(精子的那些事系列解读精子)

理化性状

(精子的那些事系列解读精子)(1)

温度:室温(25~26℃)

液化时间: 60min

黏稠:<2cm

外观:均匀、灰白

P H:≧7.2

精液量:1.5mL

生化指标

(精子的那些事系列解读精子)(2)

附睾:a糖苷酶(≧ 20mU)

精囊:果 糖(≧ 13umoL)

前列腺:锌(≧ 2.4umoL)

酸性磷酸酶(48~208U)

精子参数

(精子的那些事系列解读精子)(3)

浓度: ≧15*106/mL

总数: ≧39*106/次射精

PR:≧32%

PR NP:≧40%

N:≧4%

精子参数异常

(精子的那些事系列解读精子)(4)

精子数量异常

(精子的那些事系列解读精子)(5)

精子总数准确度高于精子浓度,但尚无用精子总数进行精子数量级别的划分标准。

离心转速对精子的检出有一定影响。

男性实验室:500g/min

胚胎实验室:200g/min

科研实验室:3000g/min

3个月内,就高不就低;就近不就远!

相隔2~7天,2次以上检查均值

重度少精

WHO(5th):每个高倍视野(40x10)下见到小于4条精子时,结果小于2百万/mL。

精子活动力异常

分类:

快速前向运动(PR);

慢速非直线运动或原地运动(NP);

不动或静止精子(IM)。

分级:

轻度低下:PR(20%~32%);

中度低下: PR(10%~19%);

重度低下: PR(1%~10%);

极重度低下:PR(<1%);

精子活动力低下:应进行精子存活率检测,以区别存活精子与死亡精子,对ART有指导意义。

精子形态异常

异常分类 :包括长度、宽度、长宽比例,顶体部位、颈部和“严格形态”指标尾部的缺陷。

检测方法:改良巴氏染色:严格标准。

参考标准:正常形态的精子≥15% (WHO 1999) ;正常形态的精子≥4% (WHO2010)

影响因素:对标准的理解差异、分析员主观性、稳定性、质量控制状况。

核心内容:统一标准、稳定标准。

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