南京自贸区用地保障细则 南京宁惠保三期正式发布

9月19日下午，“南京宁惠保”三期正式发布。记者从新闻发布会上获悉，升级后的“南京宁惠保”三期产品突破参保身份、突破医保目录、突破既往病史限制。除99元基础保障版可享150万元的保障外，还增加了150元升级保障版，可享高达350万元的保障。

参保人群范围再扩大，“新市民”“公费医疗”也可参加

据悉，升级后的“南京宁惠保”三期产品，除99元基础保障版可享150万元的保障外，还增加了150元升级保障版，可享高达350万元的保障。南京市医疗保障局待遇处处长周建平说，“南京宁惠保”三期产品突破参保身份、突破医保目录、突破既往病史限制，与往年产品以及市场同类产品相比“覆盖更广、待遇更好”。

与一期、二期产品相比，主要有以下变化：

一是在参加南京市基本医疗保险人员的基础上扩展了其参加江苏省内基本医保的直系亲属以及在南京工作、生活的满一年的“新市民”；公费医疗（含特约医疗）人员。

二是在150元产品待遇保障方面聚焦于减轻医保范围外自费医疗负担，新增28种国内特殊疾病特定药品费用及质子重离子治疗费用保障待遇，均0免赔额。

三是“南京宁惠保”三期的医保个人账户支付范围做了进一步的扩大，参加南京市职工医保的参保人，医保个人账户结余部分可为本人及在江苏省内参加基本医疗保险的配偶、父母、子女购买“南京宁惠保”三期。符合条件的市民可实现不需支付现金，全家即享整年保障。

取之于民用之于民，一期赔付率已达103%

今年，“南京宁惠保”三期被列入“2022年南京医保16项民生实事项目”之一。南京市医疗保障局党组书记刁仁昌表示，围绕全面建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系的部署要求，南京市医保局联合民政局、卫健委、金融监督管理局等部门和总工会，先后指导推出了2期具有“南京特色”，与基本医保相衔接的普惠型商业健康保险—“南京宁惠保”，得到了社会各界的认可。

一期产品赔付率达到103%，二期产品吸引百万人参保，保障人群从出生2天的婴儿到103岁老人，实现“一老一小”全生命周期健康保障，为健全多层次医疗保障体系提供了有益补充。

为进一步满足群众多层次健康保障需求，有效降低群众在重特大疾病、特殊疾病特定药品等方面的个人费用负担，在充分了解本地群众医疗健康状况并吸收前期运行经验基础上，优化改进产品保障，积极打造普惠群众有感受、保障水平有高度、城市定制有特色、经办服务更便民的“南京宁惠保”三期产品。

据了解，自2021年1月7日首期产品发布以来，“南京宁惠保”单件最高赔付金额已达213602.02元，目前，“南京宁惠保”最大理赔患者年龄98岁，最小赔付患者年龄5个月。对比多个城市惠民保产品，自付赔付比例、自费保障范围都有显著优势，真正做到了取之于民，用之于民。

如何参保？

2022年9月19日-2022年12月15日，凡符合投保条件的居民，不限年龄、不限职业、不限既往症、不限病种、无需体检，均可通过官方微信公众号“南京宁惠保”，上支付宝搜“南京宁惠保”，打开“我的南京APP”搜“南京宁惠保”，以及关注身边承保机构代理人的分享二维码等多个渠道完成投保。

扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

校对 陶善工