hiv试纸真的有效吗（HIV检测试纸真的安全吗）

有人‬问‬王医生说‬HIV试纸‬安全吗‬？准确吗‬？

作为‬从事艾滋病‬防治工作‬多年‬的‬医生‬，我‬在工作中‬经常会‬遇到‬对试纸安全性存在‬困惑的‬朋友‬。所以今天‬就给大家‬详细‬解答一下‬。

先说安全性，有此疑问的朋友真的‬挺‬多的。经常有恐艾的朋友问王医生说，自己在自测的过程中，因为担心血液不够，就直接用伤口触碰到了试纸，这样会不会感染艾滋病？

要想回答这个问题，我们可能要先了解试纸检测的原理，比如用来检测抗体的试纸，在试纸上包埋的是抗原，用来检测抗原的试纸，在试纸上包埋的是抗体。那怎么判断什么情况是阴性，什么情况是阳性呢？

我们可以做个类比，这就好比我们中学学到的化学反应，比如碘遇淀粉变蓝，酚酞遇碱变成粉红色一样。如果体内有抗体，也就是说已经感染了艾滋病毒，抗体在遇到试纸上的抗原时就会在T区（T的全称是TEST，也就是试验区，同时还有C区，全称是CONTROL，是为了验证试验是否有效的控制区）发生显色反应。同理，如果体内有抗原，再遇到试纸上的抗体就会变红。

当然，目前大多试纸是检测体内抗体的，也就是试纸上包埋的是抗原。也有同时检测抗原和抗体的，试纸上就包埋了两种物质。

那试纸上的抗原抗体是否具有传染性呢？实际上，通俗理解，抗原、抗体是病毒刺激人体产生的物质，不具有病毒的生物活性，也就不具有致病的能力。而且试纸包埋的抗原、抗体属于人工重组抗原、抗体，经过生物学处理，和人体感染病毒后真正产生的抗原抗体还有一些区别，安全性很好。

换个角度讲，如果试纸有潜在传染疾病的可能，那国家早就不允许试纸生产和销售了。一种检测技术，它发挥筛查功能的前提是首先要保证安全性。这就和疫苗类似，一种新疫苗在生产出来以后，上市以前，第一个试验就是安全性试验，验证它对人体是否足够安全。其次才是免疫原性试验，也就是验证它是否能产生保护性抗体。接着才是有效性试验，也就是保护性抗体是否能使接种者免受传染病侵扰。

总结起来，检测试纸是安全的，不会传染艾滋病毒。

接着说有效性。试纸作为一种快捷简便的检测方法，是否准确与几个前提条件有关。一个是检测时是否过了检测的窗口期。一个是检测者操作是否规范，包括操作的流程，血液量是否足够。一个是观察时间是否合适。最后是取材是否正确。

关于窗口期，和试纸的类型有关，如果是三代试纸，那可能至少六周之后检测才能比较准确，如果是四代检测试纸可能至少四周之后检测比较准确。所以如果时间不够，检测结果就没办法保证准确，但这不是试纸本身的原因，而是和感染病毒时间比较短，体内抗原抗体量不足有关。

为了保证检测准确性，检测前要检查试纸是否在有效期内，同时最好在室温下进行检测。检测过程中按照说明书的要求加入足量血液，需要加入缓冲液的要加入适量缓冲液。

这里重点强调一下观察时间的问题。经常有朋友问王医生，为什么检测后隔了一段时间再看，检测区的T线变成了红色？甚至因此引发了极大恐慌。

一般来说，通常要在检测后15分钟左右观察检测结果，不要过早也不要过晚。过早可能还没有出现最终结果，过晚就有可能出现包埋线被氧化显色的问题。简单理解，就是试纸上包埋的抗原抗体因暴露时间过长出现了氧化而出现颜色，不是真的发生了抗原抗体反应。但有些朋友看到这样的结果，会感觉非常害怕，担心自己是否感染，所以为了避免不必要的恐慌，一定要注意在规定时间内观察检测结果。

关于取材是否正确，大体方向都没有问题，比如血液检测试纸要用血液检测，尿液检测试纸要用尿液检测，但这里重点强调的是牙龈渗出液检测试纸，因为我们俗称其为唾液检测试纸，但如果真用唾液检测可能就会出现不准确的结果，因为它需要的材料实际上是牙龈和牙齿交界之间的渗出液，而不是唾液。

最后需要提醒大家的是，试纸作为一种初筛检测方法，为那些想要保护隐私，或者因去医疗机构时间和空间上不便利的朋友提供了一种快速简便的方法，但如果检测出现阳性结果，仍不能作为最终诊断依据，还是需要去医疗卫生机构做实验室检测作为最终诊断依据。#了‬不起‬的‬中国‬医师‬#