乳腺穿刺活检是针对什么（详解乳腺穿刺活检术）

经对采血标本病人的问询得出一个结论：好多人恐惧抽血，主要是因信息的不对称。不对称在：不了解采血的过程，担心采血量会影响健康，对采血针刺破皮肤之前的恐惧，对疼痛过高的评估等。真正恐惧针和疼痛的人还是挺少的！说这么多废话就为了告诉您：采血采到位其实不可怕，也不是特别疼，都没有无意间的刀伤，纸伤疼！但如果采血过程比较“艰辛”或有其他疾病导致采血困难就另说了！

言归正传，乳腺穿刺已经是一个比较常见的检查了！再加上现代超声技术的应用，所以风险已经很小了！大家不必担心太多！（现在的乳腺穿刺术都是超声引导下进行，可以避开大血管，定位很准确，损伤部位很小。）

简单介绍一下乳腺穿刺活检的“程序”：

挂号就诊，看诊后医生判断有必要做穿刺活检，告知患者穿刺活检的风险，签知情同意书，完善穿刺前检查，预约穿刺。穿刺当日带好所有跟乳腺相关的材料来门诊做穿刺术。

穿刺的过程：超声引导下在肿块周围行局部麻醉，麻醉起效后行穿刺活检术。用穿刺针取出四到五条组织放在组织固定液中，送病理科检查。消毒穿刺点，辅料包扎，按压20到30分钟即可。

穿刺前需要做的常规准备：

1、乳腺超声检查结果需要带上，穿刺时用于对照。

2、穿刺前需要检查血常规、凝血、感染四项。

3、如果有钼靶检查，必须做完后才能穿刺。

穿刺后注意事项：

1、穿刺后，按压穿刺部位20～30分钟，减少血肿的发生。

2、穿刺72小时后，自行撕掉辅料。三天内伤口处保持干燥，禁止沾水。

3、不影响日常生活活动，但穿刺侧不要做用力的动作。

4、穿刺部位出现不适情况，如：穿刺处出现严重红肿、辅料处有血或脓性分泌物渗出等情况，及时就诊。

5、5个工作日之后，来乳腺护士站取病理结果单。

常见患者问题：

H（患者）:为什么要做穿刺活检？

Y（医）：穿刺活检是为了得到病变的组织，用它来明确病理诊断。得到病理分型，决定进一步的治疗方案！

H（患者）:穿刺会不会导致肿瘤细胞扩散？

Y（医）:肿瘤细胞的生长、繁殖是一个极其复杂的过程。而且身体自身的免疫力可以清除大部分肿瘤细胞。乳腺穿刺活检创伤小，诊断明确。况且乳癌的病人会很快接受正规的肿瘤治疗方案，术中针道是会被完全切除的。所以穿刺活检是安全的，不必过于担心！

H（患者）:手术切除的范围越大治疗越彻底吗？

Y（医）：乳腺癌是一种全身性疾病。其治疗现在大多是多学科联合治疗，手术只是局部治疗。还需要根据病人的具体情况配合放疗、化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等。目前的乳癌治疗认为：盲目的扩大切除范围并不能提高生存率，反而降低了生活质量不可取。

#北大国际医生说##清风计划#部分图片来自北大国际医院乳腺科，所讲流程也属于自己单位的真实流程。