医生就诊。

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