体检出了窦性心律不齐严重吗（体检报告检测发现窦性心律不齐）

摘要：体检报告中显示窦性心律不齐，先不要恐慌！

又到了体检旺季，很多单位企业是年中职工例行体检，大学生毕业体检，学生开学体检，以及新员工入职体检等。虽然这些体检针对用于不同的场合，检测项目不同，但对一个正常人的基础健康还是可以识别的。

这不，隔壁栋的小王职工体检中发现心电图上显示窦性心律不齐，整个人都慌了，赶紧到临近的医院做了一套详细检查，最后确定除了体脂数值稍微高点外，基本是身体健康状态，才安下心来。

这里提到了“窦性心律不齐”，可能多数人会跟小王一样有疑问，到底什么还窦性心律不齐，为什么一听就心慌呢？下面队长就给大家科普一下。

窦性心律的“窦”，指的是窦房结，窦性心律也就是窦房结起源的心脏跳动节律，这是最典型的正常健康人心律。一般来讲，窦性心律都是匀齐的，也就是两次间隔时间长度相等，在体表心电图上看不到窦房结的活动，说明它的电信号太弱了，通常就用心房活动的波形也就是P波之间的间距相等，来反映窦房结起源的心律。

“窦性心律不齐”可分为呼吸性和非呼吸性，呼吸性的一般是呼气时减慢，吸气时加快，而屏气时就转为规律，这种窦性心律不齐多发生在幼儿以及青少年、年轻人身上，中年人很少见。

非呼吸性窦性心律不齐则是跟呼吸无关的，一般是跟心室收缩排血相关。遇到这种心律不齐的就需要对患者本身的原发病先进行对症治疗，这类窦性心律不齐多见于患有心脏疾病的中老年人群体。

幼儿和青少年发生的多为呼吸性窦性心律不齐，幼儿因为不能准确表达，常缺乏主述；个别的年长儿童或青少年则会描述为胸闷、心慌、心悸、不适等症状，但因为呼吸性窦性心律不齐为正常的生理现象，所以不具有临床意义。

青少年和年轻人的自主神经兴奋性高，发生窦性心律不齐的可能性较大，只要不是每次心跳的间隔差异过于明显，都属于比较正常的现象。

具体而言，窦性心律不齐的三种情况：

1. 呼吸性窦性心律不齐，属于最常见的一种类型，基本是正常人就可以有的现象，年龄越小越明显。呼气的时候抑制迷走神经，迷走神经会减慢心率。主要会表现出吸气的时候心跳快一点，呼气的时候心跳慢一点，就会发生随着呼吸心跳节律不整齐的现象。这属于正常心跳反应，并不需要治疗就诊！

2. 非呼吸性的窦性心律不齐，有些也可归为正常反应，但也有部分可能会因为药物影响、心脏类疾病影响，多发为中老年人群体，这类出现窦性心律不齐就需要到心内科就诊筛查，来确诊病因。

3. 还有一类属于完全性房室传导阻滞等情况，当心房的电活动不能传导给心室，心房和心室各跳各的，心室的活动可能干扰心房，引起心房p波不完全整齐，导致窦性心律不齐发生。这种情况比较严重，就需要就诊，不过一般心电图就可以明确提示这种疾病。

因此，如果是单纯体检中发现的窦性心律不齐，既往没有心脏疾病和特殊用药史，是不需要就诊和治疗的！

一般的呼吸性窦性心律不齐不需要治疗，但若是非呼吸性窦性心律不齐则需要对基础原发病进行治疗。

关于窦性心律不齐的治疗：

第一点、要积极纠正引发这种现象的原因；

• 贫血

有贫血症状的患者要积极治疗贫血，对不良生活方式、饮食习惯要及时改善纠正。

• 甲状腺功能亢进

患者首先需要积极治疗甲亢病，治疗的过程当中立即停用β受体阻滞剂。

• 生理应激反应

这种应激反应多半是出现在大量运动后，也可能是身体某方面的调节机制发生作用，对于这样的病因，其实也无需治疗，只要适当休息就可以康复。

• 心率次数发生改变

例如患者心率发生变化，可能一分钟不到40次，这类患者则需要通过安装起搏器来治疗，同时还要预防心脏功能不全的发生。

第二点、针对药物、心脏疾病等引起的需要对症治疗。

• 停药控制

慢病患者，如果是使用了吗啡等药物引起的窦性心律不齐者，注意多休息，调整心态不用紧张，舒缓压力，等停药之后就会变得正常了，有慢病的患者切忌不要自己随便乱用药物，要严格按照医嘱来实行。

• 积极治疗心脏病

需要对于那些有冠心病、心肌炎等心脏病所引起的窦性心律不齐者，首先要针对个人的心脏病症进行治疗，应该在医生的指导下积极地配合治疗，只有治愈了原发病，心律不齐症状才会消失。

写在最后：

窦性心律不齐实际上是一个常见的现象，正常的人出现的一种所谓的心律失常，它并不是一种疾病，多见于年轻人、幼儿、青少年当中，最常见的情况就是随着呼吸，心律就会发生一些变化，并不严重，如果没有任何临床症状的，一般不需要治疗！