蔓越莓可以缓解尿路感染吗（酸酸甜甜的蔓越莓不仅美味）

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作者：吴佳（注册营养师） 修改：范志红

红红小小，酸酸甜甜的蔓越莓是最近当之无愧的网红水果。Ins、抖音，微博这些社交媒体上，明星达人们或者举着超级美貌的蔓越莓饮料、或者po一张蔓越莓的点心，或者用这种红色小浆果做了一碗减脂的沙拉轻食。绯红一点点，小巧又饱满的小果子，真是太让人心动了！

蔓越莓好吃又美貌，这个大家都知道。可是你知道，它竟然还有许多健康益处吗？

提问，带「莓」字的水果你知道哪些？草莓、树莓、黑莓、蓝莓、蔓越莓……刚数了几个，就觉得莓类家族很不一般啊！

其实莓类水果就是浆果，它们属于聚合果，可食部分是由花托膨大发育而成的，果实表面或中间有着很多粒小小的种子。英语名称有「berry」这个后缀，翻译为「**莓」的水果是浆果，葡萄、柿子、猕猴桃、桑椹（mulberry）等也属于浆果。一般来说，叫做什么berry的水果都比较小巧，水分大，质地软嫩。

莓类水果中的很多成员都是热量低，营养丰富的明星水果，关于它们的健康益处研究一大把：

• 预防糖尿病、
• 降低坏胆固醇、
• 减少体内炎症反应、
• 预防心脑血管疾病……

莓类的这么多健康益处，是因为它们有几类物质含量丰富：

• 抗氧化维生素：主要是维生素C与维生素E，能够保护细胞，防止细胞受损，因此能间接地预防一些疾病的发生。
• 黄酮类化合物：这些物质中包括花青素，给莓类水果提供了丰富多彩的颜色，也许还有预防癌症、炎症以及心脏病的作用。
• 原花青素：这是一种聚合型的多酚类物质，它具有抗细菌、抗发炎、抗氧化活性，能使水果产生轻微的涩味。
• 此外，它们还含有不少钾元素和果胶。那些小小的种子，能够起到不溶性膳食纤维的作用。它们含糖量不是特别高，而且糖分吸收速度慢，血糖指数低。

说回来蔓越莓，它有什么特别的好处呢?蔓越莓有个非常知名的独特作用，就是抗菌作用，尤其是改善尿道感染和抑制幽门螺旋杆菌感染。我们重点说一下，预防尿道感染这个益处，来了解一下蔓越莓是怎么抗菌的。

病菌黏附在细胞上

蔓越莓中有一系列的抗粘附化合物，原花青素就是非常重要的一种。原花青素其实是植物在应激条件下，抵抗恶劣生长环境时的一种应对机制下产物，这种产物具备抗细菌、抗真菌的能力。利用蔓越莓的这种特性，就能帮助人们抗击侵害身体的病菌。

