幼年良性黄瘤(4年眼睑肿瘤从芝麻)

幼年良性黄瘤(4年眼睑肿瘤从芝麻)(1)

手术中。

医院供图

武汉晚报讯(记者张剑 通讯员邓国欢)巨大肿瘤覆盖整个左眼睑及眼眶,多次手术致眼睑疤痕累累。近日,华中科技大学同济医学院附属同济医院(下简称同济医院)眼科与整形美容外科等多学科团队联合,成功切除了刘师傅(化姓)左眼睑的巨大肿瘤并完成眼睑再造手术。

家住英山的刘师傅今年49岁,4年前,刘师傅左下眼皮长出了一个芝麻大的小包,不疼不痒,他自己和家人对此都没当回事儿。然而,这颗“芝麻”却不断变大,长成了“鸽子蛋”,而且开始破损溃烂流脓,很是痛苦。

2016年9月,刘师傅到当地医院就诊后确诊为眼睑癌。之后的4年时间,刘师傅先后接受了3次左下眼睑肿瘤切除手术,但不幸的是今年11月份刘师傅复诊时,眼睑肿瘤由下眼睑转移到上眼睑,面积已经有1元硬币那么大。

由于刘师傅已经接受过多次手术和放疗,眼睑疤痕累累,再加上肿瘤巨大,摘除时会面临伤口供血不足等风险,因此治疗起来十分棘手。刘师傅辗转多家医院都没有得到确定的治疗方案。抱着最后一丝希望,刘师傅来到同济医院中法新城院区眼科就诊。

眼科项楠教授介绍,“刘师傅来就诊时病情比较严重,除了眼睑,肿瘤顺着外直肌肉长入了眼眶,所以眼睑和眼眶里都是肿瘤。眼角因为多次手术长期红肿,伴眼睑闭合不全,就像常年被人扒着下眼皮闭不上眼,想想就觉得痛苦。为了根治,得把全部眼睑及大部分眼眶组织全切除了。”

由于肿瘤大,切除组织多,切完后就只剩下个眼眶骨头和眶尖一点软组织,医生还得一点点地将这些零星组织尽量拼接起来,然后利用其额头带血管的皮瓣移植到眼部再造眼睑。

项楠教授介绍,修复创面比摘除肿瘤难度更大,特别是这位患者眼眶周围剩余的皮肤经过手术和放疗,血供差,游离皮片在这个环境难以存活,创面的裸露还容易术后感染。

最终,在12月11日,项楠教授与整形美容外科王海平教授强强联手,经过6个小时,成功为刘师傅实施了眼部巨大肿瘤切除及眼睑再造手术。

特别提醒

与身体其他器官一样,眼睛也会长肿瘤,主要长在三个部位:眼睑、结膜和眼眶(包括泪腺、眼球内)。

眼睑长肿瘤的引发因素很多,比如遗传因素,环境刺激等。比起其他的眼肿瘤,眼睑肿瘤比较容易识别,它多发于老年人,眼睑上长痣或肿物的人就要引起重视了,这些痣或肿物有的可能就是癌肿。

项楠教授介绍,最近这几年,医院每年都要接诊几十例眼睑肿瘤患者,大多数人一开始都以为自己只是长了针眼,等发现不对劲到医院就诊时,病情已经比较严重了。

如果市民发现眼睑上的痣或肿物在迅速变大、出现溃烂出血,那就意味着已发生了病变,可能就是眼睑癌肿。眼良性肿瘤会损害眼部组织及其功能;而眼恶性肿瘤则可能会扩散转移,威胁患者生命。

来源: 武汉晚报

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