野生蘑菇中毒事件处理（野生蘑菇中毒高发期来了）

每年的这个时候，随着气温升高、降雨增多，野生蘑菇纷纷“冒头”，进入生长旺盛期，同时也进入毒蘑菇食物中毒的高发期。

这两天，在义乌市中心医院急诊病区，蔡先生一家四口因为“吃了野生蘑菇先后中毒住院”成了病房里的新闻。

“再也不敢采也不敢吃了！”

说起这事，蔡先生直言“又好气又好笑”，尝鲜不成反中招的他也想用自家例子提醒大家：千万别随便采摘、食用路边或山上的野生蘑菇了！

“平时在网上也看过不少吃了野生蘑菇中毒的视频和新闻，但想着朋友平时摘得多还挺有经验的，应该没啥事，第一次吃完也确实没事。”

蔡先生说，一周前，自己和朋友一起采了山上的野生蘑菇，烹制入口后，他就被这个鲜美的味道吸引住，因此两天后又约上山采蘑菇，可这一回出事了。

当晚烧制的野生蘑菇，蔡先生一家四口大概吃掉了三分之一的量，妻子最早出现了呕吐、胸闷、头晕的症状，很快他自己也出现了同样的症状，夫妻俩意识到可能是蘑菇有问题。

在去医院前，蔡先生特地问过一起吃饭的父母亲是否有什么不适，可父亲却说没啥问题。

不过没过多久，两位老人也出现了不适症状，很快也被送到了医院。

“4个人陆续从急诊抢救区送到病房，是一个比较明确的中毒症状。夫妻俩相对年轻，情况要好一些，但两位老人都是80多岁的年纪了，其中一位就出现了意识不清的情况。”

义乌市中心医院急诊科副主任医师黄小英说，根据患者提供的照片，最终明确其中颜色较为鲜艳的为土红鹅膏（神经精神型），正是这个毒菌“放倒”了一大家子，随后立即采取催吐、补液、护胃等加快毒素的对症治疗。

如今经过一周的治疗，蔡先生一家四口的情况已经好转。

“确实要给大家提个醒，山上有不少人在采蘑菇，有的是自己摘了尝鲜，有的是卖给别人，如果不小心吃了有毒的蘑菇，确实很危险。”

黄小英说，每年的6-10月是野生菌生长的旺盛期，也是毒蘑菇中毒的高发期，每年也总会有不少因为尝鲜或误食毒蘑菇的市民入院急救。

黄小英解释，毒蘑菇中毒类型复杂，不同类型毒蘑菇所含的毒素不同，出现的症状也各不相同，最常见的是胃肠炎型，主要表现为恶心、呕吐、腹痛和腹泻等消化道症状；其他还有神经精神型、溶血型、脏器损害型等。

“患者的症状也和烹制是否完全、吃了多少量有关系，但不少市民可能觉得只是普通的‘肠胃炎’就不够重视，实际上如果是脏器损害型的患者，一旦没有接受及时、准确的治疗，会因为出现器官衰竭导致死亡。”

此外，很多人觉得，颜色越鲜艳的蘑菇越可能是毒蘑菇，所以只要小心那些“红伞伞、白杆杆”的蘑菇就好。实际上，很多常见的毒蘑菇长得“平平无奇”“灰头土脸”，外观看起来很像超市里就能买到的香菇、口蘑，并不容易鉴别。

黄小英提醒，目前并无治疗毒蘑菇中毒的特效药，因此，大家不要轻信民间或网传的没有科学依据的毒蘑菇鉴别方法，不采摘、不食用野生蘑菇始终是最靠谱的预防中毒之道。

如果不小心吃到了毒蘑菇，一定要立即就医！

出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

2. 出现皮肤发黄、身体某部位自发性出血、尿色变深等。

3. 出现精神错乱、幻视、动作不协调、抽搐、妄想等。

4. 出现发热、腰痛、尿量减少等。

5. 出现乏力、四肢酸痛、胸闷等。

6. 出现全身出汗、不自主流口水或流泪等。

7. 出现日晒后在面部、四肢突发皮疹或红斑性肢痛等症状。

据浙江省疾控中心消息，近3年，浙江省杭州、宁波、温州等9个地市由肝毒性、肾毒性和横纹肌溶解症毒性的致命毒蘑菇中毒事件共22起，中毒54人，死亡11人，死亡率高达20.4%。

最致命的肝毒性毒蘑菇主要为裂皮鹅膏、灰花纹鹅膏和褐鳞环柄菇，肾毒性毒蘑菇主要为鳞柄白毒伞、拟卵盖鹅膏、赤脚鹅膏和假褐云斑鹅膏，横纹肌溶解症毒性毒蘑菇为亚希褶红菇。

灰花纹鹅膏-肝毒性

假褐云斑鹅膏-肾毒性

这些要命的野蘑菇不管叫什么名字，从外形看均为白伞伞和灰伞伞，与网络传言躺板板的红伞伞出入较大。哪怕是资深吃菇群众也无法分辨有毒还是无毒野蘑菇，每年都有资深吃菇老饕中毒躺下后再也没有站起来。

对于毒蘑菇，白伞灰伞才是要命的伞。

不管是哪种野蘑菇中毒，最初都只表现为呕吐、腹泻等普通胃肠炎症状，后期才会根据野蘑菇品种的不同，出现不同的中毒症状，但当出现其特殊的严重症状时，往往过了最佳治疗期，延误治疗是目前野蘑菇中毒死亡率居高不下的主要原因。

一旦吃了野蘑菇，不管出现什么中毒症状，请第一时间前往医院就诊，请医生和疾控专家帮助鉴别中毒类型。就诊时请主动告知医生曾吃过野蘑菇，有图片或剩余野蘑菇也请主动出示，必要时请家属协助采集患者吃过的野蘑菇，以方便医生诊断。

首诊医生在发现野蘑菇中毒病例时，建议第一时间联系当地疾控部门协助鉴定病因，采集并妥善保存剩余食物、血液和尿液样本，以便疾控部门开展实验室检测确认。

对于毒蘑菇中毒病人，早发现、早诊断、早治疗的“三早”原则是有效控制和降低毒蘑菇中毒死亡率的关键。

综合：浙江省疾控中心、橙柿互动

来源： 浙江在线