原花青素并不是只有蔓越莓才有，为什么说它独特呢？

原来，大多数食物中（比如葡萄、黑巧克力）的原花青素是B型分子链原花青素，抗黏附的能力要差一些。而蔓越莓中含有的是A型分子链原花青素，抗黏附的能力更强。

看看下面的图，你就知道蔓越莓是怎么防止细菌在尿道中进行粘附。

尿道中，大肠杆菌试图粘附到膀胱细胞上

细菌四周的毛发被蔓越莓化合物阻断：无法进行粘附

Elderly nursing home patients – Cranberry juice (~50% red. bacteriurea) Avorn et al., 1994 JAMA 敬老院老人患者（约50％的人患有菌尿症），阿沃恩等，1994年《美国医学会杂志》 Cranberry powder (significant red. UTI occurrence) Walker et al., 1997 J. Family Practice 蔓越莓粉（十分容易发生尿路感染病例），沃克等，1997年《家庭医学实践杂志》 Cranberry powder (significant red. UTI occurrence) Stothers, 2002 Can J Urol. 蔓越莓粉（十分容易发生尿路感染病例），斯托瑟，2002年《加拿大泌尿学杂志》 University women – Cranberry juice (20% red. In UTI risk) Kontiokari et al., 2000 British Med. J. 大学女性（20%的人存在尿路感染风险），康提卡利等， 2000年《英国医学杂志》 Pregnant women – Cranberry juice (41-57% red. UTI) Wing et al., 2008 J. Urol. 孕妇（41-57%的人会发生尿路感染），Wing等，2008年《泌尿学杂志》 Young girls (~50% red. recurrent UTI) Ferrara et al., 2009 Scand. J. Urol. Nephrol. 年轻女性（约50%的人经常发生尿路感染），费拉拉等，2009年《斯堪的纳维亚泌尿学与肾脏学杂志》 Children (43% red. UTI occurrences) Salo et al., 2011 Clinical Infectious Diseases 儿童（43%的人会发生尿路感染），康提卡利等，2011年《临床传染病》 Women - Cranberry juice (significant red. UTI occurrence) Maki, 2016 Am J Clin Nutr.

利用蔓越莓来抵抗尿道感染，一方面是因为它有效，更重要的一方面，是它可以避免细菌对抗生素产生耐药性。

治疗尿道感染的常规方法是使用抗生素，但是抗生素治疗的滥用导致细菌对抗生素的耐药性逐年增加。在中国，70％的大肠杆菌对环丙沙星具有耐药性（请注意，这一比例在全球最高），60％的金黄色葡萄球菌对甲氧西林具有耐药性。

蔓越莓并不能像抗生素那样杀死细菌。它只能防止最初的细菌粘附步骤的发生，从而阻止细菌生长，杜绝感染。所以，利用蔓越莓治疗尿道感染是不会导致细菌产生耐药性的，同时，这种「疗法」还可能有促进肠道益生菌生长的作用。

有一项研究对比了蔓越莓与抗生素在预防尿路感染方面的效果，结果发现，蔓越莓和低剂量抗生素的效果几乎相同，但是蔓越莓完全不会导致抗生素耐药性问题（Beerepoot et al., Archives of Internal Medicine, 2011）。

2002年，发表在《美国医学会杂志》的一篇文章认为，饮用纯度27％的蔓越莓汁（240毫升）可以防止80％的具有抗生素耐药性的大肠杆菌发生粘附（Howell and Foxman, JAMA，2002）。

要达到蔓越莓的健康益处，主要是要保证摄入的原花青素含量达到36-72 毫克。也就是相当于纯度27％的蔓越莓汁240毫升，或者蔓越莓干40 克，或者蔓越莓酱70克。

冷冻蔓越莓质地娇嫩，保存起来有点辛苦。只有少数高端超市能买到冷冻的蔓越莓鲜果。而且蔓越莓鲜果口感比较酸涩，通常用来熬酱，或作为节庆装饰水果。所以大部分超市里只有蔓越莓干或者蔓越莓果汁。

蔓越莓干便于保存和携带，它虽然维生素含量有所下降，但保存了水果中的矿物质、膳食纤维和大部分保健成分，也有很多有趣的吃法：

• 可以直接把蔓越莓干当作零食小吃，跟坚果一起更加美味。
• 可以放在健康甜品里丰富滋味，增加营养
• 也可以用蔓越莓干做凉拌菜沙拉，增加不同的口感和风味
• 还可以在蒸杂粮饭的或者早上吃燕麦粥的时候，放上几颗蔓越莓干，增加营养的同时，丰富滋味。

蔓越莓银耳汤

蔓越莓酸奶思慕雪

蔓越莓土豆泥

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北京食品营养与人类健康高精尖创新中心岗位科学家

中国营养学会理事

中国健康促进与健康教育协会理事

中国科协聘营养科学传播首席专家

中国农业大学食品科学博士