尿常规的报告单怎么看(你真的能看懂吗)
尿常规检测
尿常规在普通体检当中出现的频率,可以算是仅次于血常规的常规检验了。
尿常规尽管价格很便宜,但是尿常规不仅能反应泌尿系统疾病,更可以反映全身各系统的代谢情况。
那么拿到尿常规检验单应该怎么看懂呢?
尿常规报告单
我们可以看看这张尿常规报告单,从上至下有很多项目,由于很多项目对我们正常人来说没有多大意义,所以检验菌就选几个指标来给大家说说:
颜色一般正常人尿液的颜色是淡黄色,很清澈,如果喝水喝得多颜色就会浅,大量喝水甚至会变得像白开水一样,这时候尿比密(密度)降低。但是糖尿病病人由于“三多一少”的特性(多食多饮多尿,体重减轻),尿液颜色虽然也会变浅,但是由于尿中有大量的葡萄糖,此时尿比密就会升高。
尿比密是估计肾脏浓缩稀释能力的指标。
喝水少尿液颜色就会变深,同时尿比密也会升高。
但是如果尿液出现了特殊的颜色就需要引起重视,因为这很可能是病理性的原因。
比如出现红色,就可能代表有出血,如结石、尿路感染、和肿瘤等。
尤其是老年人如果出现肉眼血尿,首先要去排除泌尿系统肿瘤。
透明度如果尿液变浑浊了,通常也会有颜色的改变,比如红色的血尿,如果大量红细胞没被破坏,尿液就可能比较浑浊。
乳白色的尿就可能是脓尿(大量白细胞)、乳糜尿、结晶尿(大量结晶和非晶盐)。
酸碱度(pH)pH就是指尿液中含酸的多少,和饮食情况有关,爱吃肉的偏低,爱吃素的偏高。
出现异常的过酸或过碱,意味着代谢出现了问题,可能是泌尿系感染、痛风或者药物影响。
尿液蛋白(PRO)正常状态下,尿蛋白一般为阴性,有些是生理性的蛋白尿,但是一般不超过1 。
病理性蛋白尿的蛋白可以达到3 -4 ,如果同时报告单上提示有各种管型,这就可能是肾脏功能出现了问题,应立即到肾内科就诊。
尿葡萄糖(GLU)一般人尿中是没有葡萄糖的,如果尿糖为阳性,同时血糖也增高了,这个时候就要应该去找内分泌科医生了,因为很可能患上了糖尿病。同时,在糖尿病酮症酸中毒患者的尿液里能检测出酮体。
糖尿病患者
粒细胞酯酶(WBC)尿常规干化检测中的粒细胞酯酶主要检测的是粒细胞(白细胞),正常人尿液有少量的白细胞,但是当尿中白细胞增多,就可能存在泌尿系统的感染。
亚硝酸盐(NIT)亚硝酸盐主要是检测尿液中细菌的指标,正常人的尿液是无菌的,阳性的话表示尿中有大量的细菌,常常提示有尿路感染。
但是要注意的是,如果尿液时间放置过长,无菌的尿液里也就可能会滋生出,这个时候的亚硝酸盐也可能是阳性,这就属于假阳性。
尿潜血/红细胞(RBC)前面已经讲到了红细胞,可是有些尿液不浑浊,镜检也没有看到红细胞,但是尿干化红细胞指标(潜血)为阳性,这也代表可能有出血,这就不仅是泌尿道出血量,也有可能提示肾脏有问题,这种情况就需要去肾病科就诊。
但是有一点要注意,就是如果食用油含大量维生素C的食品后,会导致尿中有大量维生素C,这可能导致尿隐血试验阳性。
富含维生素C的食物
此外尿干化学指标还有就是尿胆红素和尿胆原,这两个指标主要是用于消化道系统肝脏、胆道疾病诊断,对黄疸和溶血有诊断意义。
尿常规检查检验菌就说这么多,但是尿液检测结果有问题也不一定代表身体就有问题。
因为尿常规虽然简单快速,但是也会受很多原因的干扰,患者尿液采集前准备不充分,标本采集过程中受到污染,采集完的尿标本放置时间过长等。
所以我们查尿的时候尽量接中段尿,夏季在一个小时内送检完毕,冬季这可以延后到两个小时。
接中段尿
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6. 临床检验基础第五版
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