月经的七个等级（临床科普什么是月经）

一看到这个标题，估计有些读者就不耐烦了，这不是常识吗？，今天小编就来聊一聊关于月经的七个等级?接下来我们就一起去研究一下吧!

月经的七个等级

一看到这个标题，估计有些读者就不耐烦了，这不是常识吗？

不过，常识，真的就是人人都懂吗？

还真是不一定呢...

所谓月经，比较传统的官方解释是这样的：月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志，属于生育期妇女重要的生理现象，正常月经具有周期性及自限性。出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期。

一看文字，特别枯燥，对不对？

但是如果仔细一个一个字去推敲，可能还是会觉得挺有意思的。

有几个关键点：

1、卵巢周期性变化

2、子宫内膜

3、周期性脱落及出血

月经怎么跟卵巢扯上关系呢？

卵巢是女性激素的主要来源，受中枢垂体激素的影响，育龄期女性的卵巢一直处于“卵泡募集-生发-成熟-排卵-黄体形成-黄体萎缩-白体形成-消失”的循环，由于卵泡的发展过程，以雌孕激素为主的激素水平会有周期性变化，雌孕激素作用于子宫内膜，内膜也会周期性变化。

也就是说：

没有卵泡发育和排卵的情况下，即使出现周期性阴道流血的现象，也不能称为月经。例如多囊卵巢综合征的患者，由于卵泡无法发育，不排卵，其可能间隔数月才来一次的”月经“就不是真正意义的月经。

在卵泡发育过程中，出现的阴道流血，不是月经。以年轻女性的排卵期出血为例，由于雌激素水平过高，未发生排卵，孕酮水平还没增长前，内膜增生后突破性出血，不是月经。

子宫内膜过度增殖症、内膜息肉、内膜肿瘤患者所发生的不规则出血，不是月经。

发生生化妊娠时的出血，也不是月经。

如何去鉴别月经是否正常？

首先要看其规律性，周期性，正常月经周期是28天，提前或者推后不超过7天都还属于正常范围；

第二要看是否伴随卵巢的周期性变化，只有卵巢内卵泡周期性发育排卵，伴随合理的激素水平周期性波动，所产生的子宫内膜周期性脱落才是月经；

第三，人为使用雌孕激素的周期序贯疗法（人工周期），所诱发的内膜周期性的”（雌激素诱发）增殖-（孕酮诱导）转化-（撤药）脱落“现象，与自然月经周期类似，只是激素的周期性变化与女性体内卵巢无关，卵巢处于”休息状态“。

因为人为给与的雌激素和孕激素会抑制垂体分泌”促性腺激素“，促性腺激素是驱动卵巢内卵泡发育的必要条件，当垂体受到抑制，卵巢也会停工。

---全文完---

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