女性高血压有哪些危险（女性高血压您想知道的）

为什么单独把女性高血压拿出来解读呢？除了关爱女性，还因为女性因为受年龄、月经周期、生育、绝经及特殊用药等影响，较男性更为复杂，具有一定的特殊性。

北方和发达地区更易患高血压

我国共进行四次全国性大规模高血压患病率调查，《中国心血管病报告2013》中显示， 2012 年我国45岁以下女性高血压患病率总体低于男性，45～49 岁年龄段男女患病率基本持平。

但50岁以上的女性高血压患病率反超过男性，与我国女性绝经年龄早于欧美女性符合，而我国女性高血压治疗率( 27.7%) 和控制率( 6.5%) 明显低于欧美国家，特别是18～44 岁的女性控制率更低，仅为3.8%。患病率表现为北高南低，发达地区高于不发达地区，城市与农村的差异在明显缩小。

女性高血压的特点和发病机制

女性高血压的治疗目标

无论是国内还是国外，关于高血压的治疗目标都不存在性别差异，治疗目标根据年龄和疾病来决定。如无特殊，血压降至140/90mmHg以下。

对于有冠心病、糖尿病、肾功能不全病人，血压控制在130/80mmHg以下，

年龄≥65岁患者，血压应降至150/90 mmHg以下，

如果能耐受可进一步降至140/90mmHg以下，≥80岁的高龄患者血压一般情况下不宜低于130/60mmHg。

非药物治疗包括：

1）限盐：每人每天摄入食盐5-6；

2）限酒：女性尽量选择红葡萄酒，每天不超过一杯；

3）调整饮食结构，多吃鱼肉、鸡肉等白色肉类，同时增加蔬菜、水果的量，主食增加五谷杂粮的量，每天吃一些奶制品，牛奶、酸奶都可以；

4）控制体重；

5）尽量保证每周锻炼3次以上；

6）减轻心理压力、调整情绪、保证睡眠。每个人减压的方法各不相同，听音乐、运动都是不错的选择，这里再次强调运动，运动时会产生一种叫做腓肽激素，这种激素被称为“快乐因子”，能使人产生愉悦情绪，带走压力和不快。

药物治疗和非药物治疗药物治疗：

基于女性高血压患者肥胖、胰岛素抵抗及交感神经兴奋，药物治疗上多选择ACE-I或ARB类，根据需要可小剂量使用利尿剂或β受体阻滞剂。

ACE-I类代表药物包括:福辛普利、培哚普利、卡托普利、贝那普利等；ARB类降压药物代表包括：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。

特殊类型高血压药物治疗：

1）避孕药物相关高血压：口服避孕药的女性应监测血压，约5%服药人群会出现轻度血压升高，停药后血压一般在1－3个月后可降至正常。如停药后血压仍升高，药物治疗上可选用ACE-I或ARB类降压药物。总之，女性的血压水平一生中受到年龄、遗传因素、生活方式、激素水平、肥胖、情绪等多种因素影响，血压波动大，较男性更为复杂。对于高血压仍以预防为主，一旦诊断高血压，治疗上要生活方式调整和药物治疗联合，充分评估血压升高原因和特点，选择合理、个体化的治疗方案。

2）妊娠期高血压：在妊娠初期3个月内血压持续在160/100mmHg以上者应该产科评估是否终止妊娠，以免对母体和胎儿造成不利影响。在妊娠全程不能使用ACE-I或ARB类降压药物。妊娠初期3个月以内尽可能不服用降压药物，5-7个月可以选用拉贝洛尔，7-10个月可加用硝苯地平之类的钙离子拮抗剂。如果出现高血压急症（先兆子痫）应立即前往医院，药物上可选择静脉使用硝普钠或硝酸甘油联合口服拉贝洛尔。

3）更年期高血压：更年期高血压主要与雌激素水平降低有关，患者往往出现交感神经兴奋，常伴精神、神经功能失调，可以选用β受体阻滞剂，如：倍他乐克。同时ACE-I或ARB类降压药物为基础用药，血压不理想可加用钙离子拮抗剂。