血压偏高心率也快吗(血压高心率别超80次)

来源:【生命时报】北京大学人民医院心血管内科主任医师 刘健,现在小编就来说说关于血压偏高心率也快吗?下面内容希望能帮助到你,我们来一起看看吧!

血压偏高心率也快吗(血压高心率别超80次)

血压偏高心率也快吗

来源:【生命时报】

北京大学人民医院心血管内科主任医师 刘健

人的心跳一般在每分钟60~100次的范围内,因此一生的心跳总数基本固定。其中,静息心率越慢的人越长寿。但患有高血压的人,静息心率最好控制得更严格一些。

研究发现,高血压患者处于交感神经激活状态时,心脏会变得异常兴奋,从而引起心率加快、心排血量增多,并出现血管收缩,血压升高,心功能受损。这些改变又会让心率变得更快,形成恶性循环。心率变快除了与高血压互相促进外,还会使高血压患者动脉粥样硬化病程加速,引发胰岛素抵抗、血脂异常、肥胖等代谢性疾病,并增加心衰、心律失常、冠心病、中风等心脑血管事件的风险。

高血压患者的心率控制在多少最合适?多项研究提示,当静息心率超过80次/分时,高血压患者就处于交感神经过度激活状态,发生心血管事件和死亡的风险都会明显升高。因此,建议高血压患者把静息心率控制在80次/分以下。若合并其他疾病,心率目标也要有所不同(见下表)。

如果测量血压时发现心率“超标”,建议尽早就医,配合医生排查心率增快的原因,比如喝了咖啡、浓茶等饮品,吸烟、服用药品、疾病因素等。针对心率增快的原因,高血压患者可先采取非药物疗法控制心率,比如每天坚持0.5~1小时中等强度的有氧运动,可增强心肺功能,提高心排血量,从而降低心率。运动前要注意先热身再开始,结束前也要留5分钟时间慢慢减缓速度,不要马上停下来。另外,戒烟,避免饮用咖啡、浓茶、酒精等饮料,改掉久坐、高盐饮食等坏习惯,生活中保持心态平和,减少压力和心理应激,最好不要背负重物等,都可以有效降低心率。合并冠心病、心衰等疾病的患者,需要在医生指导下使用药物治疗。医生将根据情况选择既能控制血压,又能兼顾心率管理的药物,一般建议首选β受体阻滞剂,比如美托洛尔缓释片或比索洛尔。

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