小孩发热写什么鉴别诊断（致死率50出生14天的浙江宝宝突然全身发烫）

看着这位可爱的宝宝

你一定想象不到

他不久前才经历过生死劫难

出生才14天的他

感染了一种非常可怕的病菌

这种病菌堪称“婴儿杀手”

一家人在医院

经历了刻骨铭心的一个月……

宝宝突然全身发烫面色青灰

一查，炎症指标高出600多倍

今年8月21日，小苏出生了。9月3日，当全家还沉浸在迎来新生命的喜悦时，小苏的身体却出现异样。上午还能逗笑的小苏，下午总是昏睡不醒。到了晚上，则全身发烫，面色青灰，连奶都不能正常吃了。

小苏爸妈赶紧带着小苏，一路飞奔到海宁市人民医院急诊就诊。一到急诊室，出生才14天的宝宝就被立即通过新生儿急诊绿色通道送达新生儿病区。一场惊心动魄的抢救马上开始……

据值班医生说，当时，宝宝全身反应很差，不吃奶，也不哭 ，皮肤上还有青紫的花斑 ，看起来像是血流供应不足的样子。

医生给宝宝抽了血，发现他的炎症指标比正常值高出600多倍 。

情况严重，甚至有生命危险

病症原因是链球菌感染

根据全身体格检查及血液结果，医生判断，宝宝有败血症、脑炎的可能性，情况严重的话可以直接引起死亡 ！这对于苏家一家来说，无疑是晴天霹雳！

当晚，宝宝就被安排住进了新生儿室。医生为其做了抗感染、吸氧、保温等治疗，稳定其病情。

为进一步确诊，入院第二天，医生对宝宝进行了全面的检查。

经过腰椎穿刺脑脊液检查、血培养、胸片、头颅核磁共振、 血液 PCT 等各项检查汇总后，儿科病区主任沈群华和医疗组长许之光主治医师及时召开了全科室疑难病例讨论 ，明确了诊断：

1.新生儿化脓性脑膜炎；

2. 新生儿败血症（无乳链球菌）；

3.新生儿肺炎；

而引起上述病症的原因是：链球菌感染 。

链球菌属于革兰阳性球菌，可导致新生儿发生脑膜炎、败血症、肺炎等，具有较高的患病率及致残率，其病死率更是高达50% 。出生前感染，一般经母亲血液到胎盘再传染给胎儿；如是出生时感染，则经母亲直肠或产道上行污染羊水，或胎儿经产道时吸入或吞入。

确诊后，医生为宝宝做了抗感染治疗，并根据细菌种类，病情程度，精确调整药物治疗方案。

9月10日，宝宝入院的第八天，他的各项生命体征已经稳定，面色也渐渐红润了。

9月27号，通过24天住院治疗，经过各项指标复查，明确炎症指标全部正常后，宝宝终于可以出院，回到父母温暖的怀抱。

现在，宝宝面色红润，每次能吃120毫升的奶，体重从当时的3.2公斤长到了4.3公斤。

无乳链球菌到底是什么

无乳链球菌（GBS），又称B族链球菌，名字平平无奇，却是只披着羊皮的“狼”。

它是一种存在于泌尿生殖道和胃肠道的条件致病菌，“条件”二字也完全对得起它“墙头草”的特点了。

在人体免疫力充足的时候，不会有什么影响。可一旦免疫防线有了漏洞，便成了助纣为虐的帮凶，如糖尿病、癌症、酒精成瘾人群易发生无乳链球菌感染，孕期妇女因体内激素水平变化使殖道内环境发生改变而容易感染无乳链球菌

免疫能力不足的宝宝更是它最喜欢的攻击目标。据资料显示，有将近50%的孕妇可将病菌传递给下一代。

一旦发生无乳链球菌感染，可引起孕产妇生殖道、泌尿系统感染，以及绒毛膜羊膜炎、产褥感染、孕产妇败血症等，还可导致胎死宫内。

无乳链球菌也是导致新生儿败血症和脑膜炎最常见的原因之一，甚至导致围产儿死亡。

医生建议，孕妇要定期产检，及时发现及时治疗。同时，如产后发现宝宝体温异常，不活泼，少吃少哭少动，要及时到医院就诊。

来源：杭州日报（整理：谢珂）综合自大潮网、医学界妇产科频道

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来源： 杭州日报