摔伤手肘软组织损伤怎么恢复(伤筋动骨一百天)

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

【基本信息】女,35岁

【疾病类型】多发软组织损伤

【治疗医院】日照市中医医院

【治疗方案】药物治疗、物理治疗和骨伤科护理

【治疗周期】住院治疗46天

【治疗效果】治愈

一、初识患者

患者初次来我院治疗,我对她印象深刻。患者今年35岁,是一名个体经营户,患者已经结婚,有一个女儿,患者平常喜欢瑜伽,身体健康。患者在入院1小时前由于车祸伤及双腿(右大腿内侧,左小腿内侧),腰部、左肘当即疼痛,活动受限,无恶心,呕吐,无一过性意识不清,急来我院就诊,来院前未经过特殊处理。门诊以“多发软组织损伤”收入院,进一步查明病情。

患者神清,精神可,无恶寒发热,无异常出汗,饮食、睡眠及二便正常,患者自述踝部外伤病史,曾于两年前因脚踝扭伤骨折入院,一年前取出内固定,已康复。

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二、治疗过程

入院后,除了对患者进行骨伤科专科检查外,还完善了血常规、血糖、肝功、肾功、感染性疾病、腰椎MRI、右大腿MR等相关检查。骨伤科专科检查提示左肘关节后侧皮肤擦伤,流血,红肿,活动无受限,上肢感觉血运正常。腰椎生理曲度正常,脊柱两侧肌肉紧张,压痛明显,不伴有双下肢反射痛,腰背伸试验、直腿抬高试验(-),双下肢感觉运动正常,生理反射正常存在。右大腿内侧见皮肤擦伤,皮下片状淤紫,红肿明显,皮温高,左小腿内侧皮肤擦伤,红肿,皮下点状淤紫,皮温正常。

血常规提示红细胞数正常,血红蛋白含量正常,白细胞数正常,血糖正常,肝功检查未见异常,无感染性疾病,腰椎MRI提示腰背部皮下组织筋膜区水肿,右大腿MR提示右大腿皮下组织挫伤、积液。

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基于上述检查结果,考虑患者多处软组织损伤,并结合专科查体和影像学检查,可以临床诊断为多发软组织损伤。

于是给予患者骨伤科护理,及时清理受伤部位,对受伤部位加压消肿,使淤血消散。同时进行输液治疗,加上苦碟子,以活血化瘀。同时进行氢溴酸高乌甲素注射液,以镇痛,。对患者受伤的大腿和腰背部进行激光针照射,达到祛淤镇痛的效果。同时也进行红外照射疗法,促进局部组织血液循环。隔三天对患者的疼痛进行评估,根据患者的疼痛状况适当调节治疗方案。

三、患者在治疗中的注意事项

1、治疗期间注意休息,保证充足睡眠,营养均衡,心情保持舒畅,不要急躁;

2、遵医嘱服用活血化瘀药物;

3、定时监测患者生命体征的变化,注意有无血压下降、体温升高等症状。

四、患者的治疗效果

入院后给予患者康复治疗、药物治疗以及骨科常规护理治疗,治疗期间患者生命体征平稳,病情平稳,恢复良好,大腿部疼痛及肿胀消失。患者全身康复后,患者心理状况也较入院前明显好转,更加配合治疗,患者也从健康宣教中获得了日常医学知识,对出院后的疾病恢复更加有信心。

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患者出院时精神良好,无不适症状,体温正常,睡眠佳。

五、患者在日常生活中的注意事项

1、 患者应注意饮食清淡,少吃油腻的食物,尽量避免吃辛辣食物,多吃水果蔬菜。平时也要加强身体锻炼,养成良好的作息习惯。

2、患者回家后要注意身体修养避免剧烈运动和体力劳动,减少不必要的体力消耗。平常可以在家的监护下进行家庭康复锻炼。

3、按时用药,出院一周后复查,若再次出现不适,及时回医院就诊。

六、医生感悟

因颈、腰及四肢等关节处扭伤,或身体局部碰撞所致的挫伤等,局部出现青紫、疼痛、肿胀,或关节活动受限,甚或局部破损出血,这属于软组织损伤。软组织损伤是日常生活中一种常见的疾病,根据患者受伤时的状况及程度其恢复所需时间也不相同。

该患者是由于车祸所致的全身多处软组织损伤,通过住院期间进行各项检查,诊断其受伤程度较为严重,需长时间住院,并且回家之后也需要静养,注意日常作息和饮食。同时在家也要适当进行家庭康复训练,防止因为长期卧床所致的肌肉萎缩。

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在日常生活中,我们遇到由于外伤而导致皮肤破损、疼痛和肿胀,应该对患处及时处理,对皮肤破损处用碘伏消毒,防止感染,对肿胀处进行冰敷,冰敷可以在短时间内起到止痛作用、并使血管收缩、减缓受伤部位血液流通而达到消肿作用。最佳时间是15分钟。还应当包扎加压处理,疼痛很明显可以服用消炎药物,一定要避免感染。

如果受伤处运动受限或者休息之后仍然不能活动,需及时前往医院检查,通过影像学检查进一步查明原因,进一步早期治疗,早日恢复。一般临床上收治的由于外伤致软组织损伤病人多见,一般都是急诊,病人出院时恢复状况也比较理想,因此,患者在遇到此类疾病时,不用过于紧张或者担忧。

姓名:邵明远

单位:日照市中医医院

科室:骨科二区

职称:主治医师

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